營養教室：甲狀腺腫大者該如何適當地攝取碘？-營養教室

是多還是少?？

施營養師您好!我已經收到妳的回答.非常感謝!但是我有一個小疑問.那就是您告訴我可以多攝取含碘量的東西.但是我是甲狀腺腫大喔!而醫生告訴我要吃少一點有碘的東西.所以我想確定一下.關於碘的攝取量應該是多還是少呢?謝謝!

star，20~29歲女性，詢問日期：2001/09/01

施桂梅醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：台灣e院營養師

一般假甲狀腺的異常情況可分成三類：
1、甲狀腺腫大（甲狀腺腫Goiter）。
2、甲狀腺機能抗進。
3、甲狀腺機能不足。
後兩種異常象徵為甲狀腺荷爾蒙的分泌紊亂，而甲狀腺腫大不一定與荷爾蒙的分泌異常有關連，可能是下列原因導致的：如缺乏碘或發炎或腫瘤，因此飲食建議即如上次答覆所述。
甲狀腺機能抗進常見的是格雷氏（Grares）疾病，Grares三個主要特徵為甲狀腺機能抗進、甲狀腺腫大與眼睛異常突出。
其中甲狀腺荷爾蒙分泌過量。造成基礎代謝率提高，因此若有體重下降情形，可攝取高蛋白、高熱量飲食，另刺激性食物（如咖啡、茶、酒...等）與煙應避免。
而甲狀腺機能不足又分為區域性膠體甲狀腺腫及自發性非毒性膠體之甲狀腺腫。對於此類過重病人應限制熱量，並多攝取高纖維食物及富含碘食物。
因此以Goiter之飲食原則告知，但由這次的來信看來，建議您最好先請教醫師，以確認屬何種異常情況（由上所述可知以上三種異常皆有甲狀腺腫大之可能），再選擇適合的飲食建議。

回覆日期：2001/09/01
資料來源：台灣e院 - 是多還是少?

彙整補充說明

甲狀腺腫大（Goiter）是一種常見的甲狀腺疾病，其成因可能與碘的攝取量有關，但並不是唯一的因素。
根據您的情況，您提到醫生建議您減少碘的攝取，而營養師則建議增加含碘食物的攝取，這可能讓您感到困惑。
接下來，我將針對這個問題進行詳細的說明。

首先，甲狀腺腫大的原因有很多，最常見的原因之一是碘缺乏。
當身體缺乏碘時，甲狀腺會試圖通過增大來吸收更多的碘，以維持正常的甲狀腺荷爾蒙分泌。
然而，在某些情況下，尤其是當甲狀腺腫大是由於其他原因（例如自體免疫疾病、甲狀腺結節或腫瘤）所引起時，過多的碘攝取可能會導致甲狀腺功能的進一步異常，甚至加重病情。

如果您的甲狀腺腫大伴隨著正常的T
3、T4和TSH指數，這表示您的甲狀腺功能是正常的。
在這種情況下，醫生可能會建議您減少碘的攝取，以避免刺激甲狀腺，特別是如果您的腫大是由於其他因素引起的。
這是因為過量的碘可能會導致甲狀腺功能的波動，甚至引發甲狀腺亢進等問題。

在飲食上，您可以考慮以下幾點：
1. 減少高碘食物的攝取：如海帶、紫菜、海魚等，這些食物含有較高的碘，可能會對您的甲狀腺造成刺激。

2. 選擇低碘食物：如大部分的蔬菜、水果和穀物，這些食物的碘含量相對較低，適合甲狀腺腫大患者。

3. 均衡飲食：確保攝取足夠的營養素，包括蛋白質、維生素和礦物質，這對於維持整體健康是非常重要的。

4. 定期檢查：持續監測甲狀腺功能的指數，並與醫生保持良好的溝通，根據檢查結果調整飲食。

5. 專業諮詢：由於每個人的情況不同，建議您與專業的內分泌科醫師或營養師進行深入的討論，以獲得個性化的飲食建議。

總結來說，甲狀腺腫大的患者在碘的攝取上應根據醫生的建議進行調整。
如果醫生建議減少碘的攝取，那麼遵循這一建議是明智的選擇。
保持與醫療團隊的密切聯繫，並根據您的具體情況進行相應的飲食調整，這樣才能更好地管理您的健康。
希望這些建議能對您有所幫助！