肺炎鏈球菌疫苗注射的常見問題與解答-兒科

肺炎鏈球菌疫苗注射？

親愛的醫師, 您好：

女兒在1歲1個月時施打肺炎鏈球菌疫苗第一劑，
原本安排在1歲4個月時施打第二劑，卻因為感冒而延期，
前幾天1歲5個月時又因體溫過高而未施打(因第一劑打完後有發燒)，
想請教的是:

(1) 第一劑、第二劑間隔數個月是否會影響疫苗效用?
最長不要超過幾個月為佳?
(2) 如果只打第一劑，而不打第二劑，可以嗎?
(3) 如果只打第一劑，而在2-5歲時，再施打一次，可以嗎?
(4) 耳溫經常在 37.2 ~ 37.4 之間，是否屬正常範圍

謝謝您!

擔心的媽媽，30~39歲女性，詢問日期：2007/10/18

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

(1)疫苗研發過程後所訂的間隔一定是能產生最好的免疫力,較不會去管最常不超過多久,大原則是間隔拖越長疫苗效用一定越有限,也就有可能在這段時間被感染,不過間隔再久應也不用再補打第一劑.
(2)同上,劑數不足疫苗效用一定越有限,甚至無效,就也有可能被感染.
(3)肺炎鏈球菌疫苗原本2歲以上就只打一劑而已,所以當然可以,但要小心2歲以前被感染.
(4)測耳溫是較方便,但受的干擾較多,如小於6個月嬰兒,耳道未拉直,或耳屎阻擋都可能有誤差,建議可以較不易受干擾的腋溫比較看看(耳溫37.5腋溫37以上算發燒),若真的耳溫經常在37.2 ~ 37.4之間(定義上未發燒)可請小兒科醫師檢查看看,若活動力飲食無異應無妨.

回覆日期：2007/10/18
資料來源：台灣e院 - 肺炎鏈球菌疫苗注射

彙整補充說明

親愛的家長您好，
感謝您對於肺炎鏈球菌疫苗的關注，這是非常重要的問題，因為疫苗接種對於保護孩子的健康至關重要。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 第一劑與第二劑的間隔影響疫苗效用：
肺炎鏈球菌疫苗的接種間隔是根據臨床研究而制定的，通常建議在第一劑與第二劑之間的間隔為1-2個月。
若間隔過長，可能會影響免疫反應的強度，導致疫苗的保護效果降低。
雖然具體的「最長」間隔並沒有明確的定義，但一般建議不超過6個月。
若因為健康狀況（如感冒或發燒）而延遲接種，建議儘快與醫生討論，安排接種時間。

2. 只打第一劑而不打第二劑的情況：
若只接種第一劑而不接種第二劑，孩子的免疫保護將會不完整，這樣會使孩子在接觸肺炎鏈球菌時更容易感染。
肺炎鏈球菌疫苗的設計是需要完整的接種程序來達到最佳的免疫效果，因此不建議只打第一劑而不打第二劑。

3. 在2-5歲時再施打一次的可能性：
如果孩子在1歲時只接種了第一劑，則在2-5歲之間再施打一次是可行的。
根據疫苗的設計，2歲以上的孩子通常只需要接種一劑，但如果在1歲之前的接種未完成，則可以在2-5歲之間補打。
這樣可以增強免疫記憶，提升對肺炎鏈球菌的防護能力。

4. 耳溫在37.2 ~ 37.4之間的正常範圍：
耳溫在37.2°C到37.4°C之間通常被視為正常範圍，並不算發燒。
發燒的定義通常是耳溫超過37.5°C。
若孩子的活動力正常，飲食也沒有異常，則不需要過於擔心。
然而，若耳溫持續在這個範圍內，建議可以使用腋下溫度來確認，因為腋下溫度的測量相對穩定且不易受外界因素影響。

總結來說，肺炎鏈球菌疫苗的接種是非常重要的，建議您儘快與小兒科醫生聯繫，安排接種第二劑的時間，並討論任何健康狀況對接種的影響。
保持良好的溝通與定期的健康檢查，能夠更好地保護孩子的健康。
若有其他疑問，隨時歡迎詢問。
祝您的寶寶健康快樂！