偶發性昏厥的原因及就醫建議-家醫科

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偶發性昏厥?


醫生好,最近有一個偶發性問題越來越困擾我,(頻率有越來越高的趨勢)就是昏厥,感覺快要暈倒、口乾的感覺(視線逐漸變黑),通常到一旁休息就會開始小冒汗,接著才會比較舒緩,如果是抽血完休息,除了冒汗,還會全身發抖、心跳加速(非常不適),我近期仔細觀察,發現即便心情很平靜的時候,也有可能會發生。
較容易發生的時機:1.定點站立+室內2.抽血3.人多的室內(坐著也會)4.提重物爬坡5.戴口罩站立6.室外走久印象中,小時候容易中暑,也有1~2次冬天在室外走動,突然覺得腰好累,然後開始視線變黑。
請問這有可能是什麼原因導致的呢?
如果要看醫生,我要看哪一科呢?
看診科目順序?謝謝!


Liao,20~29歲男性,詢問日期:2021/10/28

葉倩妤 醫師回覆-家醫科


您好!建議您先至心臟內科診療。


回覆日期:2021/10/28

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,偶發性昏厥的情況確實需要引起重視。
昏厥(syncope)是指因腦部血液供應不足而導致的短暫意識喪失,通常伴隨著姿勢無法維持。
您的症狀包括視線變黑、口乾、心跳加速、全身發抖等,這些都可能與多種因素有關。

首先,昏厥的原因可以分為幾類:
1. 神經調節性昏厥:這是最常見的類型,通常與迷走神經過度刺激有關,可能在站立過久、情緒緊張或在擁擠的環境中發生。
您提到在定點站立、戴口罩或人多的地方容易發生昏厥,這可能與此有關。

2. 姿勢性低血壓:當您從坐姿或臥姿突然站起來時,血壓可能會下降,導致暈眩或昏厥。
這在抽血後或提重物時也可能發生。

3. 心臟問題:心律不整、心臟瓣膜疾病等也可能導致昏厥。
這類情況通常需要心臟科的評估。

4. 代謝性問題:如低血糖、脫水等情況也可能引起昏厥。
您提到小時候容易中暑,這可能與身體對熱的耐受性有關。

5. 其他因素:如藥物副作用、貧血等也可能是原因之一。

針對您的情況,建議您儘快就醫,首先可以考慮掛號心臟內科或神經內科。
這兩個科別能夠針對心臟及神經系統進行詳細的檢查。
您可以先向家醫科醫師諮詢,然後根據醫師的建議轉診至相關專科。

在就醫時,建議您向醫師詳細描述您的症狀,包括發作的頻率、持續時間、發作時的環境及伴隨症狀等。
醫師可能會建議進行一些檢查,例如心電圖、血壓監測、血液檢查等,以排除心臟疾病或其他潛在的健康問題。

此外,您可以考慮以下幾點來減少昏厥的發生:
- 保持水分攝取:確保每天攝取足夠的水分,特別是在炎熱的天氣或運動後。

- 避免長時間站立:如果需要長時間站立,試著定期活動或改變姿勢。

- 注意飲食:保持均衡飲食,避免過度節食或長時間不吃東西,以防低血糖。

- 適當休息:如果感到不適,應立即坐下或躺下,避免受傷。

希望這些建議能幫助您更好地理解自己的情況,並儘快獲得適當的醫療幫助。
祝您早日康復!

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