2 歲半小孩的左右手習慣與肺炎鏈球菌疫苗接種問題-兒科

肺炎鏈球菌疫苗？

醫師您好，想請教幾個問題:
1. 我的小孩現在2歲半，有時仍然會交替使用左右手吃飯或拿東西，我看書上寫小朋友需在2 歲時養成慣用手(左右手之ㄧ)，不知是否要訓練其用右手?或任其發展(到幾歲)?

2. 之前看過您回答一位媽媽的問題時提到肺炎鏈球菌疫苗(沛兒)須與日本腦炎疫苗間隔一個月以上，請問，
(1)其中的(沛兒)是廠牌嗎?
(2)小朋友於3月11打過日本腦炎疫苗，是否需在4月11之後再施打肺炎鏈球菌疫苗較好?(當時問過那位醫生，他說可以同時施打???)

(3)除了肺炎鏈球菌疫苗之外，還有什麼自費疫苗建議施打較好?
謝謝!^_^

哈囉，30~39歲女性，詢問日期：2006/03/25

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

ANSWER:
1.小兒科聖經書(Nelson)上寫小朋友約在3 歲時會養成慣用手(左右手之ㄧ) ，若在18個月前就有慣用手(左右手之ㄧ) ，反而會擔心是否對側有問題(例如肌肉無力或骨折等)。
2.(1) (沛兒)是廠牌，惠氏藥商代理。
(2)根據藥品說明，沛兒與免費白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗；六合一疫苗與日本腦炎疫苗這三種疫苗一起施打，副作用較大。
(3) http://www.tygh.gov.tw:8080/ped/opd.htm上面有所有自費與免費的疫苗時間表可以參考。
裴仁生

回覆日期：2006/03/25
資料來源：台灣e院 - 肺炎鏈球菌疫苗

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將分別回答有關小孩的左右手習慣以及肺炎鏈球菌疫苗接種的相關問題。

1. 小孩的左右手習慣
對於2歲半的小孩來說，交替使用左右手是相當常見的現象。
根據小兒科的研究，孩子通常在3歲左右會開始顯示出明顯的慣用手。
如果您的小孩在這個年齡階段仍然交替使用雙手，這並不一定是問題，因為許多孩子在這個年齡階段仍在探索和發展他們的手部技能。
您不需要強迫他使用右手，因為這可能會影響他自然的發展過程。

如果到3歲時仍然沒有明顯的慣用手，您可以考慮諮詢專業的兒科醫生，以排除任何潛在的發展問題。
重要的是讓孩子自由探索，並在他們的發展過程中提供支持和鼓勵，而不是強迫他們選擇一隻手。

2. 肺炎鏈球菌疫苗接種問題
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(1) 沛兒是廠牌嗎？

是的，沛兒（Prevnar）是肺炎鏈球菌疫苗的一個品牌名稱，主要由惠氏藥商代理。
這種疫苗能有效預防由肺炎鏈球菌引起的各種感染，包括肺炎、腦膜炎等。

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(2) 疫苗接種間隔問題
根據疫苗接種的建議，肺炎鏈球菌疫苗與日本腦炎疫苗之間應該間隔至少一個月。
您提到的小朋友在3月11日接種了日本腦炎疫苗，理論上在4月11日之後接種肺炎鏈球菌疫苗是較為理想的選擇。
雖然有些醫生可能會建議同時施打，但這樣做可能會增加副作用的風險，因此遵循間隔建議會更安全。

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(3) 其他自費疫苗建議
除了肺炎鏈球菌疫苗，還有幾種自費疫苗建議考慮施打，包括：
- 水痘疫苗：預防水痘，建議在1歲後接種。

- 流感疫苗：每年接種一次，特別是在流感季節。

- B型肝炎疫苗：如果小孩未在出生時接種，建議補打。

- 麻疹、德國麻疹、腮腺炎（MMR）疫苗：通常在1歲和4歲時接種。

這些疫苗能有效保護孩子免受多種傳染病的威脅，建議您與小兒科醫生討論，根據孩子的健康狀況和接種歷史制定合適的接種計畫。

希望以上的解答能幫助到您，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您的小孩健康快樂！