血尿與膀胱炎:如何正確使用抗生素?-泌尿科

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血尿?


請問細菌感染等於是膀胱炎嗎,我前幾天血尿到醫院驗尿,結果有紅血球、潛血及細菌,而醫生開了抗微生物劑給我,我吃了四天後再回醫院驗尿,結果紅血球正常、細菌也沒有了但還有潛血,可是醫生說好了不用再吃藥了。
過了3天仍覺得尿液偏黃,就到診所再驗一次尿,結果有紅血球潛血及細菌,而醫生開給我消炎藥。
請問劉醫生膀胱炎是需服用哪種藥及需服用多久才能痊癒,(抗微生物和消炎藥皆有效嗎?)為什麼我幾天後又再次感染了、潛血是什麼意思可不用治療嗎?請能回答我上述問題,謝謝!


疑惑者,20~29歲女性,詢問日期:2006/05/17

劉建廷 醫師回覆-泌尿科


細菌性膀胱炎一般治療服用抗生素大約3~5天左右,最多到7天看症狀改善而定,假如還沒好的話可能還要做進一步的檢查是否有其他泌尿系統的問題,年輕的你大概是單純性的細菌性膀胱炎,基本上年輕婦女比較常犯膀胱炎,也比較容易復發,因此一但有任何的小便不舒服一定要到醫院找醫師檢查治療,至於潛血的原因很多,大部分並沒特定的疾病,只要定期追蹤檢查就好了.

回覆日期:2006/05/17

彙整補充說明


膀胱炎是一種常見的泌尿道感染,通常是由細菌引起的。
當你提到的「細菌感染」時,並不一定等同於膀胱炎,因為泌尿道的感染可以包括尿道炎、膀胱炎,甚至腎臟炎等不同的情況。
膀胱炎的症狀包括頻尿、尿急、尿痛,並可能伴隨血尿。
根據你的描述,初步的檢查結果顯示有紅血球、潛血及細菌,這些都是膀胱炎的典型指標。

在治療方面,抗生素是治療細菌性膀胱炎的主要藥物,通常建議的療程為3到7天,具體取決於病情的嚴重程度及患者的反應。
你提到在服用抗微生物劑後,紅血球和細菌的數量正常,但潛血仍然存在。
潛血是指尿液中檢測到血紅素,但肉眼看不見血液,這可能是由於膀胱炎的炎症反應或其他原因造成的。
潛血不一定需要立即治療,但建議定期追蹤,特別是如果症狀持續或加重的情況下。

至於你在服用抗生素後又出現感染的情況,這可能有幾個原因。
首先,抗生素的選擇可能不完全針對引起感染的細菌,導致治療效果不佳。
其次,膀胱炎的復發在年輕女性中是相對常見的,可能與生活習慣、免疫系統狀況或其他潛在的健康問題有關。
因此,如果症狀持續或反覆出現,建議進一步檢查,可能需要進行尿液培養以確定具體的病原菌及其抗藥性。

消炎藥通常用於減輕炎症和疼痛,但對於細菌感染來說,抗生素仍然是主要的治療手段。
如果你在服用消炎藥後仍感到不適,建議再次就醫,尋求醫生的專業意見,可能需要調整抗生素的種類或療程。

最後,保持良好的水分攝取和適當的衛生習慣對於預防膀胱炎的復發非常重要。
多喝水有助於沖刷尿道,減少細菌的滋生。
此外,避免憋尿、保持外陰部的清潔,以及在性交後排尿,都有助於降低感染的風險。

總結來說,膀胱炎的治療需要根據具體的病因和症狀進行調整,抗生素是主要的治療藥物,而潛血的情況則需要定期追蹤。
若症狀持續或加重,應及時就醫,尋求進一步的檢查和治療。
希望這些資訊能幫助你更好地理解自己的情況,並在未來的就醫過程中做出明智的決定。

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