扁平足導致運動傷害：如何治療與預防？-復健科

運動傷害後的扁平足？

醫生您好：
我是大學校隊的運動員，一個月前因為在練球的時候跳起來下去的時候傷到了腳踝，一直以為是扭傷，看了兩家醫院過了一個月腳還是一直很痛，然後去看醫生之後才知道自己是扁平足，醫生說我的韌帶長期運動緊繃，因為這次受傷之後已經無法恢復到之前，以後只要運動就還是會痛，現在只能看穿了足弓墊之後會不會改善。
不知道如果沒有改善是不是代表我不適合在從事劇烈的運動了？
如果足弓墊無法改善疼痛的狀況是否有其他的方法可以改善？
醫生是否有碰過類似案件？

曉芸，10~19歲女性，詢問日期：2006/03/23

許振榮醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院復健科顧問醫師

曉芸你好
根據你的描述應該是踝關節扭傷尚未完全恢復。踝關節受傷到完全康復有三個時期：
急性期：關節會腫脹疼痛甚至不能行走。
亞急性期：腫脹不再增加而且會慢慢消失至正常走路不痛為止。
慢性期：從各個方向關節活動度不痛至肌肉力量完全恢復為止。
建議的治療方法：
急性期及亞急性期以減輕疼痛及降低腫脹為主，把受傷的部位冰敷、抬高、壓迫。行走時建議使用輔助器具如柺杖、護踝等。
慢性期則以增加關節活動度、肌肉力量為主。可以在不痛的範圍做拉筋運動阻力運動，練單腳站立等。
而扁平足簡單的來說，在人體的足部有一個很重要的構造，就是「內縱足弓」。內縱足弓在人體行走或跑步時，提供適度的彈力和扭力，並吸收地面的反作用力，以適應各種地形，達到吸震的效果。扁平足就是患者腳內側的內縱足弓出了毛病而引致足弓下塌。由於足部是人體接觸地面的最重要支柱，足弓有避震的作用，扁平足的人不適合從事需要長時間走路，或是有跑、有跳等之工作。長時間活動後(如長時間行走、跑步後)足部疼痛會加劇；而在休息後，疼痛會稍微緩解。
所以如果懷疑有扁平足且在扭傷之後還會疼痛的情況之下，並不建議從事劇烈的跑、跳的運動。使用適當的足弓墊可以緩解些許的疼痛，但仍需要給予適當的護踝等保護措施。
建議你可以找復健科醫師及專業的物理治療師給予更進一步的評估及治療。署立臺北醫院復健科很樂意為您提供專業的醫療諮詢及服務。
復健科主任許振榮

回覆日期：2006/03/23
資料來源：台灣e院 - 運動傷害後的扁平足

彙整補充說明

扁平足是一種常見的足部結構問題，對於運動員來說，尤其是在進行劇烈運動時，可能會導致多種運動傷害。
根據你的描述，似乎你的扁平足情況加上近期的踝關節受傷，導致了持續的疼痛和不適。
這種情況在運動員中並不少見，因為扁平足會影響足部的穩定性和力量，進而增加受傷的風險。

首先，針對你的問題，扁平足的情況確實可能會影響你未來從事劇烈運動的能力。
扁平足的主要問題在於足弓的下塌，這會導致足部的力學結構不穩定，進而影響到踝關節、膝關節甚至髖關節的負擔。
長期下來，這種不平衡可能會導致慢性疼痛或其他運動傷害。
因此，如果使用足弓墊後疼痛仍然無法改善，建議你應該考慮減少劇烈運動的頻率，並尋求專業的醫療意見。

在治療方面，除了使用足弓墊外，還可以考慮以下幾種方法：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個人化的復健計畫。
物理治療可以幫助你增強足部和踝關節的肌肉力量，改善靈活性，並減少疼痛。

2. 運動調整：避免高衝擊的運動，如跳躍或快速變向的運動，改為低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這樣可以減少對足部的壓力。

3. 適當的鞋子：選擇合適的運動鞋，這些鞋子應該提供良好的支撐和緩震效果，並考慮使用專業的運動鞋墊來改善足部的穩定性。

4. 增強訓練：進行針對足部和下肢的增強訓練，特別是小腿肌肉和足底肌肉的訓練，這可以幫助改善足弓的支撐力。

5. 定期檢查：定期回診，監測扁平足的情況，並根據需要調整治療計畫。

至於手術治療，通常只有在保守治療無效且症狀嚴重影響生活品質的情況下，才會考慮手術。
手術的選擇會根據個人的具體情況而異，因此建議你與骨科醫師進行詳細的討論。

最後，對於扁平足的預防，建議你在日常生活中注意足部的保健，避免長時間站立或行走，並定期進行足部的拉伸和強化訓練，以減少未來受傷的風險。
希望這些建議能對你有所幫助，並祝你早日康復，重返運動場！