家醫科相關問題：腹痛、拉肚子、感冒、月經與鼻竇炎的困擾-家醫科

請問我該看那一科？？

醫生您好：
我在除夕的時候與家人一同吃火鍋，但不為何過了1小時之候，肚子開始疼痛、拉肚子，痛到無力、背脊發冷，但是家人卻無恙，然後我自行服用胃藥，不過還是隱約會痛，初一的時候也有小痛，但不至於拉肚子，也感覺漸漸好了。

因為除夕夜通宵沒有睡覺，不知道是否這個原因，讓我開始感冒，喉嚨開始吞口水會痛、鼻塞，剛好月經又來 (個人每逢月經來潮之前好像多少都會感冒)
但我只有多作休息、睡覺，因為過年期間診所休息，所以至初四才去看病，醫生說我得急性鼻竇炎，要注意按時吃藥，否則就要開刀了。

然後我現在我雖然藥也吃完了，感冒感覺好了，雖然還有一點鼻音，但不知為何挖鼻屎的時候，並沒有太用力，但卻會看到一點血絲，而且在鼻竇的部份有時候會隱約的疼痛、發麻。而且現在身體後背、肩頸卻會疼痛(我並沒有任何的碰撞)，也不知是何原因...

請問：
1.我該看哪一科？
2.為何我每次月經來潮時都會感冒？
3.請問我常年鼻塞，該如何改善？(之前有詢問過醫生言是過敏性鼻炎)

請您幫我解答，感謝您！，20~29歲女性，詢問日期：2006/02/09

許禮安醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院家醫科主治醫師

Dear Banana0727
根據你的敘述
似乎是急性腸胃炎與感冒症狀接連出現
很可能是所謂腸胃型感冒
也就是同時出現感冒與腸胃炎的症狀
鼻子仍有血絲請去耳鼻喉科門診追蹤檢查

並不是每次月經來潮都時會感冒
只是剛好巧合
不然你可以紀錄一下
你每年感冒幾次的日期以及月經日期
我常舉例說
夏天冰淇淋銷售量會增加
夏天溺水的人數也會增加
並不代表冰淇淋吃多了就會容易溺水

常年鼻塞流鼻水有可能是過敏性鼻炎
有人說運動例如游泳可以改善體質
有人說移民到國外優良環境可以改善
大環境的污染會讓空氣中過敏原的種類與數量增加
所以台灣過敏人口比例正在逐年增加之中
連我當醫生自己都治不好我的過敏性鼻炎
你說該怎麼辦呢

就像常有病人問我說
近視雷射手術效果好不好
我的回答是
去請問你的眼科醫師是否接受過雷射手術
如果連眼科醫生自己都不敢去接受的手術
卻努力勸病人去接受還要強調非常安全
這不是很奇怪嗎
祝福你早日康復身心平安許禮安950214花蓮醫院家醫科

回覆日期：2006/02/09
資料來源：台灣e院 - 請問我該看那一科？

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的健康問題相當複雜，涉及到腹痛、拉肚子、感冒、月經及鼻竇炎等多個症狀。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 我該看哪一科？

由於您有多種症狀，建議您可以先回到家醫科進行初步評估，家醫科醫師可以幫助您整合各種症狀，並根據需要轉診至其他專科，例如耳鼻喉科（針對鼻竇炎及過敏性鼻炎）、腸胃科（針對腹痛及腸胃問題）或婦產科（針對月經相關問題）。
如果鼻竇炎的症狀持續不改善，耳鼻喉科醫師可能會建議進一步的檢查或治療。

2. 為何我每次月經來潮時都會感冒？

月經來潮前後，女性的荷爾蒙水平會發生變化，這可能會影響免疫系統的功能，使得身體對感染的抵抗力下降。
此外，月經期間的生理變化可能會導致身體的壓力增加，進而影響免疫系統。
這並不意味著每次月經都會導致感冒，但如果您在月經前後經常感到不適，建議您可以記錄這些症狀的出現時間，並與醫生討論是否有必要進行進一步的檢查或治療。

3. 請問我常年鼻塞，該如何改善？

常年鼻塞的情況通常與過敏性鼻炎有關，這是一種由於對環境中的過敏原（如塵蟎、花粉、動物皮屑等）過敏而引起的慢性疾病。
改善過敏性鼻炎的建議包括：
- 避免過敏原：儘量減少接觸已知的過敏原，例如保持居住環境的清潔，定期清洗床單和窗簾，使用空氣清淨機等。

- 藥物治療：可以考慮使用抗組織胺藥物、鼻用類固醇噴霧劑等來減輕症狀。
這些藥物可以幫助減少鼻塞和流鼻水的情況。

- 生理食鹽水沖洗：使用生理食鹽水沖洗鼻腔可以幫助清除鼻腔內的過敏原和黏液，減輕鼻塞的症狀。

- 定期就醫：如果症狀持續不改善，建議定期就醫，耳鼻喉科醫師可以進行進一步的檢查，並根據您的情況提供個別化的治療方案。

總結
您的症狀涉及多個系統，建議您尋求專業醫療的幫助，並根據醫生的建議進行相應的檢查與治療。
保持良好的生活習慣，適當休息，均衡飲食，這些都有助於提高免疫力，減少感冒的發生。
希望您早日康復，身體健康！