營養教室:甲狀腺腫大者該如何適當地攝取碘?-營養教室

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是多還是少??


施營養師您好!我已經收到妳的回答.非常感謝!但是我有一個小疑問.那就是您告訴我可以多攝取含碘量的東西.但是我是甲狀腺腫大喔!而醫生告訴我要吃少一點有碘的東西.所以我想確定一下.關於碘的攝取量應該是多還是少呢?謝謝!



star,20~29歲女性,詢問日期:2001/09/01

施桂梅 醫師回覆-營養教室


一般假甲狀腺的異常情況可分成三類:
1、甲狀腺腫大(甲狀腺腫Goiter)。

2、甲狀腺機能抗進。

3、甲狀腺機能不足。
後兩種異常象徵為甲狀腺荷爾蒙的分泌紊亂,而甲狀腺腫大不一定與荷爾蒙的分泌異常有關連,可能是下列原因導致的:如缺乏碘或發炎或腫瘤,因此飲食建議即如上次答覆所述。
甲狀腺機能抗進常見的是格雷氏(Grares)疾病,Grares三個主要特徵為甲狀腺機能抗進、甲狀腺腫大與眼睛異常突出。
其中甲狀腺荷爾蒙分泌過量。
造成基礎代謝率提高,因此若有體重下降情形,可攝取高蛋白、高熱量飲食,另刺激性食物(如咖啡、茶、酒...等)與煙應避免。
而甲狀腺機能不足又分為區域性膠體甲狀腺腫及自發性非毒性膠體之甲狀腺腫。
對於此類過重病人應限制熱量,並多攝取高纖維食物及富含碘食物。
因此以Goiter之飲食原則告知,但由這次的來信看來,建議您最好先請教醫師,以確認屬何種異常情況(由上所述可知以上三種異常皆有甲狀腺腫大之可能),再選擇適合的飲食建議。



回覆日期:2001/09/01

彙整補充說明


在討論甲狀腺腫大與碘的攝取量時,首先需要了解甲狀腺腫大的原因及其與碘的關係。
甲狀腺腫大(Goiter)可能是由於多種因素造成的,包括碘缺乏、甲狀腺功能異常(如甲狀腺機能亢進或不足)、炎症或腫瘤等。
在台灣,由於食鹽普遍添加碘,碘缺乏的情況相對較少見,因此甲狀腺腫大的原因可能更為複雜。

如果您的醫生建議您減少碘的攝取,這可能是因為您的甲狀腺腫大並非由於碘缺乏所引起,而是由於其他因素,例如甲狀腺功能亢進或其他病理狀況。
在這種情況下,過多的碘攝取可能會刺激甲狀腺,導致甲狀腺功能進一步異常。
因此,遵循醫生的建議,減少碘的攝取是合理的。

在一般情況下,碘是合成甲狀腺荷爾蒙的必要元素,缺乏碘會導致甲狀腺腫大以補償甲狀腺荷爾蒙的不足。
然而,對於已經存在甲狀腺腫大的患者,尤其是那些有甲狀腺功能異常的人,過量的碘攝取可能會導致甲狀腺功能失調,甚至引發甲狀腺危機等嚴重情況。

因此,對於甲狀腺腫大的患者,應該根據具體的病因來調整碘的攝取量。
如果是因為碘缺乏導致的腫大,則應增加碘的攝取;但如果是因為其他原因(如甲狀腺機能亢進或腫瘤等),則應減少碘的攝取。

在飲食方面,建議您可以選擇低碘的食物,例如新鮮的蔬菜、水果、穀物等,並避免高碘食物,如海帶、紫菜、海鮮等。
此外,應該定期追蹤甲狀腺功能的指數(如T
3、T
4、TSH),並根據醫生的建議進行調整。

總結來說,對於甲狀腺腫大的患者,碘的攝取量應根據具體的病因來決定。
遵循醫生的建議,並定期檢查甲狀腺功能,才能更好地管理您的健康狀況。
如果有任何疑問或不適,建議及時與醫療專業人員聯繫,獲取個性化的建議和治療方案。

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