右膝外側長期疼痛:可能是骨頭錯位嗎?-骨科

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右膝問題?


醫生您好:去年7月因為重訓導致右腳膝蓋內側不適,所以就停止訓練,復健了一段時間後變成外側不適,大概復健8個月了(熱敷、電療、超音波、紅外線),直到5月底左右照了MRI,報告顯示骨頭 半月板都是健康的,醫生也跟我說他看不出任何異狀,我已經能試的方法都試過了(消炎藥、復健、針糾、打類固醇),目前症狀是膝蓋外側24小時持續的酸,並且周圍肌肉抱括腿後緊繃不適,躺著坐著站著都是如此,有看到網路上說有可能是骨頭錯位0.1公分以下,MRI是照不出來的,但膝蓋非常的不舒服,有點害怕喬骨頭,怕喬了回不去,如果喬骨是必須,希望您能推薦診所給我,謝謝


蔡先生,10~19歲男性,詢問日期:2018/06/09

施國正 醫師回覆-骨科


你的疼痛有可能是韌帶的問題也有可能是髕骨的軟骨磨損或發炎另外也要檢查是否有髕骨外偏或外翻的現象總之需要去找骨科醫師再看看

回覆日期:2018/06/09

彙整補充說明


根據您的描述,右膝外側的長期疼痛可能與多種因素有關,而不僅僅是骨頭錯位。
首先,您提到的MRI檢查結果顯示半月板和骨頭都是健康的,這意味著在影像學上並未發現明顯的結構性損傷。
然而,這並不排除其他可能的問題,例如韌帶損傷、肌肉緊繃或是關節周圍的軟組織發炎。

膝蓋的疼痛可能與以下幾個因素有關:
1. 韌帶或肌腱問題:膝蓋周圍的韌帶(如前十字韌帶、後十字韌帶)或肌腱(如髕腱)可能因為過度使用或受傷而導致疼痛。
這些問題在MRI上有時不易被檢測出來,但會引起持續的不適。

2. 肌肉緊繃:您提到腿後的肌肉緊繃,這可能是由於長時間的姿勢不當或缺乏活動所導致的。
肌肉的緊繃會影響膝關節的運動範圍,並可能造成疼痛。

3. 髕骨問題:髕骨的排列或運動不當(如髕骨外偏)也可能導致膝蓋外側的疼痛。
這種情況下,髕骨在活動時可能會摩擦到周圍的組織,造成不適。

4. 神經問題:有時候,坐骨神經或腓神經的問題也可能引起下肢的疼痛,這需要進一步的神經學檢查來確定。

5. 關節炎或滑膜炎:即使MRI未顯示明顯的損傷,慢性炎症(如滑膜炎)也可能導致持續的疼痛和不適。

關於您提到的“骨頭錯位”,在醫學上,骨頭的錯位通常是指關節脫位或不穩定,這種情況通常會伴隨著明顯的疼痛和功能障礙。
輕微的錯位(如0.1公分)在MRI上可能不易檢測,但如果您感到膝蓋不穩,建議尋求專業的骨科醫師進行詳細的評估。

如果您考慮進行調整(如所謂的“喬骨”),建議您先諮詢專業的物理治療師或整脊醫師,他們可以提供更安全的評估和治療方案。
這樣可以避免不必要的風險,並確保您的膝蓋獲得正確的處理。

最後,持續的疼痛和不適不應被忽視,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療。
透過詳細的問診、體檢及必要的輔助檢查,醫師能夠為您提供更具針對性的治療建議,幫助您早日恢復正常的生活和活動能力。
希望您早日康復!

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可能有關另外要查一下是否是上面的神經有異常像是腓神經或者是坐骨神經的問題

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