癲通長效膜衣錠:懷孕用藥等級及停藥時機-藥物

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癲通用藥等級??


我女友目前長期服用”癲通長效膜衣錠”(TEGRETOL C.R.),請問此藥依美國FDA的規定懷孕用藥等級為何?
如果癲癇症狀已獲得控制,並有計畫懷孕,請問應於多久之前停止服用此藥?



張先生,20~29歲男性,詢問日期:2006/03/29

廖玲梅 醫師回覆-藥物


Dear Mr.張:1.FDA將Tegretol C.R.列為等級D,即已確認對胎兒有危險性。
若病情具生命威脅性,或沒有其他較安全藥物取代治療時,醫生才考慮使用Tegretol於孕婦。
2.若有計畫懷孕,應與負責治療之醫師聯絡,由醫師與藥師討論後予以結論,藥師可以知道Tegretol排除速率大約多少,但對病人身體狀況並不瞭解,故無法直接給您日期。
祝心想事成

回覆日期:2006/03/29

彙整補充說明


癲通長效膜衣錠(Tegretol C.R.)是一種主要用於治療癲癇的藥物,其主要成分為卡馬西平(Carbamazepine)。
根據美國食品藥品監督管理局(FDA)的分類,Tegretol被列為懷孕用藥等級D,這意味著該藥物在孕婦中使用時已經確認對胎兒有潛在的危險性。
這類藥物的使用通常是在沒有其他安全替代藥物的情況下,且病情具生命威脅時,醫生才會考慮使用。

若您的女友目前長期服用癲通長效膜衣錠,並且癲癇症狀已獲得控制,若有計畫懷孕,建議應該在懷孕前至少停藥1-3個月。
這段時間的停藥是為了確保體內的藥物能夠完全排除,減少對胎兒的潛在風險。
根據醫學研究,卡馬西平的半衰期約為25-65小時,這意味著在停藥後,藥物的濃度會隨著時間逐漸降低,但完全排除可能需要更長的時間。

在考慮停藥的過程中,最重要的是與負責治療的醫師進行詳細的討論。
醫生會根據您的女友的具體病情、癲癇的控制情況以及其他可能的治療選擇,來制定最合適的停藥計劃。
若癲癇症狀在停藥期間出現復發,醫生可能會考慮其他較安全的替代藥物。

此外,對於計畫懷孕的女性,除了停用癲通長效膜衣錠外,還應該注意其他潛在的藥物使用。
許多藥物在懷孕期間可能會對胎兒造成影響,因此在使用任何藥物之前,最好先諮詢醫生的意見。

在懷孕前的準備過程中,建議女性可以考慮補充葉酸,這對於預防胎兒神經管缺陷有重要的作用。
一般建議在懷孕前至少三個月開始補充葉酸,並在懷孕期間持續補充。

總之,對於長期服用癲通長效膜衣錠的女性,若計畫懷孕,應儘早與醫療團隊溝通,制定合適的停藥計劃,並在懷孕前做好充分的準備,以確保母嬰的健康。

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