括約肌過鬆導致的失禁問題：如何改善?-外科

Q: 括約肌過鬆導致的失禁問題：如何改善?

<p>依據您的描述無法確切診斷，請儘速就近找直腸外科專科醫師診治。侯永基醫師</p>

平時括約肌過於放鬆？

從小就感覺括約肌過於放鬆,放屁都沒聲音,在拉肚子時沒注意會失禁,好像是完全放鬆狀態,只有想起要縮肛才會縮的很緊,至今為止我每天有訓練縮肛但是我不去想它就會完完全全放鬆很不舒服。
請教醫師,正常人是否都維持一定百分比力量的緊度？
我的狀況可以改善嗎？

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2006/06/09

侯永基醫師回覆-外科

依據您的描述無法確切診斷，請儘速就近找直腸外科專科醫師診治。
侯永基醫師

回覆日期：2006/06/09

彙整補充說明

根據您的描述，您可能面臨的是括約肌過鬆的問題，這種情況可能導致失禁，特別是在排便或排氣時。
括約肌的功能主要是控制肛門和尿道的開合，當這些肌肉過於放鬆或無法有效收縮時，就可能出現失禁的情況。
首先，正常人的括約肌在靜止狀態下確實會維持一定的緊度，這是為了防止意外的排泄或漏尿。

針對您的情況，以下是一些改善的建議：
1. 持續進行縮肛訓練：您提到每天有進行縮肛訓練，這是非常重要的。
縮肛訓練（也稱為骨盆底肌肉訓練）可以幫助增強括約肌的力量。
建議您每天進行多次的縮肛練習，每次持續5到10秒，然後放鬆，重複10到15次。
隨著時間的推移，您可能會發現括約肌的控制能力有所改善。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行骨盆底肌肉的評估和治療也是一個好選擇。
物理治療師可以提供針對性的運動計劃，並指導您如何正確地進行縮肛訓練，這樣可以更有效地增強肌肉力量。

3. 生物反饋訓練：這是一種利用儀器幫助您了解肌肉收縮狀態的訓練方法。
透過生物反饋，您可以學習如何更好地控制和強化括約肌。

4. 飲食與生活習慣：保持良好的飲食習慣，避免便秘，因為便秘會導致過度用力排便，進一步損傷括約肌。
多攝取纖維素，保持水分攝取，這樣可以幫助保持正常的排便習慣。

5. 醫療評估：如果經過一段時間的自我訓練後，情況仍未改善，建議您尋求專業醫師的幫助。
醫生可能會進行進一步的檢查，評估括約肌的功能，並根據您的具體情況提供更針對性的治療建議。

6. 手術選擇：在某些情況下，如果保守治療無法改善症狀，醫生可能會建議手術來修復或加強括約肌的功能。
這通常是在其他治療方法無效的情況下考慮的選擇。

總之，您的狀況是可以改善的，但需要持續的努力和專業的指導。
建議您定期與醫療專業人員進行溝通，並根據他們的建議調整訓練計劃。
希望這些建議能幫助您改善括約肌的功能，減少失禁的困擾。