16歲男童頻繁上半身抖動,是否為癲癇症狀?-神經內科

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癲癇疑惑?


醫師您好我的小孩,男生,今年16歲,上個禮拜突然發生上半身抖動,一天甚至可以抖動60幾次,嚴重時手會拿不住東西而掉落和摔倒一次,但每次都只有一下下就好,且抖動時自己意識都清醒,這幾天有比較好,但每天還是會抖動三四次,請問這是癲癇的一種嗎,我們沒有家族遺傳史,謝謝您



Max,40~49歲男性,詢問日期:2023/03/13

江俊宜 醫師回覆-神經內科


Max 先生您好:您的公子,可能要先考慮少年期肌抽躍癲癇。
這種疾病是在發展正常的青少年或成人出現肌抽躍與全身性抽搐發作。
肌抽躍抽搐常發生於手、肩膀、腳,特別容易在剛睡醒時出現(醒來後30分鐘至一小時內),也可能在夜晚睡眠時或隨機發作。
肌抽躍抽搐可以單側或雙側出現,可能抽搐一下或重複幾次,有時會造成病患突然跌倒。
目前年齡小於18歲建議您可以陪同到兒童神經科討論感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2023/03/13

彙整補充說明


根據您所描述的情況,16歲男童的上半身頻繁抖動,並且在抖動時意識清醒,這些症狀可能不完全符合典型癲癇發作的特徵。
癲癇發作通常會伴隨意識喪失或改變,並且發作後患者可能會感到困惑或疲憊。
然而,您的孩子在抖動時保持清醒,這可能指向其他類型的神經系統問題。

根據醫學文獻,這種情況可能與「肌抽躍癲癇」(Myoclonic epilepsy)有關,這是一種以肌肉抽搐為特徵的癲癇類型,通常在青少年或年輕成人中較為常見。
肌抽躍癲癇的發作通常是短暫的,可能影響到身體的某一部分,並且在發作時患者的意識通常是清醒的。
這種情況有時會在清晨或剛醒來時發生,並且可能會導致患者突然跌倒。

此外,還有可能是其他神經系統的問題,例如「抽動症」(Tourette syndrome)或其他形式的運動障礙。
抽動症是一種神經發展障礙,特徵是反覆的不自主運動或聲音,通常在青少年時期開始出現。
這些抽動可能是短暫的,並且患者在某些情況下可以暫時抑制這些抽動,但隨著時間的推移,這些症狀仍然會出現。

考慮到這些可能性,建議您帶孩子去看專業的神經科醫師,進行詳細的評估和檢查。
醫生可能會建議進行腦波檢查(EEG)來觀察腦部的電活動,這對於診斷癲癇或其他神經系統疾病非常重要。
此外,醫生也可能會詢問病史、家族史以及進行身體檢查,以便更全面地了解孩子的狀況。

在此過程中,請注意觀察孩子的症狀變化,包括抖動的頻率、持續時間以及是否伴隨其他症狀(如意識改變、情緒波動等)。
這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷。

最後,無論診斷結果如何,及早就醫和獲得適當的治療都是非常重要的。
許多神經系統的問題如果及時發現並治療,預後通常會比較好。
希望您的孩子能夠早日康復,並且在醫療團隊的幫助下獲得適當的支持。

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1.有可能只是正常生理性肌抽耀(myoclonus),也有可能真的是癲癇的一種症狀。如果發作太頻繁,請找神內醫師做進一步診斷2.腦波,合併同步攝影,對你的症狀診斷應是最有幫助

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