懷孕期間甲狀腺功能低下：如何診斷和治療？-乳房甲狀腺科

彙整補充說明

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懷孕期間的甲狀腺功能低下是一個需要謹慎處理的問題，因為甲狀腺激素對於胎兒的發育至關重要。
甲狀腺功能低下（Hypothyroidism）可能會導致一系列的健康問題，包括流產、死產、以及胎兒的智力和生長發育異常。
因此，及早診斷和適當治療是非常重要的。


診斷
甲狀腺功能低下的診斷通常是透過血液檢查來進行的，主要檢測的指標包括：
1. TSH（甲狀腺刺激激素）：正常範圍通常在0.4到4.0 mIU/L之間，懷孕期間的正常範圍可能會有所調整。

2. Free T4（游離甲狀腺素）：正常範圍通常在0.8到1.8 ng/dL之間，懷孕期間的標準值可能會有所不同。

3. 抗甲狀腺抗體：如抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb），可用於評估是否有自身免疫性甲狀腺疾病。

在懷孕期間，若TSH值高於正常範圍且Free T4低於正常範圍，則可確診為甲狀腺功能低下。


治療
對於懷孕期間的甲狀腺功能低下，治療的主要目的是補充甲狀腺素。
常用的藥物是Levothyroxine（如Eltroxin），這是一種合成的甲狀腺素，能夠有效地提高血液中的甲狀腺激素水平。
根據您的情況，醫生開的每日半顆Eltroxin（0.1mg）通常是安全的，特別是對於輕微的甲狀腺功能低下。

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藥物劑量調整
在懷孕期間，甲狀腺素的需求量會增加，因此需要定期監測TSH和Free T4的水平，並根據檢查結果調整藥物劑量。
一般建議每4到6週檢查一次甲狀腺功能，以確保激素水平在正常範圍內。


碘的攝取
碘是合成甲狀腺素的重要成分，懷孕期間的碘需求量會增加。
根據您的情況，您提到每日攝取150mcg的碘是合適的，並不需要停用新寶納多。
至於海帶等碘含量高的食物，適量食用是可以的，但要注意不要過量，以免造成甲狀腺功能的波動。


總結
懷孕期間的甲狀腺功能低下需要及時診斷和治療，以避免對胎兒造成不良影響。
定期的血液檢查和藥物劑量的調整是確保母嬰健康的關鍵。
若有任何不適或疑慮，應及時與醫生溝通，並遵循醫生的建議進行治療。
希望這些資訊能幫助您更好地了解和管理您的健康狀況。