心悸後昏倒:看哪一科?需要做哪些檢查?-心臟血管專科

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心悸後昏倒?


您好~~我想請問一下:兩個月前,我還在國外,在幫朋友慶生的時候不知是因為太興奮還是太緊張,突然心悸(就是心臟突然跳的很快,很大聲,這樣應該就是心悸吧??)然後就頭很暈,眼前一片空白,之後我最後的印象就是跟旁邊的同學說,我的頭好暈,然後就昏倒了!!根據之後同學的描述,我昏倒的第一時間全身僵硬,嘴唇發紫,臉色發白,口中還在說著自己頭很暈,之後大約不到一分鐘的時間我就張開眼睛全身軟掉,恢復意識‧我張開眼睛後完全不知道自己發生什麼事只記得頭很暈,醒來之後,右後腦有去撞到門,所以會痛,接下來大約一個星期,自己都特別小心,有時候還會覺得胸口很悶,會頭暈,尤其是身體躺著的時候比身體直立的時候暈,請問一下這是什麼樣的狀況,現在回到台灣,狀況都很正常,沒有任何的不舒服,不過還是有點擔心,所以想請問一下如果要去看醫生要看什麼科,建議作怎麼樣的檢查??本身有一點貧血,以前有因為貧血突然起身,暈倒過一次,不過這次的狀況是一直站著,所以感覺應該跟之前的狀逛不太一樣,謝謝!!


liao,30~39歲女性,詢問日期:2006/05/01

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


Dear Liao聽您的描述像是vasovagal reflex 副交感神經太興奮引起您可至心臟科或神經科做進一步檢查謝謝彰化醫院關心您

回覆日期:2006/05/01

彙整補充說明


根據您的描述,您在慶生時出現的心悸、頭暈及昏倒的情況,可能與多種因素有關,包括情緒激動、身體狀況及自律神經的反應等。
心悸是指心臟跳動的感覺異常,可能是因為情緒緊張或其他生理因素引起的。
您提到的昏倒時全身僵硬、嘴唇發紫及臉色發白,這些症狀可能與迷走神經反射(vasovagal syncope)有關,這是一種由於自律神經系統的過度反應導致的暈厥,通常是暫時性的。

在台灣,建議您首先就診於心臟科或神經內科。
心臟科醫生可以幫助您檢查心臟的健康狀況,包括心律不整等問題,而神經內科則可以針對昏倒的原因進行更深入的檢查。
您可以考慮進行以下幾項檢查:
1. 心電圖(ECG):這是一項基本的檢查,可以評估您的心臟電活動,檢查是否有心律不整的情況。

2. 心臟超音波(Echocardiogram):這項檢查可以評估心臟的結構和功能,幫助醫生了解心臟是否有任何異常。

3. 24小時心電圖(Holter monitoring):這是一種長時間的心電圖監測,可以捕捉到偶發的心律不整。

4. 血壓測量:特別是姿勢性血壓測量,這可以幫助檢查您在不同姿勢下的血壓變化,了解是否有姿勢性低血壓的問題。

5. 血液檢查:由於您提到有貧血的情況,建議進行血液檢查以評估血紅素水平及其他相關指標。

6. 神經系統評估:如果心臟方面的檢查都正常,神經內科醫生可能會建議進行腦波檢查或其他神經系統的評估,以排除其他可能的原因。

由於您提到在躺著時感到頭暈,這可能與血壓變化或自律神經的調節有關。
建議您在日常生活中注意保持良好的作息,避免過度疲勞及情緒波動,並定期檢查血壓及心臟健康。

最後,儘管目前您回到台灣後狀況正常,但由於您曾經出現過昏倒的情況,還是建議您儘早就醫,進行必要的檢查,以確保您的健康狀況良好。
希望您能早日找到合適的醫生,並獲得專業的診斷與治療。

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有可能是迷走神經性反射造成的暈厥,是自律神經反射異常的關係,可至心臟科就醫。

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