肛門括約肌功能的問題？
肛門括約肌功能如果有問題 要怎麼解決呢 他會引起什麼症狀呢
吳先生，20~29歲男性，詢問日期：2004/10/27
林宏茂 醫師回覆-外科
吳先生你好:肛門括約肌在肛門可控制我們的排便功能，再平時括約肌可維持一定的緊張度以避免大便失禁，在排便時可放鬆以幫助排便。
假如括約肌先天太緊不一放鬆容易造成肛裂，括約肌太鬆會造成失禁。
肛門壓力可利用肛門壓力計檢查，醫學中心的大腸直腸外科應都有這些檢查。
希望這些訊息對妳有幫助!林宏茂
回覆日期：2004/10/27
彙整補充說明
肛門括約肌的功能異常可能會導致多種症狀，主要包括排便困難、大便失禁、肛門脫垂、以及肛門周圍不適等。
這些症狀的出現通常與括約肌的緊張度、控制能力及其協調性有關。
首先，肛門括約肌的主要功能是控制排便。
正常情況下，這些肌肉在排便時會放鬆，讓大便順利排出；而在非排便時，則保持一定的緊張度以防止大便失禁。
如果括約肌過於緊張，可能會導致排便時的困難，甚至出現肛裂等問題。
相反地，如果括約肌過於鬆弛，則可能導致大便失禁，這是一種無法控制排便的情況，可能會造成社交上的困擾和心理壓力。
針對這些問題，解決方法可以分為非手術和手術兩大類。
非手術的方式包括：
1. 飲食調整：增加纖維素的攝取，保持大便的柔軟度，避免便秘。
多喝水，並增加蔬果的攝取，有助於改善腸道健康。
2. 排便習慣：養成固定的排便時間，避免長時間坐在馬桶上，這樣可以減少肛門括約肌的壓力。
3. 生物回饋訓練：透過專業的物理治療師進行訓練，幫助患者學會如何有效地控制和放鬆括約肌。
4. 坐浴：溫水坐浴可以幫助舒緩肛門周圍的肌肉緊張，減少不適感。
如果非手術的治療無法改善症狀，則可能需要考慮手術治療。
手術的選擇包括：
1. 括約肌修復手術：如果括約肌的結構有問題，可能需要進行修復手術。
2. 直腸脫垂修復：如果伴隨有直腸脫垂的情況，則需要針對脫垂進行手術修復。
3. 注射治療：在某些情況下，醫生可能會建議使用肉毒桿菌素注射來放鬆過於緊張的肌肉。
在面對肛門括約肌功能異常的情況時，建議及早尋求專業醫療的幫助，尤其是大腸直腸科的專科醫師，他們能夠提供更具體的診斷和治療方案。
透過適當的診斷和治療，大多數患者都能夠改善症狀，恢復正常的生活品質。
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