左手背痠痛的原因與治療方法-神經內科

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有關左手的疼痛?


你好:我的左手背,手軸到手腕常常感到酸痛,疼痛的症狀並不很嚴重,只是沒辦法出力,無法拿重物,輕一點的還可以,前年手軸內側還腫了一塊,摸起來硬硬的,我就用酸痛藥膏,每天按摩該部位,大約兩三個月就消了,每次只要(手背.手軸或手腕)一有症狀,我就用酸痛貼布貼個兩三天,情況就會改善很多,反覆如此也快三年了。
我的職業是板模工,左手要向後方拿掛在腰際的東西,每天不下百次,不知是否因為如此而生,同事間有酸痛症狀(職業病),大都去國術館給人推拿,常說是血路不通.氣血不順....。
我因為不太想也不太敢,所以想請問西醫對這方面有何說法,及改善解決的辦法?
(熱療.電療.開刀)



williams,20~29歲男性,詢問日期:2001/09/26

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


依你所述,左手背的酸痛可能是因姿勢過勞所致之肌腱炎。
藥物只能暫時止痛,而推拿不當將影響更甚。
因你“左手常要向後拿物”-如唐飛因握手導致肌腱炎疼痛一樣,我建議:1.改善導致病因的不當姿勢,例如將常要取之物件置於前方。
2.左手腕熱敷。
3.工作時要帶拿金屬片固定之護腕(非一般護腕)以固定手腕減輕用力。
依我的經驗,大約要帶2-3個月方可痊癒。



回覆日期:2001/09/26

彙整補充說明


根據您所描述的情況,左手背從手軸到手腕的酸痛,可能與長期的重複性動作及不當姿勢有關,這在您的職業環境中尤為常見。
您提到的症狀,像是無法用力拿重物,這可能是由於肌腱或韌帶的過度使用所引起的肌腱炎或拉傷。
特別是您提到的“手軸內側腫了一塊”,這可能是肌腱或韌帶的發炎反應。


原因分析
1. 重複性動作:作為板模工,您需要頻繁地用左手進行重複性動作,這會導致手部肌肉及肌腱的疲勞,進而引發疼痛。

2. 姿勢不當:如果在工作時經常需要將手臂伸向後方,這樣的姿勢可能會增加手腕及手背的負擔,導致慢性疼痛。

3. 肌腱炎:長期的壓力和拉扯可能導致肌腱發炎,這會引起疼痛和腫脹。


治療方法
1. 休息與避免重複動作:首先,建議您儘量減少左手的負擔,避免重複性動作,讓受傷的部位有時間恢復。

2. 冰敷:在急性疼痛期,可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘,每隔幾小時進行一次。

3. 熱療:在疼痛減輕後,可以考慮熱敷,這有助於促進血液循環,減少肌肉緊張。

4. 物理治療:建議尋求專業的物理治療,透過超音波、電療等方式來促進恢復,並學習一些適合的伸展運動來增強手腕及手背的靈活性和力量。

5. 護具:在工作時可以考慮佩戴護腕,這樣可以提供額外的支持,減少手腕的負擔。

6. 藥物治療:如有需要,可以使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,但應遵循醫師的建議。

7. 改善工作環境:調整工作姿勢,將常用物品放在容易拿取的位置,減少不必要的手部伸展。


何時就醫
如果經過上述方法仍然無法改善,或是疼痛加劇,建議儘早就醫。
醫師可能會進一步進行影像學檢查(如X光或MRI),以排除其他潛在的問題,如骨折或更嚴重的韌帶損傷。


結論
左手背的酸痛問題通常與工作環境及姿勢有關,透過適當的休息、物理治療及改善工作習慣,通常可以獲得緩解。
若情況持續不改善,建議尋求專業醫療意見,以便獲得更具體的診斷與治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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