蛀牙嚴重時需要抽神經嗎？-牙科

蛀牙嚴重時,是否神經就會痛.？

醫師您好：昨日去看診時,牙醫師目測我有3顆牙齒蛀牙較嚴重<外觀完整,有用銀粉補過,但表面有點蛀牙的痕跡>,他約我下次看診時需鑽開看內部蛀牙的程度,如果嚴重要抽神經,但我的疑問是我的神經從沒痛過,一定要鑽開嗎？牙醫師也有說如果不鑽開怕到時候會蛀到連牙根都壞掉.如果我真的逃避去整治那3顆牙,是否會如牙醫師所說的連牙根都保不住呢？謝謝您的回覆喔！

Apple妹，20~29歲女性，詢問日期：2006/06/23

袁自明醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主治醫師

妳這是二次蛀牙，經常發生，妳的醫師說的沒錯，一定要再鑽開看看，建議愈早處理愈好，否則真有可能蛀到”牙齒崩斷”才察覺。

回覆日期：2006/06/23
資料來源：台灣e院 - 蛀牙嚴重時,是否神經就會痛.

彙整補充說明

蛀牙的問題在牙科中是非常常見的，尤其是當蛀牙進展到一定程度時，可能會影響到牙齒的神經，進而需要進行抽神經的治療。
根據您所描述的情況，您的牙醫師建議鑽開檢查內部蛀牙的程度，這是非常重要的步驟，因為即使外觀上看起來沒有明顯的疼痛或問題，內部的蛀牙可能已經影響到牙髓（即神經）。

首先，蛀牙的形成是由於牙齒表面的細菌產生酸性物質，這些酸性物質會侵蝕牙齒的硬組織，導致蛀洞的形成。
當蛀牙未及時處理時，蛀洞會逐漸擴大，可能會深入到牙髓，這時就可能會出現疼痛、腫脹等症狀。
即使目前您沒有感到疼痛，也不代表牙齒的神經沒有受到影響。
事實上，有時候神經可能因為受到感染而開始壞死，這種情況下，疼痛可能會暫時消失，但這並不意味著問題已經解決。

牙醫師提到的「如果不鑽開，怕到時候會蛀到連牙根都壞掉」是非常正確的。
若蛀牙持續惡化，可能會導致牙根的感染，甚至引發牙周病，這樣不僅會影響到該顆牙齒，還可能影響到周圍的牙齒及牙齦健康。
最終，這可能導致需要拔牙或進行更複雜的治療。

在您考慮是否要進行治療時，建議您與牙醫師進一步溝通，了解鑽開檢查的必要性及可能的後果。
牙醫師會根據X光檢查結果及臨床檢查來評估蛀牙的嚴重程度，並決定是否需要抽神經。
如果蛀牙已經影響到牙髓，則抽神經是保住牙齒的必要步驟。

另外，抽神經的過程通常會在局部麻醉下進行，因此患者在治療過程中不會感到疼痛。
治療後，可能會有些不適，但這是正常的恢復過程。
若不進行抽神經，未來可能會面臨更大的痛苦和更高的治療成本。

總結來說，蛀牙嚴重時，特別是當牙醫師建議鑽開檢查時，應該重視這個建議。
及早處理蛀牙不僅能保住牙齒，還能避免未來更嚴重的問題。
希望您能儘快就醫，並遵循牙醫師的專業建議，保護好您的牙齒健康。