下腹痛與不正常經期出血的原因-婦產科

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下腹痛?


你好:想請教一個問題:我的經期一直很正常,但本次經期中,有不正常的出血(約第六天)第五天是出現褐色分泌物,這次每次經期結束前都有的正常現象,但這個月的經期,在出現褐色分泌物後又突然有鮮紅色的血,隔一天又沒有了,之後就一直下腹痛(約在恥骨處),想請問醫師,為什麼會出現這樣的症狀,是哪個部位發炎,有沒有可能是子宮頸癌?*有過性行為



小穎,20~29歲女性,詢問日期:2001/09/14

詹德欽 醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷: 台灣e院 婦產科 主治醫師


1.有時是子宮發炎,有時是藥物或避孕器或性行為都有可能發生這種情況,下個月如再有類似情況最好請教婦產科醫師.2.以妳的年紀子宮頸癌發生率非常之低,機乎不太可能,等月經乾淨後做抹片防癌檢查即可.



回覆日期:2001/09/14

彙整補充說明


下腹痛與不正常經期出血的症狀可能由多種原因引起,尤其是在經期變化的情況下,這些症狀可能與生理、病理或環境因素有關。
首先,經期中出現褐色分泌物通常是因為子宮內膜剝落後的血液氧化變成褐色,這在經期結束前出現是相對常見的現象。
然而,如果在經期中出現鮮紅色的血,尤其是在經期結束後,則可能是異常出血的指標。

這種異常出血可能與以下幾個因素有關:
1. 荷爾蒙變化:月經週期受到荷爾蒙的調控,任何影響荷爾蒙平衡的因素(如壓力、飲食、生活作息改變等)都可能導致經期不規則和異常出血。

2. 子宮內膜異常:如子宮內膜增生、子宮內膜息肉或子宮肌瘤等,都可能引起不正常的出血和下腹痛。

3. 感染或發炎:如子宮頸炎、盆腔炎等感染性疾病,可能會導致下腹部疼痛和異常出血。
這些情況下,疼痛通常伴隨著其他症狀,如異常分泌物、發燒等。

4. 排卵期出血:有些女性在排卵期間會出現輕微的出血,這通常是由於卵巢釋放卵子時對周圍組織的輕微刺激所引起。

5. 子宮頸癌或其他病變:雖然在年輕女性中,子宮頸癌的發生率相對較低,但如果有不正常的出血,特別是伴隨下腹痛,仍然需要進行檢查以排除這種可能性。

針對您的情況,建議您儘快就醫,尋求婦產科醫師的專業診斷。
醫師可能會建議進行以下檢查:
- 超音波檢查:可以檢查子宮和卵巢的結構,了解是否有肌瘤、囊腫或其他異常。

- 血液檢查:檢查荷爾蒙水平及其他可能的感染指標。

- 內診及抹片檢查:這可以幫助檢查子宮頸的健康狀況,並排除癌變的可能性。

在等待就醫的過程中,建議您注意以下幾點:
- 記錄經期的變化,包括出血的顏色、量及持續時間。

- 注意是否有其他伴隨症狀,如發燒、異常分泌物、疼痛加劇等。

- 避免過度勞累和壓力,保持良好的作息和飲食習慣。

總之,雖然不正常的經期出血和下腹痛可能由多種原因引起,但及時就醫檢查是非常重要的,以確保及早發現和處理潛在的健康問題。
希望您能儘快獲得適當的醫療建議和治療。

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