骨科手術風險與治療選擇-骨科

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毛病折磨我好苦~~?


本人於一年前被車撞至左頸與鎖骨間骨折突出及左頸筋路偏移,本人約快一年前車禍當時曾至醫院看診很多醫生不建議手術治療,因傷及部位剛好心臟各種血管神經交接處手術很危險,但本人有遇到幾個和我相同個案都做ㄌ手術也很成功,而他們手術都在剛發生黃金期開的較好開刀,而本人因為當時因醫院醫生說很手術危險不好開一直拖到現在而受傷的左鎖骨骨折韌帶突出移位也已生肉,但至今因左鎖骨韌帶骨折突出而影響左手活動及頸部筋路壓迫很不舒服,看過那麼多醫生令我對台灣醫療越來越沒信心,一直沒有勇氣在看診下去,但車禍受傷處令我不舒服,而最近看到慈濟醫院有關一位劉醫師手術化不可能為可能成功案例,讓我抱些希望但我當現在已錯過手術黃金期我想請問重新開刀,而左鎖骨韌帶骨折突出移位真的手術很危險嗎~~而也給那位劉醫師看診過是個細心的好醫師只可惜我是他出國前夕看診,要那位劉醫師回國後進一步評估手術治療只是我從未手術開刀過真的如很多醫生所言危險嗎??另一問題是本人車禍過後雙腳一直會酸痛及肌肉刺麻感在別家醫院看說坐骨神經壓迫,而有的醫生說坐骨退化有的說坐骨神經痛各說各的很多說法,最近有朋友待我去有位醫生家坐並聊起我的病情,那位醫生說我可能骨質密合度疏鬆缺鈣,在治療時請醫院幫我做骨質密合度檢查,而我這毛病是坐骨神經壓迫還是坐骨退化或坐骨神經痛,而像這毛病該掛哪一科!!也不知道是什麼毛病!!煩請貴醫生指點迷津~~謝謝!!



許先生,30~39歲男性,詢問日期:2006/04/04

陳興源 醫師回覆-骨科


Dear網友:由您所敘述“雙腳會酸痛及肌肉刺麻感”,當然有可能是腰椎的病變所引起的坐骨神經痛,但仍需要進一步的理學檢查,甚至影像檢查才有辦法確定,可以掛骨科門診診治。
您尚年輕,如一般健康情況良好,此與缺鈣引起的骨質疏鬆症應較無關連。
人體的骨質約在三十歲時達到最大量,其後將逐漸降低,能做骨質密檢查,了解一下自己骨質的狀況,亦是一件很好的事。
任何的手術都有風險,所幸醫療的進步及近年來大家對於“病人安全”的特別注意,因手術或麻醉而造成不良事件的比率其實很低。
不過每個人的狀況不同,還是希望您能與將為您手術的醫師討論清楚。
敬祝 健康、平安! 陳醫師 敬上



回覆日期:2006/04/04

彙整補充說明


首先,感謝您分享您的病情與困擾,這樣的情況確實讓人感到焦慮與不安。
針對您提到的左頸與鎖骨間的骨折及韌帶問題,手術的風險與治療選擇是非常重要的考量。


骨科手術的風險
手術風險通常取決於多個因素,包括手術的部位、病人的整體健康狀況、年齡、以及手術的複雜程度。
您提到的左頸與鎖骨間的骨折,因為位置接近心臟及重要血管神經,手術的風險相對較高。
這是許多醫生在評估時會考慮的因素。
手術可能會涉及出血、感染、神經損傷等風險,這些都是需要謹慎評估的。

然而,若您的症狀已經影響到日常生活,例如左手活動受限及頸部不適,這可能是需要考慮手術的理由之一。
手術的黃金期通常是在受傷後的幾週內,但這並不意味著在黃金期後就不能手術。
隨著時間的推移,骨頭的癒合可能會使手術變得更加複雜,但如果症狀持續且影響生活品質,手術仍然是一個選擇。


治療選擇
在考慮手術之前,建議您再次與專業的骨科醫師進行詳細的討論,了解手術的具體風險與預期效果。
您提到的劉醫師似乎是一位值得信賴的醫師,若有機會,建議您在他回國後再次諮詢他,並請他針對您的具體情況提供專業意見。


坐骨神經問題
至於您提到的雙腳酸痛及肌肉刺麻感,這可能與坐骨神經壓迫有關。
坐骨神經痛通常是由於腰椎間盤突出或其他脊椎問題所引起的。
不同醫生的診斷可能會有所不同,這是因為坐骨神經痛的成因可以相當複雜。
建議您可以掛骨科或神經外科,進行進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,以確定具體的病因。

關於骨質密度的問題,骨質疏鬆確實可能會影響到您的整體健康,特別是如果您有缺鈣的情況。
進行骨質密度檢查(DEXA掃描)可以幫助您了解自己的骨質狀況,這對於未來的治療計畫非常重要。


總結
在這樣的情況下,建議您不要放棄尋求醫療幫助的機會。
即使之前的經歷讓您感到失望,但醫療技術不斷進步,找到合適的專業醫師進行評估與治療是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,改善目前的健康狀況,並重拾對醫療的信心。
祝您早日康復!

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您好: 若您家中的長輩無特殊內科疾病,應不至於到"高風險",但實際情況,仍需多方確定。復發機率的問題,需看過影像、作過理學檢查後,才有較好的說明。謝謝您

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