男同學不定時身體抖動及抽搐，是否為過敏、膝蓋或神經問題？-精神科

不同於一般人的男同學？

班上有男同學有時候(不定時的)會突然大力抖動一下有時候會抽緒成一個醜醜的臉(過一下又好就是抽緒一下而已) 有時候也會手突然動一下或腳的膝蓋突然點一下抽緒一下但是他平常很正常也不會發出怪聲一開始不以為意但後來他坐第一排班上大部分的人看前方黑板時看到他就會覺得他怎麼一直動很奇怪。
所以我上來請問一下醫師他是怎麼了......？
有問過他他說是有點支支吾吾的回答說是過敏請問有過敏是這樣的嗎？還是是膝蓋問題？或神經問題？

一個人，10~19歲男性，詢問日期：2016/04/08

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

你好

這個時期的不自主抽動或發出聲音，有可能是抽動症或是妥瑞氏症的現象，是一種體質，並非他故意的，有點像咳嗽或打噴嚏的感覺，可暫時壓抑，但時間一長，還是會出現。
不過確實的診斷還是需要親身就診接受醫師評估才能確認。

回覆日期：2016/04/08
資料來源：台灣e院 - 不同於一般人的男同學

彙整補充說明

根據您描述的情況，這位男同學的不定時身體抖動及抽搐，可能與神經系統的問題有關，而不太可能是過敏或膝蓋問題。
過敏通常會引起皮膚癢、紅腫、呼吸困難等症狀，而不會導致肌肉的抽搐或抖動。
膝蓋問題則主要涉及關節疼痛、腫脹或活動受限，與您所描述的情況也不相符。

根據醫學文獻，這種不自主的抽動可能是抽動症（Tourette syndrome）或其他類似的神經系統疾病。
抽動症是一種神經發展障礙，通常在兒童或青少年時期開始出現，特徵是反覆的、不自主的運動或聲音。
這些抽動可能是短暫的，並且在情緒緊張或焦慮的情況下可能會加重。
這位同學的情況，若是抽動發生在清醒狀態下，且伴隨著面部表情的變化，則更可能是這類問題。

此外，還有一種情況叫做「肌陣攣」（myoclonic jerks），這是一種短暫的、不自主的肌肉收縮，可能在清醒或入睡時發生。
這種情況通常不會影響意識，但可能會造成身體的突然抖動。
這種情況也可能與某些代謝問題、神經系統疾病或藥物影響有關。

如果這位同學的情況持續存在或加重，建議他尋求專業的醫療評估。
神經內科醫師可以進行詳細的檢查，包括病史詢問、神經學檢查，甚至可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）或腦電圖（EEG）來排除其他潛在的神經問題。

在此同時，您可以鼓勵這位同學在班上保持放鬆的心情，並避免過度的壓力，因為焦慮和壓力可能會加重抽動的頻率和強度。
了解這些情況後，班上的同學也可以對他多一些包容和理解，這樣有助於減少他的心理負擔。

總之，這位男同學的情況不太可能是由過敏或膝蓋問題引起的，建議儘早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助！