請問這樣算是恐慌症發作還是癲癇發作？
江醫師您好：從三天前開始，除了原本就有的肌肉抽動之外，還會在固定的時段（中午12點以及晚上
6、7點）出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中，症狀持續
六、七分鐘，每一次發作時都會讓我感到害怕，讓我以為自己有什麼病要發作，真的很害怕不知道該如何是好，所以我想請教醫師我這樣的情況是屬於恐慌症發作還是癲癇發作？
Jim Zhan，30~39歲男性，詢問日期：2023/02/01
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jim Than 先生您好:您提到“出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中”您的症狀可能要先考慮恐慌的問題。
全身性的癲癇，通常會喪失意識。
如果恐慌症造成過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。
通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力。
適時補充水分。
在運動時要注意定時補充體內水分，大約15分鐘補充120～180毫升的水，以避免脫水。
因為體內脫水時，會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。
建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2023/02/01
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，您在固定的時間出現呼吸困難、恐慌、全身無力和注意力難以集中，這些症狀的持續時間約六到七分鐘，這些特徵更符合恐慌症的發作，而非癲癇發作。
首先，恐慌症是一種焦慮障礙，患者在特定情境或無明顯原因下會經歷強烈的恐懼感，並伴隨著生理症狀，如心悸、呼吸急促、出汗、顫抖等。
您提到的症狀，如呼吸困難和全身無力，都是恐慌發作的常見表現。
特別是當這些症狀在固定的時間出現時，可能與您的心理狀態或日常生活中的壓力有關。
另一方面，癲癇發作通常會伴隨著意識的喪失或全身的抽搐，並且發作後患者通常會感到困惑或疲憊。
您提到的肌肉抽動，若是僅限於某些部位且不伴隨意識喪失，則可能是肌束震顫或其他非癲癇性發作的情況。
癲癇發作的特徵通常不會在短時間內自行緩解，而是需要較長的恢復期。
此外，您提到的恐懼感和對於身體狀況的擔憂，可能會加重您的焦慮，形成一種惡性循環。
這種情況下，您可能會對身體的微小變化過度敏感，進而引發更多的焦慮和恐慌發作。
建議您可以考慮以下幾點來幫助改善您的情況：
1. 尋求專業幫助：建議您尋找心理醫生或精神科醫師進行評估和治療，可能會需要進行心理治療或藥物治療來幫助控制恐慌症狀。
2. 學習放鬆技巧：如深呼吸、冥想或瑜伽等，這些方法可以幫助您減輕焦慮，並在發作前進行自我調節。
3. 保持健康的生活方式：規律的運動、均衡的飲食和充足的睡眠都有助於改善心理健康。
4. 記錄症狀：可以考慮記錄每次發作的時間、情境和感受，這樣有助於您和醫生更好地了解您的狀況，並制定相應的治療計劃。
5. 避免自我診斷：網路上有許多資訊可能會讓您感到困惑或焦慮，建議您在尋求醫療意見時，與專業人士討論，而不是依賴網路資訊。
最後，請記得，無論您所經歷的症狀是什麼，尋求專業的醫療幫助是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，並改善您的生活品質。
祝您健康平安！
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