工作途中昏倒抽搐，神經內科求診原因
昏倒後抽搐？您好醫師我前日在工作的途中突然感覺耳朵有一陣嗡鳴聲後我就突然沒什麼意識但是聽老闆娘說我有抽蓄然後我又映像我到醫院中途有吐....但是斷層掃描跟抽血也都正常我這是怎麼了...？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Qiao 小姐您好：您提到“一陣嗡鳴聲後我就突然沒什麼意識但是聽老闆娘說我有抽蓄”您的症狀首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時。此外，...工作途中昏倒抽搐，神經內科求診原因-點我查看詳細內容
如何選擇適合的偏光鏡來減少光敏性癲癇的誘發風險？
光敏感性癲癇？醫師您好，家中有兒童因閃光誘發疑似光敏性癲癇症狀，核磁共振及腦波追蹤檢查暫且正常，目前是定期追蹤觀察狀態。想諮詢您，因這個症狀其實患者是完全短片，通常萬一誘發要靠身邊的人發現，所以暫時沒人知道是對何種強度及速度的光頻顏色會造成...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tracy 小姐您好：您提到“您的子女發生....光敏性癲癇...”對於光敏感癲癇：紅色強光容易誘發癲癇。照光頻率會有關鍵影響。所以在臨床上會對癲癇患者進行「光刺激」檢查，透過單一色光頻率變換觀察腦波變化，照光頻率從1秒鐘1次、3次、7次、...如何選擇適合的偏光鏡來減少光敏性癲癇的誘發風險？-點我查看詳細內容
如何安全地停用康顛能？
失眠耳鳴？因為失眠早醒在某身心科診所打RTMS治療失眠結果打了6次更嚴重後來到某醫院身心科醫生開了康顛能300MG睡前吃一顆思樂康25MG半顆目前吃了一年吃三個月的時候開始耳鳴(有做過聽力 腦波 MRI 相關檢查都正常)身心科醫生說應該跟康...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“康顛能300MG睡前吃一顆思樂康25MG半顆....相同藥機轉不同的帝拔顛200mg跟400mg...停藥睡更差這是戒斷症狀嗎?”治療失眠部分，臨床經驗上應該是思樂康的效果。Valproic acid （康顛能、帝拔顛）主...如何安全地停用康顛能？-點我查看詳細內容
抗生素與視雪症：風險和檢測方式
視雪症相關？最近因為有偏頭痛、情緒不穩定、壓力很大，可能有憂鬱症，看東西一直懷疑有像視雪症的景象，前幾年有因為吃口服A酸所以有搭配抗生素，想請問抗生素吃久會誘發視雪症嗎？如果想知道自己有沒有視雪症是可以檢查的出來嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“視雪症的問題...前幾年有因為吃口服A酸所以有搭配抗生素"一般而言，A酸造成視力的影響，通常在停藥半年，症狀會改善。不知道您的抗生素是哪一種？至於，視覺雪花症候群 (Visual Snow Syndrome, ...抗生素與視雪症：風險和檢測方式-點我查看詳細內容
血管性失智與頭部受傷：一次全面的探討
血管性失智&撞到頭？雖然我知道任何失智症無法治癒，只能減緩…（我相信很多像我這樣無法接受以及錯愕…）阿母今年70歲了，由於行動稍微緩慢小碎步，不斷跌倒，重複問話、原本會操作的問我什麼弄，衣服穿很久才出來，然後騎機車出外迷路（三次，出...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“腦梗塞（中風）合併血管性失智....失智若撞到頭是否會更嚴重呢？...下次回診是（10/8）這兩次撞頭部分，跟醫師說，還是立即掛號說呢…？.”一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多...血管性失智與頭部受傷：一次全面的探討-點我查看詳細內容
頭皮不正常放電，整天都在麻，是壓力過大還是神經問題？
最近頭皮不正常放電，有麻感且麻2秒停1秒，24小時都在麻？醫生你好:我從9/4晚上開始頭皮會開始麻，麻2秒停1秒，整天都在麻，像不正常放電一樣以前5月有腳麻，MRI是脊椎L4L5神經根狹小，都在復健和練核心沒開刀8月發生手麻，MRI頸椎看3...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
空亦先生您好：您提到“頭皮麻，先是後腦杓，9/5再換頭頂偏右側麻”您的症狀可能還是要考慮周邊神經的問題。可能是因為頭皮豐富的肌肉，在情緒不穩定時造成收縮使頭部緊繃，因短暫肌肉收縮造成神經壓迫。此外，第三節頸椎神經因頸椎的姿勢異常造成壓迫出現...頭皮不正常放電，整天都在麻，是壓力過大還是神經問題？-點我查看詳細內容
左半邊身體不聽使喚且肌肉緊繃，應看神經外科？
神經問題？醫師您好大概三年前開始，只要突然站起來，左半邊（只要是左手左腳）會不聽使喚想伸直，之後愈發嚴重，一走路就會有，導致運動時跑步有輕度障礙。大概今年8月開始，任何時刻都想用力伸直或壓縮左半邊的手腳肌肉，甚至是背部肌肉也是，不做就渾身難...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tom 先生您好：您提到“只要突然站起來，左半邊（只要是左手左腳）會不聽使喚想伸直”您的症狀可能要考慮陣發性肌張力異常，也稱為原發性陣發性動作型運動不良症。這樣的問題常會被突然改變的動作（例如：由坐著要站起來、由走路變成小跑步）、情緒所引發...左半邊身體不聽使喚且肌肉緊繃，應看神經外科？-點我查看詳細內容
咳嗽引發意識模糊及肢體抽搐，是否為癲癇症？
劇烈咳嗽後失去意識 且四肢緊握？醫師你好先生有抽菸習慣，長期會有清痰咳嗽行為且支氣管敏感接近氣喘患者。可能也是因為感冒咳嗽加劇。某天因劇烈咳嗽（咳3-4次快喘不過氣）後昏厥趴倒在地，看到時雙手有些抖動。倒地後呼叫拍醒約15秒後意識清醒完全不...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
1.這樣屬於癲癇嗎？會有咳嗽後癲癇發作的情況嗎？要證實是癲癇，還是需要發作時腦波有看到放電的情形A: 咳嗽誘發癲癇也非常少見，也有可能咳嗽是癲癇的一種表現，但不論哪種，都需要配合腦波上有看到放電波才能證實喔2.失去意識後四肢緊繃抽動、兩眼發...咳嗽引發意識模糊及肢體抽搐，是否為癲癇症？-點我查看詳細內容
癲癇病患出現眨眼、吞口水等反應，是否代表病情有進展？
請問這是病情有進步嗎？？醫師您好……我的弟弟因為癲癇重積導致大腦缺氧，目前已經睜眼昏迷3個月，最近一個禮拜突然出現頻繁眨眼之前不會，吞口水之前不太會，脖子變硬不像之前軟趴趴，打哈欠（之前不會，有量血氧正常，生命體徵穩定），還有小幅度慢慢的轉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小雯小姐您好：您提到“弟弟因為癲癇重積導致大腦缺氧，目前已經睜眼昏迷3個月...小幅度慢慢的轉頭..”這些臨床的症狀代表腦幹功能恢復中。至於大腦功能部分可能要跟您的主治醫師討論...是否需要進一步的評估。復健的路很不容易感謝您的提問，有相關...癲癇病患出現眨眼、吞口水等反應，是否代表病情有進展？-點我查看詳細內容
癲癇發作後的症狀與處理方式
關於癲癇？醫師您好，我爸爸的癲癇是以前工作撞到頭部之後，才產生的。104年至110年每年都會大發作一次，全身筋攣。不過110年至113年，都尚未再復發，醫師考慮我爸的腎功能不好且貧血，於111年將另外兩種藥物去除，僅早晚吃優閒控制。不過在1...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好，如果爸爸意識狀態跟以前不同，建議您盡速帶他去急診就醫喔!癲癇發作後的症狀與處理方式-點我查看詳細內容
腦膜炎對大腦功能的影響及檢測方法
腦膜炎預後？醫師您好，本人小時候得過腦膜炎，因年代久遠，不太記得是病毒引起還是細菌引起，印象中醫師有提到病毒和細菌其中一種會比較好一點，而另一種就會很危險，當時後有抽脊髓液檢查，結果好像是比較好一點的那種，康復之後雖感覺起來和一般人沒有差別...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
柏廷您好！來信詢問有關腦膜炎預後，腦膜炎依致病原因可分為細菌性腦膜炎、結核性腦膜炎、黴菌性腦膜炎及無菌性腦膜炎，依不同病原菌而有不同的處理原則。病毒性腦膜炎大多預後良好，除非併發腦炎。細菌性、黴菌性與結核性腦膜炎或病毒性腦炎則有較高的死亡率...腦膜炎對大腦功能的影響及檢測方法-點我查看詳細內容
頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀：神經內科的診斷與治療
頭痛暈倒抽蓄後醒來失憶？我是病患的家屬，有點擔心我老婆的病況，老婆本身是憂鬱患者，時常發生壓力型頭痛，突然有一天在職場上暈倒然後眼睛上吊四支出力牙根緊閉，並合併憂鬱自殺、恐慌症的情況，住院觀察檢查腦波、電腦斷層掃描等檢查皆無異常，因此在神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“您的夫人...失憶的症狀頻繁發生沒有得到完善的答案”不知道身心內科及神經內科的用藥物為何？許多鎮定安眠的藥物可能會造成部分的記憶力下降的情形。您提到“全身緊繃抽蓄牙根緊閉”可能要考慮過度換氣。而導致血中二氧化碳降低，酸鹼值...頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀：神經內科的診斷與治療-點我查看詳細內容
坐著睡覺解決嚴重頭痛？神經內科醫師揭原因
越來越嚴重的頭痛，晚上睡覺須要坐著才睡得著？江醫師您好：我從高中開始時常偏頭痛，通常是右邊開始，蔓延至整個後腦勺。強烈痛時會嘔吐，典型偏頭痛會有的症狀我都有。早年頭痛吃藥還是有效的，但現在，強烈頭痛時，已經需要到診所或急診打止痛針(手臂肌肉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
妮小姐您好：您提到“高中開始時常偏頭痛...換過不少院所看診，都是開止痛藥跟肌肉鬆弛劑給我吃.”您的症狀可能要考慮慢性每日頭痛(Chronic daily headache)，定義為持續至少三 個月，每月有十五天或以上發作，發作時間持續四小...坐著睡覺解決嚴重頭痛？神經內科醫師揭原因-點我查看詳細內容
車禍後遺症：MRI檢查結果與治療建議
車禍腦部受傷, 住院到目前近半年都有持續服用癲癇藥物治療, MRI檢查檢查顯示有許多問題, 能否請醫師幫忙說明？之前車禍受傷, 腦部延遲性出血, 醫師判定為慢性硬腦膜下出血, 住院到目前近半年都有持續服用癲癇藥物治療, MRI檢查檢查顯示有...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
李先生 您好:腦部出血常有癲癇的後遺症，至於要服藥多久，要視癲癇發作頻率而定，慢性硬腦膜下出血是否以手術治療也是視症狀來決定，建議到神經外科門診與醫師當面討論。車禍後遺症：MRI檢查結果與治療建議-點我查看詳細內容
頭痛用藥的使用限制與頻率
頭痛的用藥？一直以來都偶有頭痛的問題，不會到非常痛，大都是睡一覺就好。發生時間通常下半天，眉骨跟額頭跟額頭兩側有緊緊的痛，有時發作在經前，有時是睡眠不足，有時是冷氣吹太久等等，覺得連肩頸都很酸痛。通常只要吃一顆普拿疼就好了，但網路上普拿疼不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
娜娜小姐您好：您提到“眉骨跟額頭跟額頭兩側有緊緊的痛，有時發作在經前，有時是睡眠不足，有時是冷氣吹太久等等，覺得連肩頸都很酸痛....普拿疼有一個月的上限嗎？比如說一個月不要吃超過幾天等等。另外請問這種頭痛多常發作需要看醫生調整用藥？”首先...頭痛用藥的使用限制與頻率-點我查看詳細內容
腦震盪後出現鼻血和耳內水聲該如何處理？
腦震盪後第四天流鼻血及耳朵有水聲？醫師您好我的小孩在車禍後腦震盪，當下急診醫師診斷後說明腦內皆無出血，便讓我們回家休養，經過三天的觀察除了腦後方尚未消腫，其他沒有什麼特別的異常，但腦震盪第四天小朋友流鼻血及耳內有水聲，不過她過了幾天後才告訴...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：您提到“所在地區的神經外科門診也要幾天後才有，我是可以等到門診開再去，還是要直接掛急診呢？”關於頭部外傷，發生遲發性腦出血通常發生在48小時內。約百分之五。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有...腦震盪後出現鼻血和耳內水聲該如何處理？-點我查看詳細內容
如何緩解三叉神經痛？
三叉神經痛？你好，我在四個月前做過牙骨瘤17切除手術，術後，就開始神經痛，在神經內科診斷為三叉神經痛，睡醒會持續痛，現在只睡覺的時候都會自然痛醒，時間不一定，請問我要吃什麼才能改善，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Anne 小姐您好：您提到“神經內科診斷為三叉神經痛，睡醒會持續痛...睡覺的時候都會自然痛醒”您的症狀已經影響到您的睡眠品質，建議需要用藥物來輔助治療。不同於其他疼痛，消炎止痛藥對三叉神經痛的效果不大。三叉神經痛的治療主要以抗癲癇藥物為主...如何緩解三叉神經痛？-點我查看詳細內容
浴室滑倒撞到左後腦，應否就診神經內科?
浴室滑倒撞到左後腦？剛在浴室滑倒撞到左後腦，當下有四肢發麻狀況，但一會兒可自行爬起，後來有點腦袋蒙蒙的感覺，請問後續需要就診嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張小姐您好：您提到“浴室滑倒撞到左後腦，當下有四肢發麻狀況，但一會兒可自行爬起”一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，症狀大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西...浴室滑倒撞到左後腦，應否就診神經內科?-點我查看詳細內容
3歲男童腦波異常：發展為癲癇風險高嗎？
3歲小孩腦波檢查異常？家裡的3歲小男生，在去(112)年11月左右因發燒且3小時內熱痙攣2次住院，出院幾週後腦波檢查結果，醫生說有一小段異常，請我們半年後再追蹤，半年後(113/6)再進行一次腦波檢查，醫生說還是有一小段異常，但與第一次檢查...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
謝先生您好：小兒神經科醫師通常希望減少抗癲癇藥物的使用。除非癲癇已經造成生活的影響。畢竟抗癲癇藥物多少會造成孩童學習上的認知功能下降。建議可以補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強身體的修復力。建議您可以找小兒神經科討論感謝您的提問 有相關...3歲男童腦波異常：發展為癲癇風險高嗎？-點我查看詳細內容
臉部腫脹、頭痛頭暈、噁心：神秘症狀求解
臉部問題 頭痛頭暈 反胃？醫師您好，這週開始身體出現很奇怪的症狀一開始是左臉覺得悶會紅一開始不以為意這週開始左臉開始腫脹但紅已消失 還是感覺悶悶的腫脹位置從顴骨下方開始到臉部最下方一直覺得發熱腫腫的感覺發熱的位置從左邊的臉的太陽穴到臉的最下...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王小姐您好：您提到“發熱的位置從左邊的臉的太陽穴到臉的最下方靠近耳朵的位置一直覺得熱熱悶悶”您提到發熱的區域主要是三叉神經下頷支分佈區域。神經有耳顳神經、頰神經。三叉神經痛的症狀可能事前無任何徵兆，疼痛有如電擊樣、針刺樣、刀割樣、燒灼樣，減...臉部腫脹、頭痛頭暈、噁心：神秘症狀求解-點我查看詳細內容