小六開始的不尋常症狀:頻繁發作是否正常?-神經內科

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想問一下。。?


醫生您好。
我在小六的時候有一次睡覺時突然被一陣惡心感弄醒,立馬跑到洗水間很想吐,卻又吐不出,伴有耳鳴、視覺變很金燦燦很花很暈、四肢無力發麻、狂冒冷汗,臉色變得慘白,坐在地上約半小時慢慢好轉,可是會感到很冷。
(有時候還會肚子痛)這情況在之後相隔幾年或幾個月就會出現一次,試過在體育課跑了幾圈後、發燒的時候、也有在坐火車的時候發生,直到2個月前坐公車時又發生。
有一次坐火車真的受不了吐了出來,乏力的坐在地上,被人送到醫院,做了心電圖,看了醫生卻說女生出現這樣的症狀很正常。
可是我這樣每相隔一段長時間就有這樣的情況真的是正常嗎?
我有時候會感到胸悶乏力,這有關嗎?
因為每次都會嚇到我朋友和家人。

挺困擾的。



小曉,10~19歲女性,詢問日期:2017/11/04

江俊宜 醫師回覆-神經內科


根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀,依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。
或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變等。
心因性昏厥也要考慮。
例如心律不整、心臟瓣膜疾病、心室黏液瘤、急性心肌梗塞或冠狀動脈痙攣造成心率不整血壓下降。
代謝性昏厥如血糖過低、換氣過度,昏厥也需要與癲癇、眩暈等區別。
建議您可以神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您



回覆日期:2017/11/04

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您在小六時期經歷的情況可能涉及多種生理或心理因素。
您提到的惡心、耳鳴、視覺異常、四肢無力、冷汗、臉色變白等症狀,可能是由於多種原因引起的,包括但不限於迷走神經反射、焦慮發作、低血糖、脫水或其他代謝性問題。

首先,迷走神經的過度刺激可能是造成您這些症狀的原因之一。
當身體處於某些情況下,例如劇烈運動、情緒緊張或突然改變姿勢時,迷走神經可能會被過度刺激,導致心跳減慢和血壓下降,進而引發暈厥或類似的症狀。
這種情況在青少年中並不少見,尤其是在運動或情緒波動後。

其次,您的症狀也可能與焦慮有關。
許多青少年在面對壓力或焦慮時,會出現身體不適的情況,這可能包括心悸、出汗、惡心等。
這些症狀有時會被誤認為是生理上的問題,但實際上可能是心理因素引起的。

另外,您提到的胸悶和乏力也可能與這些症狀有關。
胸悶可能是由於焦慮、過度換氣或心臟問題引起的。
雖然您在醫院做過心電圖檢查,但如果症狀持續或加重,建議您再次就醫,並向醫生詳細描述您的症狀,以便進一步檢查。

至於您提到的每隔幾個月就會發作一次的情況,這並不算正常。
雖然有些人可能會經歷偶爾的暈厥或不適,但如果這些症狀頻繁出現,建議您尋求專業的醫療意見。
神經科醫生或內科醫生可以幫助您進行更深入的檢查,排除其他潛在的健康問題。

最後,對於您在發作時的感受,這可能會對您的心理造成影響,建議您與家人或朋友分享您的感受,並考慮尋求心理諮詢的幫助。
這樣不僅能幫助您更好地理解自己的身體狀況,還能減少因為症狀而產生的焦慮和恐懼。

總之,您的症狀不應被忽視,建議您再次就醫,並尋求專業的意見和檢查,以確保您的健康狀況得到妥善的評估和處理。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您身體健康!

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