尿不出來的困擾：是生理問題還是心理作用？-泌尿科

尿不出來？

醫師您好:以下是我的困擾
不知道為什麼?現在只要有人在我旁邊我就尿不出來，就感覺失調了一樣，我已經跟自己說了慢慢來不要急，還是一樣。以前呢旁邊有人我還是可以尿出來，自從我開始覺得自己好像有頻尿的現象後，這種在學校尿不出來的現象就越來越嚴重了。我曾在醫院抽血檢查過，既沒有尿道發炎，也沒有膀胱發炎。我也覺得可能是自己心理作用。
可是在家裡尿尿時候，卻可以輕鬆解尿，就越來越感覺很納悶。只能用上課時間去上廁所，因為上課時間幾乎沒有人，可是漸漸的有人發現我常常上課去上廁所。我也不得不面對這個問題。我看過很多網路上的資料。
向您提到的〝慢性骨盆底肌肉症候群〞或〝慢性攝護腺發炎〞她的病狀大概是哪些呢可否請您提出？也有人說是暫時性的肌肉緊繃失調？
如果真的要去看這種泌尿科時候一定要給醫生看，重要部位嗎？我真的是依個很害羞的人，非常非常不願意去面對這個事情。

快要瘋掉的人，10~19歲男性，詢問日期：2006/04/06

劉建廷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：羅東博愛醫院急診醫學科主治醫師、泌尿科主治醫師

別想太多!沒事啦!有些人比較敏感緊張也跟你一樣,擔心的話請到醫院找泌尿科醫師看看.

回覆日期：2006/04/06
資料來源：台灣e院 - 尿不出來

彙整補充說明

尿不出來的困擾，無論是生理問題還是心理因素，都可能對日常生活造成相當大的影響。
根據您的描述，您在有他人在旁時無法順利排尿，這種情況可能與心理因素有關，特別是焦慮或緊張情緒。
這種現象在醫學上被稱為「害羞膀胱症候群」（Paruresis），是一種社交焦慮症，患者在公共場合或有他人在場時，往往會感到無法放鬆，進而影響排尿。

首先，您提到在家中可以輕鬆解尿，這表明在沒有壓力的環境下，您的生理功能是正常的。
這進一步支持了心理因素在您情況中的重要性。
當人處於緊張或焦慮狀態時，身體的自律神經系統會受到影響，可能導致膀胱的肌肉緊繃，進而影響排尿的能力。

至於您提到的「慢性骨盆底肌肉症候群」和「慢性攝護腺發炎」，這些都是可能影響排尿的生理因素。
慢性骨盆底肌肉症候群通常是由於骨盆底肌肉的緊張或不協調所引起，可能會導致排尿困難、疼痛或不適。
而慢性攝護腺發炎則是指攝護腺的慢性炎症，可能會引起排尿不適、頻尿等症狀。
不過，根據您的檢查結果，這些生理因素似乎並未被確認。

如果您考慮去看泌尿科醫生，通常醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查，可能還會進行尿流速測試或膀胱鏡檢查，以排除其他潛在的生理問題。
對於許多人來說，面對這些檢查可能會感到害羞或不安，但醫生的職責是提供專業的醫療服務，並且會尊重您的隱私。

在此情況下，除了尋求醫療幫助外，您也可以考慮一些自我調適的方法來減輕焦慮。
例如，練習深呼吸、冥想或其他放鬆技巧，這些都有助於減少緊張情緒。
此外，與心理健康專業人士進行諮詢，可能會幫助您更好地理解和應對這些情緒。

最後，請記住，這種情況並不罕見，許多人都有類似的經歷。
透過適當的醫療和心理支持，您可以找到適合自己的解決方案，改善排尿的困擾。
希望這些建議能對您有所幫助，並鼓勵您勇敢面對這個問題，尋求專業的協助。