肛門括約肌功能異常:癥狀與解決方法-外科

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肛門括約肌功能的問題?


肛門括約肌功能如果有問題 要怎麼解決呢 他會引起什麼症狀呢


吳先生,20~29歲男性,詢問日期:2004/10/27

林宏茂 醫師回覆-外科


吳先生你好:肛門括約肌在肛門可控制我們的排便功能,再平時括約肌可維持一定的緊張度以避免大便失禁,在排便時可放鬆以幫助排便。
假如括約肌先天太緊不一放鬆容易造成肛裂,括約肌太鬆會造成失禁。
肛門壓力可利用肛門壓力計檢查,醫學中心的大腸直腸外科應都有這些檢查。
希望這些訊息對妳有幫助!林宏茂

回覆日期:2004/10/27

彙整補充說明


肛門括約肌的功能異常可能會導致多種症狀,主要包括排便困難、大便失禁、肛門脫垂、以及肛門周圍不適等。
這些症狀的出現通常與括約肌的緊張度、控制能力及其協調性有關。

首先,肛門括約肌的主要功能是控制排便。
正常情況下,這些肌肉在排便時會放鬆,讓大便順利排出;而在非排便時,則保持一定的緊張度以防止大便失禁。
如果括約肌過於緊張,可能會導致排便時的困難,甚至出現肛裂等問題。
相反地,如果括約肌過於鬆弛,則可能導致大便失禁,這是一種無法控制排便的情況,可能會造成社交上的困擾和心理壓力。

針對這些問題,解決方法可以分為非手術和手術兩大類。
非手術的方式包括:
1. 飲食調整:增加纖維素的攝取,保持大便的柔軟度,避免便秘。
多喝水,並增加蔬果的攝取,有助於改善腸道健康。

2. 排便習慣:養成固定的排便時間,避免長時間坐在馬桶上,這樣可以減少肛門括約肌的壓力。

3. 生物回饋訓練:透過專業的物理治療師進行訓練,幫助患者學會如何有效地控制和放鬆括約肌。

4. 坐浴:溫水坐浴可以幫助舒緩肛門周圍的肌肉緊張,減少不適感。

如果非手術的治療無法改善症狀,則可能需要考慮手術治療。
手術的選擇包括:
1. 括約肌修復手術:如果括約肌的結構有問題,可能需要進行修復手術。

2. 直腸脫垂修復:如果伴隨有直腸脫垂的情況,則需要針對脫垂進行手術修復。

3. 注射治療:在某些情況下,醫生可能會建議使用肉毒桿菌素注射來放鬆過於緊張的肌肉。

在面對肛門括約肌功能異常的情況時,建議及早尋求專業醫療的幫助,尤其是大腸直腸科的專科醫師,他們能夠提供更具體的診斷和治療方案。
透過適當的診斷和治療,大多數患者都能夠改善症狀,恢復正常的生活品質。

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