如何治療膝蓋外側長期疼痛？-神經內科

彙整補充說明

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膝蓋外側長期疼痛的情況，首先需要了解疼痛的具體位置、性質以及伴隨的症狀。
根據您所描述的情況，左膝蓋外側的疼痛已經持續了將近兩年，並且經過復健、敷藥和吃藥等治療方法後仍未能完全緩解，這樣的情況確實讓人感到困擾。

首先，您提到的「一條筋」的疼痛，可能與膝蓋外側的肌腱或韌帶有關。
膝蓋的外側主要由外側副韌帶、髕腱及其他周圍肌肉組成，這些結構的發炎或損傷都可能導致疼痛。
由於您已經進行過X光檢查且骨頭未見異常，這意味著骨骼結構問題的可能性較低。

在考慮進一步檢查時，肌電圖檢查主要用於評估神經和肌肉的功能，對於膝蓋外側的疼痛，可能不會提供太多幫助。
相對而言，建議您考慮進行MRI檢查，這可以更清楚地顯示膝關節內部的軟組織情況，包括韌帶、肌腱及半月板等，幫助醫生更準確地診斷問題所在。

此外，您提到的症狀時好時壞，這可能與活動量、姿勢或是天氣變化有關。
建議您注意日常生活中的動作，避免過度使用膝蓋，特別是上下樓梯或長時間站立等動作，這些都可能加重疼痛。
熱敷可以幫助緩解肌肉緊張，但如果疼痛持續不改善，則應尋求專業的骨科醫師進一步評估。

在治療方面，除了繼續復健外，還可以考慮物理治療師針對您的情況設計個性化的運動計畫，強化膝蓋周圍的肌肉，改善穩定性。
此外，若有必要，醫生可能會建議使用護膝或其他輔助器具來減少膝蓋的負擔。

最後，若您有痛風的家族史或其他相關病史，建議檢查尿酸水平，以排除痛風的可能性。
若經過以上檢查和治療後仍無法改善，可能需要考慮其他專科的意見，例如風濕免疫科，以排除其他潛在的系統性疾病。

總之，膝蓋外側長期疼痛的治療需要多方面的評估和個性化的治療計畫，建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據檢查結果調整治療方案。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。