乙醯膽鹼性蕁麻疹:如何有效控制?-皮膚科

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乙醯膽鹼性蕁麻疹控制效果為何??


醫師您好!我是一名深受乙醯膽鹼性蕁麻疹所苦的病患第一次發作約在去年1ˋ2月,在服用藥物後幾個月內獲得控制沒有再發作,因此我錯下了一個致命的決定-停藥相安無事半年多,卻在今年過年後急促復發(我想應該更早..只是因為天氣涼爽並未發作)做了所有的檢查之後確定是慢性蕁麻疹中的乙醯膽鹼性於2個半月前的3月26號開始服用抗組織胺的藥物但是效果還沒有很顯著,現在正值炎炎夏熱,我一發作的病症就非常嚴重除了手掌ˋ腳底ˋ臉三個部位沒有之外,其餘全身都會開始冒疹子又刺又痛又癢...每次一發病我真覺得我快難過到瘋了!!想請教醫師,我這樣子復發的蕁麻疹大約要吃藥多久才能壓抑住呢?感謝回答



小白,10~19歲男性,詢問日期:2006/05/07

黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科


停藥並不是錯誤,蕁麻疹吃藥也不保證斷根。
如果效果不好,可試cetirizine(Zyrtec)一日兩次。



回覆日期:2006/05/07

彙整補充說明


乙醯膽鹼性蕁麻疹(Cholinergic Urticaria)是一種由於體溫升高或情緒波動等因素引起的過敏反應,通常會導致皮膚出現紅疹、癢感及刺痛等症狀。
這種情況在夏季或運動後更為常見,因為這些情況會促使體溫上升,進而引發蕁麻疹的發作。

首先,針對您的問題,乙醯膽鹼性蕁麻疹的控制主要依賴於抗組織胺藥物的使用。
這類藥物可以幫助減輕過敏反應,降低癢感和紅疹的發生。
您提到目前正在服用抗組織胺藥物,但效果不顯著,這可能與劑量、藥物種類或個體差異有關。
一般來說,抗組織胺藥物需要持續服用一段時間才能見效,並且在某些情況下,醫生可能會建議提高劑量或更換藥物。

在您的情況下,建議您與醫生討論是否需要調整目前的抗組織胺藥物,或是考慮使用其他類型的藥物,例如類固醇或免疫調節劑,這些藥物在某些嚴重的情況下可能會有所幫助。
此外,避免已知的誘發因素也是控制症狀的重要方法,例如避免高溫環境、劇烈運動或情緒激動等。

關於您提到的復發情況,乙醯膽鹼性蕁麻疹的病程因人而異,通常在停止誘發因素後,症狀會逐漸減輕。
若您在服用藥物後仍然頻繁發作,建議您定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
一般來說,持續服用抗組織胺藥物可以幫助控制症狀,但若症狀持續不改善,則需要進一步評估。

此外,您提到的停藥後復發的情況,這在慢性蕁麻疹患者中並不罕見。
蕁麻疹的發作有時會有自我緩解的趨勢,但也可能因為免疫系統的變化而再次復發。
因此,持續的醫療監測和適當的藥物管理是非常重要的。

最後,對於您的症狀,建議您在炎熱的夏季保持涼爽,避免過度出汗,並且在發作時可以考慮使用冷敷來緩解癢感和不適。
若症狀持續或加重,請務必及時就醫,以獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日恢復健康!

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