尺骨骨折?
陳醫師 你好我乾弟因車禍而左手尺骨鷹嘴粉碎性骨折經開刀打鋼釘內固定並打石膏 從手腕到手肘不到3個月就拔鋼釘術後手肘關節不能隨意活動做復建也沒用請問醫師1.這是否因太早拔釘造成2.正常需多久才能拔釘3.鷹嘴未癒合 需要再做補骨內固定手術嗎4.要如何才能康復請醫師回答謝謝
A,30~39歲女性,詢問日期:2006/07/08
陳厚全 醫師回覆-骨科
謝謝你的來信詢問:依照你的描述,病患的尺骨鷹嘴粉碎性骨折應該算是肘關節內骨折。
一般來說關節內骨折癒後結果會比較差,雖然此處骨折極易癒合,但是因為肘部韌帶的關係,常有肘關節活動不靈活的問題。
復健仍是目前最建議的治療,積極的自我活動關節可以使關節靈活度增加,這可是最簡單、最不花錢、最有效的方法喔!
回覆日期:2006/07/08
彙整補充說明
您好,感謝您的提問。
針對您乾弟的情況,我將針對您所提出的問題逐一回答,並提供一些康復建議。
1. 是否因太早拔釘造成手肘關節活動受限?
是的,過早拔除鋼釘可能會影響骨折的癒合,特別是對於粉碎性骨折來說,骨頭的穩定性非常重要。
如果在骨頭尚未完全癒合的情況下就拔除鋼釘,可能會導致骨頭再次移位或癒合不良,進而影響關節的活動度。
因此,建議在醫師的指導下,根據X光檢查結果來決定拔釘的時機。
2. 正常需多久才能拔釘?
拔釘的時間因人而異,通常取決於骨折的類型、癒合的情況以及患者的年齡和健康狀況。
一般來說,對於大多數骨折,鋼釘通常在骨頭癒合後的3到6個月內拔除。
然而,對於粉碎性骨折,可能需要更長的時間,具體還是要依據醫師的評估。
3. 鷹嘴未癒合需要再做補骨內固定手術嗎?
如果鷹嘴骨折未癒合,且影響到功能或造成疼痛,可能需要考慮進行補骨手術。
這通常涉及使用自體骨或骨粉來促進癒合,並可能需要重新固定。
建議您與主治醫師詳細討論,了解是否需要進一步的手術介入。
4. 如何才能康復?
康復的過程需要耐心和恆心。
以下是一些建議:
- 復健運動:在醫師的指導下,開始進行關節的活動範圍訓練。
可以從輕微的伸展運動開始,逐漸增加活動幅度。
手肘和手腕的活動對於恢復功能非常重要。
- 物理治療:尋求專業的物理治療師協助,制定個性化的復健計劃,並進行專業的治療,如超音波、電療等,幫助減輕疼痛和促進血液循環。
- 熱敷與冷敷:在疼痛或腫脹的部位可以適當使用熱敷或冷敷,幫助舒緩不適感。
- 營養補充:確保攝取足夠的鈣質和維生素D,這對骨頭的癒合至關重要。
均衡的飲食有助於促進身體的恢復。
- 避免過度使用:在康復過程中,應避免過度使用受傷的手臂,避免重物搬運,以免造成二次傷害。
最後,建議您定期回診,並隨時與醫師保持溝通,根據病情的變化調整治療方案。
希望您的乾弟能早日康復,恢復正常的生活與工作。
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