甲狀腺低下對懷孕的影響及解決方法-婦產科

請問患有甲狀腺低下的懷孕機率?？

曹醫師您好：
我本身患有甲狀腺低下，病史已有10多年，ㄧ直到去年仍規則服藥，因為想懷孕擔心藥物會影響胎兒所以今年起停藥，停藥前檢驗TSH也在正常範圍內，結婚後每逢排卵期就努力做人，但是半年過去了仍然沒動靜，我知道不孕的定義要ㄧ年內正常的性生活下未懷孕才算，但是因為年歲稍有且有壓力，所以我想盡可能的趕快懷孕，想請教您：
1.我的MC大概都只來3~4天就結束，且只有第一天量較多〈約2小時換一次衛生棉〉，之後就很少〈約4~5小時才需換衛生棉〉，請問這樣會影響受孕還是著床的機率嗎?
2.書上說甲狀腺低下患者易流產，那也會影響受孕嗎?
3.先生的精液分析正常，會是我的問題較大嗎?
4.聽說吃排卵藥MC量會變少，那我本身MC量就不多了，是否會變更少?
5.如果我想早日懷孕，請問該怎麼做較好

麻煩您替我解答~~謝謝!

小語，30~39歲女性，詢問日期：2006/05/24

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

小語小姐您好：
甲狀腺是一個管理全身很多系統的內分泌腺體，甲狀腺過高或過低均會影響到排卵和受孕的問題，因此如果您原先有甲狀腺的問題，最好?是給內分泌醫師治療，不要中斷，如果有懷孕再調整劑量即可。
我所謂的不孕症是正常的性生活1年後尚未懷孕(有些更嚴格的定義是2年)才叫不孕，因為您的時間尚未超過1年，理論上尚不叫不孕，可能應稱為不易受孕的一群，在這情形下可再嘗試受孕看看，或可先找婦產科促排卵期看是否能夠較早懷孕。
一般吃排卵劑MC會較少，但可吃些雌激素以增加子宮內膜的厚度，提高受孕和著床的機會，懷孕是夫妻兩人的事情，如果您先生精液檢查正常，則您的問題可能較大，但是你們正常性行為還未滿一年，我想可再等等看再處理也可，不過甲狀腺的問題仍要找內分泌醫師好好的治療才可，祝早日懷孕成功！

回覆日期：2006/05/24
資料來源：台灣e院 - 請問患有甲狀腺低下的懷孕機率?

彙整補充說明

甲狀腺低下（甲狀腺功能不足）對於懷孕的影響是相當重要的，因為甲狀腺激素在調節身體的代謝、排卵及妊娠過程中扮演著關鍵角色。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議：
1. 月經周期及流量：您的月經周期較短且流量不多，這可能會影響到受孕的機會。
月經的流量和持續時間通常與子宮內膜的厚度有關，子宮內膜的厚度不足可能會影響受精卵的著床。
建議您可以尋求婦產科醫師的評估，檢查子宮內膜的狀況，必要時可以考慮補充雌激素來促進內膜的增厚。

2. 甲狀腺低下與受孕：甲狀腺低下確實會影響受孕，因為它可能導致排卵不規則或無排卵的情況。
甲狀腺激素不足會影響卵巢的功能，進而影響受孕的機會。
此外，甲狀腺低下的女性在懷孕期間流產的風險也會增加，因此在計劃懷孕之前，建議您與內分泌科醫師討論，重新評估甲狀腺激素的補充治療。

3. 精液分析正常的情況：如果您的先生的精液分析結果正常，那麼受孕的問題可能主要與您的健康狀況有關。
甲狀腺低下可能是影響您受孕的主要因素，因此建議您優先處理甲狀腺的問題。

4. 排卵藥與月經量：使用排卵藥物的確可能會影響月經的流量，尤其是對於本身月經量就不多的女性來說，可能會導致月經量進一步減少。
這是因為排卵藥物可能會改變荷爾蒙的平衡，影響子宮內膜的發育。
建議在使用排卵藥物前，與醫師充分討論，了解可能的副作用及調整方案。

5. 早日懷孕的建議：若您希望早日懷孕，首先應該恢復甲狀腺的正常功能。
建議您不要自行停藥，應該與內分泌科醫師討論，根據您的甲狀腺功能狀況調整藥物劑量。
若有必要，醫師可能會建議您進行促排卵治療，以提高懷孕的機會。
此外，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動及減少壓力，對於提高生育能力也有幫助。

總之，甲狀腺低下對於懷孕的影響不容忽視，建議您儘早尋求專業醫療的協助，確保甲狀腺功能正常，並在醫師的指導下進行懷孕計劃。
希望您能早日如願懷孕，祝您健康平安！