晚上睡覺時身體不自主抽動,是否為癲癇?-神經內科

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不自主抽動?


醫生您好我最近在晚上睡覺時身體會突然間抽動,尤其是要進入深睡時,抽動不只一次,抽動的地方都不太一樣,一下是手指頭、一下子腳趾頭、一下是手,而且還會伴隨著心跳加速心悸的感覺,就會驚醒,最近的確是睡眠品質不佳,每天都在4-5點就起床,早上也會心情低落,最近也都會頭昏腦脹;聽朋友說這樣的抖動不正常,害怕是癲癇,但我本人沒有癲癇病史,請問醫師這樣會是癲癇嗎?
還是是其他疾病呢?



Elsa,30~39歲女性,詢問日期:2024/05/03

江俊宜 醫師回覆-神經內科


Elsa 小姐您好:您提到“進入深睡時,抽動不只一次,抽動的地方都不太一樣,一下是手指頭、一下子腳趾頭、一下是手,而且還會伴隨著心跳加速心悸的感覺,就會驚醒”您的症狀可能要先考慮睡眠腳抽動症或是睡眠呼吸中止症。
首先要排除缺乏鐵質的人,也可能在睡覺時出現不安的雙腿抽動。
到清醒時的肌肉抖動,可能要考慮一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常。
一些刺激神經的食物如咖啡因...等,也可能加重清醒時肌肉跳動。
因為心跳加快代表當時交感神經被活化。
建議您可以到神經內科門診(睡眠中心)檢查追蹤可以安排多項睡眠生理檢查:病人會被要求在睡眠檢查室,儘可能正常地睡眠,機器會紀錄腦波、眼球活動、肌肉活動、心跳速率、呼吸及血氧濃度。
排除睡眠癲癇症的問題感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂花醫/桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您



回覆日期:2024/05/03

彙整補充說明


根據您所描述的情況,晚上睡覺時身體不自主抽動的現象,可能並不一定是癲癇。
這種情況在醫學上被稱為「入睡肌抽動」(hypnic jerks)或「睡眠肌抽動症」(myoclonus),這是一種相對常見的現象,尤其是在進入深睡階段時,身體可能會出現突然的抽動或震顫。
這種情況通常是無害的,並不代表癲癇。

您提到的抽動部位不一樣,可能是因為身體在放鬆過程中,神經系統對於肌肉的控制出現短暫的失調,這在某些人身上會更為明顯。
伴隨著心跳加速和心悸的感覺,可能是因為交感神經系統的活化,這在驚醒或感到不安時是常見的反應。

另外,您提到的睡眠品質不佳、早上心情低落及頭昏腦脹,這些症狀可能與睡眠不足或睡眠障礙有關。
長期的睡眠不足會影響心理健康,導致情緒低落和注意力不集中。
建議您可以考慮改善睡眠環境,例如保持臥室的安靜與黑暗,避免在睡前使用電子產品,並建立規律的作息時間。

此外,某些生理因素也可能導致類似的症狀,例如缺乏鐵質、電解質不平衡、甲狀腺功能異常等,這些都可能影響到神經系統的正常運作。
建議您可以進行一些基本的健康檢查,特別是血液檢查,以排除這些潛在的問題。

如果這些抽動現象持續發生,或是伴隨著其他異常症狀(如意識模糊、記憶喪失等),建議您尋求神經內科醫師的專業評估,可能需要進一步的檢查,如腦波檢查(EEG)或睡眠監測,以確定是否存在其他潛在的神經系統問題。

總之,您目前的症狀不一定是癲癇,但持續的抽動和睡眠問題確實需要關注。
透過適當的醫療評估和生活方式的調整,您可以改善這些症狀,提升睡眠品質與整體健康。
希望您能早日找到合適的解決方案,祝您健康平安。

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