心臟血管疾病:突然昏倒的原因及該看哪科?-心臟血管專科

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突然昏倒?


舍弟 52歲,日前上廁所中突然昏倒, 他自己不知道, 只知醒來時是躺在廁所地上,數年前 他也曾發生一次, 當時未看醫生, 請問醫生 這可能是什病? 該看那科較恰當? 謝謝.


yh,50~59歲男性,詢問日期:2004/01/31

陳桂峰 醫師回覆-心臟血管專科


有可能是迷走神經性反射造成的暈厥,是自律神經反射異常的關係,可至心臟科就醫。


回覆日期:2004/01/31

彙整補充說明


突然昏倒的情況在臨床上被稱為「昏厥」,其原因可能相當多樣,尤其是對於52歲的男性來說,這樣的症狀不容忽視。
根據您所描述的情況,舍弟在上廁所時突然昏倒,這可能與多種因素有關,包括心臟血管疾病、自律神經系統的異常、甚至是環境因素如脫水或低血糖等。

首先,昏厥的原因可以分為幾大類:
1. 心源性因素:如心律不整、心肌梗塞等,這些情況可能導致心臟無法有效地將血液供應到大腦,造成暈厥。
特別是如果舍弟有心臟病史或家族病史,這一類的可能性需要特別注意。

2. 血管性因素:例如姿勢性低血壓,當一個人從坐姿或躺姿迅速站起來時,血壓可能會突然下降,導致暈厥。
這在上廁所時,由於長時間坐著或蹲著,突然站起來時特別容易發生。

3. 神經性因素:如迷走神經反射,這是一種自律神經系統的反應,可能因為情緒緊張、疼痛或其他刺激而引起暈厥。

4. 其他因素:如低血糖、脫水、貧血等,這些也可能導致大腦暫時缺乏足夠的血液供應,進而引發昏厥。

針對舍弟的情況,建議他首先就醫,最合適的科別是心臟內科。
心臟科醫生可以進行心電圖(ECG)、心臟超音波等檢查,以評估心臟的功能和是否存在心律不整等問題。
此外,醫生可能會建議進行血壓測量,特別是在不同姿勢下的血壓變化,以檢查是否存在姿勢性低血壓的情況。

如果心臟科的檢查結果正常,醫生可能會建議轉診至神經內科,以排除其他神經系統的問題。
這包括進一步的檢查如腦部影像學檢查(如MRI或CT)以及神經生理檢查。

在此同時,舍弟應該注意日常生活中的一些細節,例如保持充足的水分攝取、避免長時間站立或突然改變姿勢,並且注意飲食均衡,避免低血糖的情況發生。

總之,突然昏倒的情況不容小覷,建議儘快就醫,透過專業的檢查來找出根本原因,以確保健康。
希望舍弟能早日康復!

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