暈倒症狀與治療：看神經內科還是心臟科？需要進一步檢查嗎？？
暈倒 講話不清楚？暈倒前症狀 視線模糊 看人不清楚 四肢無力 講話不清楚 無意識後約莫1分鐘清醒 暈倒之前後面脖子會酸痛 差不多一個禮拜昏倒1次 坐在椅子上忽然昏倒 有去做過腦部斷層掃描正常 頸動脈超音波左右邊狹窄26% 醫生是說視為輕度狹...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
朱小姐您好： 您提到“四肢無力 講話不清楚...無意識後約莫1分鐘清醒....目前有服藥 心臟科、高血壓...” 您的症狀在臨床上稱為昏厥。 依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成...>>點我查看詳細內容PKD 神經內科：病情惡化原因及應對策略？
pkd動作障礙？醫生您好，我是一名pkd患者。從小學發病到現在大約也十年了，中間有經歷這個病變嚴重，然後症狀又漸漸變輕的過程。本以為病情已經穩定，可是不知道為什麼這幾週的症狀突然又惡化，從原本已經快要好（只有走變跑才會發作）的情況下，變成有...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
根據醫學研究顯示，PKD是基因突變或是中樞神經疾病所致的動作障礙。大多數患者在30歲以上即很少再見到發作。此疾病使用抗癲癇藥物治療，效果良好，建議到神經內科門診就醫。>>點我查看詳細內容小兒腦波異常：神經內科的診斷與治療？
小兒腦波報告？醫師您好： 小朋友目前1歲四個月 三個月時出現癲癇症狀，腦波也有異常放電故在114／3／15開始吃本巴比妥1—>1.5顆睡前控制，期間四月底和12月底各有發作一次，在115／1／5換藥改成優閒2cc早晚，2／5做腦波追蹤...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Elaine小姐您好： 您提到“期間四月底和12月底各有發作一次，在115／1／5換藥改成優閒2cc早晚，2／5做腦波追蹤結果想請醫師看看，因還有一段時間才要回診，一顆心懸著…” 您提供的腦波報告包含的睡眠階段的腦波。 並沒有偵測到明顯的癲...>>點我查看詳細內容夜間低血糖昏迷對神經內科患者的生命危機：治療與預後？
低血糖昏迷腦部受損？疑似夜間睡眠時血糖低下引起昏迷，誤認熟睡而未及時發現，送醫時已接近中午，目前ICU救治中，生命徵象穩定，抽痰導尿有不適反射，會發出規律打呼聲和咳痰反應，已有癲癇症狀，發作時會影響呼吸而血氧下降，已投藥控制，因有廣泛白質病...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
林先生您好： 您提到“目前ICU救治中，生命徵象穩定，抽痰導尿有不適反射，會發出規律打呼聲和咳痰反應，已有癲癇症狀，發作時會影響呼吸而血氧下降，已投藥控制，因有廣泛白質病變..” 不知道您提到的親人年齡？發生事件前的生活功能狀態？發生事件至...>>點我查看詳細內容頭部撞傷後出現頭暈、視野模糊和昏睡，是否需要進行CT檢查？？
頭部撞傷？醫生你好我今天體育課的時候頭頂被高拋足球打中被擊中當下頭很痛然後有頭暈跟視野模糊然後就消失了接著我就去跑1600了然後回到家還是有頭痛然後有點睏不知道為什麼睏 我這樣會不會腦出血還是腦挫傷延遲出血會腦水腫 我今天要不要去照ct我很...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 您提到“被高拋足球打中被擊中當下頭很痛然後有頭暈跟視野模糊然...頭痛然後有點睏” 您的症狀腦出血的機會很低。因為只有短暫神經症狀、沒有意識喪失、沒有持續惡化的神經缺損、仍能完成體力活動。 根據臨床指引如果出現： 有昏迷或意...>>點我查看詳細內容神經內科疑慮：頭痛、視覺異常、肌肉跳動及手臂不自主顫動的可能病因？
腦瘤或小腦萎縮症疑慮？醫師您好，我近一個多月有30幾天都出現這種頭痛：從右側枕部開始，後來是左側太陽穴，後來越來越多部位會頭痛，甚至還出現左側太陽穴穿透到右耳上方的一條線感覺頭痛，但每次頭痛都不劇烈，而且持續時間總是不到一分鐘。伴隨的全身神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“右側枕部開始，後來是左側太陽穴，後來越來越多部位會頭痛，甚至還出現左側太陽穴穿透到右耳上方的一條線感覺頭痛，但每次頭痛都不劇烈..的手臂不自主顫動，想伸手試圖停止但沒用是不是局部癲癇發作？....” 根據您的描述，您的...>>點我查看詳細內容手臂不自主顫動是區域性癲癇嗎？？
癲癇疑慮？醫師您好，近期我有發生一次令我懷疑是不是癲癇的手臂不自主顫動：在我打個哈欠伸個懶腰完躺在床上後，整隻左手臂不自主顫動，持續了數十秒，期間我想嘗試移動左手試圖停止顫動完全不行，直到我用右手抓住才停止。請問這是不是局部癲癇？
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 你的症狀經描述比較不像是局部癲癇，如仍有不適建議去門診就醫。 >>點我查看詳細內容服用藥物後出現手臂快速顫抖，可能是區域性癲癇嗎？？
局部癲癇？醫師您好，我之前吃了Alprazolam和Baclofen連續3天，停藥過了3週後又吃了剝半的Rivotril2天，過了2天又連續吃了Baclofen2天。全部停藥過了1～2週後，突然有一天晚上打哈欠伸展後左手收回來後左手臂出現快...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 你的症狀依描述比較不像是癲癇，但相關樣態和診斷請你到門診與門診醫師討論比較好！>>點我查看詳細內容自律神經失調與焦慮失眠的治療？
焦慮、失眠、自律神經失調？醫師您好: 我從去年一直開始都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜，瓣膜閉鎖不全)， 然後全身都感覺有問題看了很多科檢查(耳鼻喉科、肝膽腸胃科、新陳代謝科、心臟內科....
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
根據所描述的症狀及檢查報告，你的症狀可能的原因是焦慮所致的自律神經失調。要改善症狀，除了服藥之外，最重要是減輕焦慮的誘因，或是尋找非藥物的紓壓方式。建議持續與精神科醫師或是神經科醫師討論用藥。>>點我查看詳細內容核磁共振報告顯示中度廣泛性腦病變及癲癇波，是否需要進一步追蹤檢查？？
核磁共振報告？您好，我有自體免疫疾病，最近因頭暈去看了神經內科，做了核磁共振的檢查，結果是：中度廣泛性腦病變，發現癲癇波，建議做進一步追蹤檢查 但我目前是頭暈還有脖子僵硬而已，沒有癲癇的症狀。所以這讓我不確定是因為用字看起來很嚴重，還是真的...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 腦部核磁共振檢查應該是無法看到癲癇波， 是否是腦波檢查報告，建議與原主治醫師討 論爲佳。>>點我查看詳細內容久站昏厥：應先尋求神經內科診療？
久站後昏厥？想諮詢一下 如果好幾次久站大概半個小時後 眼前一片黑 後來慢慢沒意識在地上躺 幾分鐘後又緩過來了 這種情況要先看哪一科？
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 引起昏厥的基本機制，是腦部的血液產生短暫灌流不足而導致失去意識，造成昏厥的原因有：反射性昏厥、姿勢性低血壓、心臟血管疾病、癲癇發作、低血糖等。建議可到神經內科或者是心臟內科就診。>>點我查看詳細內容服用Alprazolam和Baclofen後肌肉震顫是否為癲癇引起的?？
肌肉震顫？醫生您好，我兩週前開始連續三天睡前服用了Alprazolam 還有 Baclofen，從那之後，先是下巴開始出現肌肉不自主跳動，最後一次服藥(第三次)之後，甚至連大腿也開始發生肌肉跳動，目前已經過去兩週了，就連手臂、軀幹也會發生，...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 這描述的症狀和癲癇比較不像，比較像是震顫 ，至于是否是震顫以及造成的原因建議可至神經內科門診就診，謝謝！>>點我查看詳細內容焦慮失眠自律神經失調的治療方案及相關檢查結果分析？
焦慮、失眠、自律神經失調？醫師您好: 我從去年一直開始都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜，瓣膜閉鎖不全)， 然後全身都感覺有問題看了很多科檢查(耳鼻喉科、肝膽腸胃科、新陳代謝科、心臟內科....
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
根據上述症狀描述，神經傳導檢查結果正常，頸動脈超音波結果無顯著異常，不能解釋臨床症狀。如果心臟科醫師確認無該科的症狀，建議到神經內科檢查，是否有其他症狀導致病症。>>點我查看詳細內容上班撞到頭，頭腫起來是否可能是腦出血？？
撞到頭腫起來？醫生您好，在10/20下午2:的時候 上班沒注意到鐵捲門在頭正上方 撞到頭頂 有腫起來一點點 當下只有感覺擦傷的地方痛而已 休息一下就有緩解 但回家大概晚上開始就有點昏昏沈沈的 頭重重的感覺 今天是10/22也還是會有一點暈 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Allen 先生您好： 您提到“晚上開始就有點昏昏沈沈的 頭重重的感覺 今天是10/22也還是會有一點暈...” 您的症狀出現腦出血的機會很低。 頭部外傷的如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀。 通常症狀大多輕微，通常會...>>點我查看詳細內容短暫性腦缺血發作：服用保栓通後的手上瘀青、頭暈及斷片現象是否正常？？
短暫性腦缺血發作？江醫師您好 不好意思又來打擾您了 近日發現手上多了幾塊莫名瘀青會痛(確定沒有碰撞到) 常常微微頭暈有點想吐但沒有吐 有時候會突然斷片幾秒鐘然後整個忘記斷片前要做甚麼 請問這些是保栓通的副作用嗎?目前剛好服用滿一個月 需要擔...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
BO 小姐您好： 您提到“保栓通的副作用” 因為保栓通是抗血小板藥物，本來就會增加出血或瘀青的機率，您手上莫名出現瘀青，很可能與藥物相關。 至於“突然斷片幾秒鐘然後整個忘記斷片前要做甚麼” 可能要考慮短暫性腦缺血發作或是腦部不正常的放電。需...>>點我查看詳細內容Zolpidem 10mg使用後症狀觀察？
吃Zolpidem 10mg的症狀？您好，我母親先前8月中確診自體免疫腦炎，經血液透析治療後9月初出院，目前每日吃8顆類固醇藥，以及早餐及晚餐飯後吃利福全及必治癲，睡前也吃煩多閃，原靠癲癇藥及凡多閃等鎮靜藥物，晚上入睡沒問題。 於2週前開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
LU 先生您好： 您提到令堂“自體免疫腦炎...服用樂必眠會開始出現1天入睡正常，隔天不睡並出現坐立不安、情緒激動、易怒等現象” 因為Zolpidem在部分患者（特別是高齡或神經學病史者）服用安眠藥後，可能出現相反效果（躁動、激動、失眠），...>>點我查看詳細內容信東製藥Carbamazepine在癲癇治療中的臨床使用？
查詢信東藥品 carbamazepine 用於癲癇治療之臨床使用狀況？本人為關心藥物療效與使用安全之一般民眾／病患家屬，想進一步瞭解學名藥品在台灣的臨床實際使用情況。 因原廠 Tegretol® carbamazepine 已退...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
信東carbamazepine 與原廠在法規上屬於等效藥物，但由於carbamazepine 屬於窄治療指數藥物，轉換製劑後，因賦形劑或釋放差異，少數患者仍可能出現藥效或副作用變化。更換後需特別留意：是否出現抽搐頻率增加、頭暈、複視、嗜睡，...>>點我查看詳細內容腦動靜脈畸形導致腦幹出血：修復神經的治療與保健品？
腦溢血後續？江醫師您好 我們家有個傷心的故事 ~ 我的姐姐(50歲)，今年1月份由於腦動靜脈畸形，造成腦幹出血，一直處於昏迷，目前在RCW病房。 有氣切 / 有插鼻胃管 /有服用抗癲癇藥物。 想請教醫生 : 1. 姐姐的眼球會 “追...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 您提到您的姊姊“腦幹出血，一直處於昏迷..目前在RCW病房” 這樣的狀況，病患和家人都是很勞心勞力的。 您提到意識的部分：如果眼球能穩定、持續跟隨物體，甚至有時候能維持注視，那較可能代表殘存的意識，聽覺反應如果睜眼後能維持注視...>>點我查看詳細內容長期頭痛頭暈頭沉：是否需要進一步檢查？？
長期頭痛頭暈頭沉？想請教醫師，我本人有三酸甘油脂+膽固醇偏高，前兩三年因為頭沉頭重和頭痛問題至各大醫院神經內科看診，但幾乎醫生們都開BZD癒利舒盼與得緒安(Escitalopram)之藥物，並已吃了兩年許久，過程中有時候也會主訴頭痛問題(醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
N 小姐您好： 您提到“ 主訴頭痛問題(醫生開立服腦清) ....頭痛的部分也是這陣子幾乎天天頭痛” 您的症狀已經符合「藥物過度使用頭痛」的問題。 可能要考慮慢性偏頭痛，定義是頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上，且15天中有...>>點我查看詳細內容帝拔癲治療癲癇效果好，但副作用導致情緒失控，是否有其他藥物可以替代或輔助？？
癲癇藥物詢問？想請問醫生，家兄自小癲癇至今40多年，服用帝拔癲少說也有30年，變胖掉髮20多歲時就有，但近幾年他的情緒很不穩定易怒，躁鬱症也會使用此藥物，但副作用會使情緒失控！？ 其實也詢問過主治醫師也換過醫院醫師去做過諮詢，都表明這是目前...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師（兼任一森診所顧問）
小林您好！來信詢問有關癲癇藥物問題，建議可詢問主治醫師，家人是否需要前往身心科或精神科就醫評估，祝闔家健康平安，謝謝。>>點我查看詳細內容