甲狀腺水泡出血是否需開刀?-乳房甲狀腺科

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超音波出現甲狀腺有水泡約1cm大小數十顆且已有部分出血現象是否須開刀治療?


個人因為年前感覺喉嚨痛,以為感冒引起,不經意發覺右邊喉嚨腫脹明顯,前往就醫診斷可能是淋巴腺發炎引起,經治療及進行超音波檢測,發現喉嚨二側均有小顆水泡,於過年時,喉嚨痛症狀又起,前往就醫發現水泡有較大情況,同時有數顆出血現象,致使感覺喉嚨不舒服異狀,一直存在,是否需要開刀呢?
另甲狀腺亢進,是否會引起視力減弱及記憶力無法集中、情緒不穩等情形呢?



lym,40~49歲男性,詢問日期:2006/02/16

謝文淮 醫師回覆-乳房甲狀腺科


聽你的描述應該是屬於甲狀腺囊腫。
囊狀物可能很小(< 1 cm) 或很大,小的甲狀腺囊腫須經由超音波檢查才能發現,較大的甲狀腺囊腫用眼睛就能看得出來,甲狀腺囊腫通常沒有症狀,除非囊腫很大或囊腫內有出血的現象,這時可能造成一些壓迫的症狀,如疼痛、吞嚥困難、呼吸困難、聲音沙啞等。
甲狀腺囊腫也可經由細針抽取後而消失,但是被抽取後的囊腫仍有可能再複發。
少部分的囊腫內藏有惡性細胞,所以甲狀腺囊腫的抽取物一定要送細胞化驗,另外還要抽血檢查甲狀腺功能。
甲狀腺囊腫的惡性機率則小於百分之五。


回覆日期:2006/02/16

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況涉及到甲狀腺水泡(囊腫)出血的問題。
首先,甲狀腺囊腫是甲狀腺內部的液體囊泡,通常是良性的,且大多數情況下不會引起明顯的症狀。
當囊腫的大小超過一定程度,或是出現出血現象時,可能會引起不適,甚至影響到吞嚥或呼吸。

在您的情況中,因為水泡已經出現出血現象,這可能會導致喉嚨的不適感,甚至疼痛。
一般來說,是否需要手術取決於幾個因素:
1. 囊腫的大小:如果囊腫的直徑超過4公分,且有出血的情況,醫生可能會考慮手術,特別是如果囊腫造成了明顯的壓迫症狀。

2. 症狀的嚴重程度:如果囊腫導致持續的疼痛、吞嚥困難或呼吸困難,手術的必要性會增加。

3. 細胞檢查結果:如果抽取的囊腫液體經過細胞檢查後發現有惡性細胞,則需要進行手術切除。

4. 反覆發作的情況:如果囊腫經過抽吸後仍然反覆出現,這也可能是手術的考量之一。

至於甲狀腺亢進的問題,這確實可能會引起一些神經系統的症狀,包括視力減弱、記憶力無法集中和情緒不穩等。
甲狀腺亢進會導致體內的代謝率上升,影響到多個系統的運作,特別是神經系統。
這些症狀可能與甲狀腺激素的過量分泌有關,因為過多的甲狀腺激素會影響到大腦的功能,導致焦慮、失眠、注意力不集中等問題。

總結來說,您目前的情況需要醫生根據囊腫的具體情況進行評估,可能需要進一步的檢查和觀察。
如果囊腫的出血情況持續或症狀加重,手術可能是必要的選擇。
建議您與您的主治醫師進一步討論,了解所有可能的治療選擇,並根據醫師的建議做出最適合您的決定。
保持良好的溝通,並定期追蹤您的健康狀況是非常重要的。
希望您早日康復!

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