膝蓋受撞擊後的症狀及治療-骨科

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膝蓋受過撞擊?


我去年在走樓梯的時候曾經跌倒右膝蓋前面硬硬的那塊(偏上方) 撞在樓梯突起來的地方 當時極痛後來久了以後有以下感覺:1.常常覺得右膝蓋那很酸,尤其是走久以後(像逛街..等等 那種要常站立的活動)2.平常右膝蓋只要彎曲伸直就會聽到’’啪’’的聲音(是每次彎曲伸直都會)3.右膝蓋彎到底的時候會感覺特別有腫脹感4.右膝蓋會有使不出力的感覺冬天寒流來時上述的情況會加重上禮拜我去了中壢的骨科照X光片,醫生只說骨頭沒問題可能是韌帶,然後就沒結果,可是這問題依舊沒有消失請問這樣會是哪裡受損呢?
會是前十字韌帶嗎?

聽說韌帶受傷MRI才看得出,需不需要照呢?
想請問這樣還要掛骨科嗎?
還是要掛復健科?
就是以上這些問題囉 先謝謝醫生 ^^


ray,20~29歲男性,詢問日期:2006/07/11

褚柏郡 醫師回覆-骨科


Ray 你好:膝蓋前硬硬的那塊骨頭我們稱之為髕骨。
膝蓋受到撞擊後除了骨頭可能受傷外,髕骨前滑囊與後軟骨、周圍的髕骨肌腱韌帶等都可能會受傷而引起不適。
此時X光是檢查不出異常的。
根據你描述的受傷機轉,十字韌帶受傷的機會不大。
但是若問題持續存在,還是請至醫院骨科門診就醫。
謝謝!骨科禇柏郡醫師敬覆

回覆日期:2006/07/11

彙整補充說明


膝蓋受傷後的症狀與治療方法是許多人在日常生活中常遇到的問題,尤其是在跌倒或撞擊後。
根據您的描述,您在走樓梯時跌倒,導致右膝蓋受到撞擊,並出現了一系列不適的症狀,包括酸痛、彎曲時發出聲音、腫脹感及無力感等。
這些症狀可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議的處理方法。

首先,您提到的膝蓋酸痛和彎曲時的聲音,可能是由於膝關節內部結構的損傷,例如半月板或韌帶的損傷。
膝關節由多個組織組成,包括骨頭、軟骨、韌帶和肌腱等。
當膝蓋受到撞擊時,這些結構可能會受到損傷,導致疼痛和功能障礙。
特別是半月板損傷,常常會引起膝蓋的腫脹和活動受限,並且在彎曲或伸直時可能會聽到“啪”的聲音。

其次,您提到的腫脹感和無力感,可能與膝關節周圍的肌肉和韌帶的損傷有關。
膝蓋的穩定性主要依賴於韌帶的完整性,若韌帶受損,可能會導致膝蓋在活動時感到不穩定,甚至出現無法正常施力的情況。
這種情況在冬天寒流來時可能會加重,因為寒冷的天氣會使肌肉和韌帶的彈性降低,進而影響膝關節的活動。

針對您的情況,建議您考慮以下幾點:
1. 進一步檢查:由於X光片無法顯示軟組織的損傷,建議您進一步進行MRI檢查,以便更清楚地了解膝關節內部的情況,特別是半月板和韌帶的狀況。

2. 就醫建議:如果MRI檢查顯示有損傷,您可能需要尋求骨科醫師的專業意見,並根據損傷的程度選擇適當的治療方案。
若檢查結果顯示沒有明顯的結構性損傷,則可以考慮轉診至復健科,進行物理治療和復健訓練,以增強膝關節的穩定性和功能。

3. 治療方法:在等待檢查結果的同時,您可以進行一些自我護理措施,例如冰敷以減少腫脹,並避免過度使用受傷的膝蓋。
適度的休息和輕度的伸展運動可以幫助減輕不適感,但要避免劇烈運動。

4. 復健訓練:一旦確定了損傷的類型,復健科醫師會根據您的情況設計適合的復健計畫,包括加強四頭肌和腿部肌肉的訓練,以提高膝關節的穩定性和功能。

總之,膝蓋受傷後的症狀可能涉及多種結構的損傷,建議您儘快進行進一步的檢查,以便獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和活動能力。

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