有關左手的疼痛？
你好:我的左手背，手軸到手腕常常感到酸痛，疼痛的症狀並不很嚴重，只是沒辦法出力，無法拿重物，輕一點的還可以，前年手軸內側還腫了一塊，摸起來硬硬的，我就用酸痛藥膏，每天按摩該部位，大約兩三個月就消了，每次只要(手背.手軸或手腕)一有症狀，我就用酸痛貼布貼個兩三天，情況就會改善很多，反覆如此也快三年了。
我的職業是板模工，左手要向後方拿掛在腰際的東西，每天不下百次，不知是否因為如此而生，同事間有酸痛症狀(職業病)，大都去國術館給人推拿，常說是血路不通.氣血不順....。
我因為不太想也不太敢，所以想請問西醫對這方面有何說法，及改善解決的辦法？
(熱療.電療.開刀)
williams，20~29歲男性，詢問日期：2001/09/26
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
依你所述，左手背的酸痛可能是因姿勢過勞所致之肌腱炎。
藥物只能暫時止痛，而推拿不當將影響更甚。
因你“左手常要向後拿物”-如唐飛因握手導致肌腱炎疼痛一樣，我建議：1.改善導致病因的不當姿勢，例如將常要取之物件置於前方。
2.左手腕熱敷。
3.工作時要帶拿金屬片固定之護腕（非一般護腕）以固定手腕減輕用力。
依我的經驗，大約要帶2-3個月方可痊癒。
回覆日期：2001/09/26
彙整補充說明
根據您所描述的情況，左手背從手軸到手腕的酸痛，可能與長期的重複性動作及不當姿勢有關，這在您的職業環境中尤為常見。
您提到的症狀，像是無法用力拿重物，這可能是由於肌腱或韌帶的過度使用所引起的肌腱炎或拉傷。
特別是您提到的“手軸內側腫了一塊”，這可能是肌腱或韌帶的發炎反應。
原因分析
1. 重複性動作：作為板模工，您需要頻繁地用左手進行重複性動作，這會導致手部肌肉及肌腱的疲勞，進而引發疼痛。
2. 姿勢不當：如果在工作時經常需要將手臂伸向後方，這樣的姿勢可能會增加手腕及手背的負擔，導致慢性疼痛。
3. 肌腱炎：長期的壓力和拉扯可能導致肌腱發炎，這會引起疼痛和腫脹。
治療方法
1. 休息與避免重複動作：首先，建議您儘量減少左手的負擔，避免重複性動作，讓受傷的部位有時間恢復。
2. 冰敷：在急性疼痛期，可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。
3. 熱療：在疼痛減輕後，可以考慮熱敷，這有助於促進血液循環，減少肌肉緊張。
4. 物理治療：建議尋求專業的物理治療，透過超音波、電療等方式來促進恢復，並學習一些適合的伸展運動來增強手腕及手背的靈活性和力量。
5. 護具：在工作時可以考慮佩戴護腕，這樣可以提供額外的支持，減少手腕的負擔。
6. 藥物治療：如有需要，可以使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但應遵循醫師的建議。
7. 改善工作環境：調整工作姿勢，將常用物品放在容易拿取的位置，減少不必要的手部伸展。
何時就醫
如果經過上述方法仍然無法改善，或是疼痛加劇，建議儘早就醫。
醫師可能會進一步進行影像學檢查（如X光或MRI），以排除其他潛在的問題，如骨折或更嚴重的韌帶損傷。
結論
左手背的酸痛問題通常與工作環境及姿勢有關，透過適當的休息、物理治療及改善工作習慣，通常可以獲得緩解。
若情況持續不改善，建議尋求專業醫療意見，以便獲得更具體的診斷與治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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