膝蓋問題：撞擊後的長期不適症狀-復健科

膝蓋問題？

一年前在家撞到桌腳，撞很大力，之後有一陣子偶爾膝蓋都會有輕微的疼痛，有去醫院給醫生看過，照過X光說骨頭沒問題，醫生說是挫傷，不過之後還是偶爾會有膝蓋不適的感覺，膝蓋彎會有咔咔的感覺，最近又開始有些疼痛感，然後坐著姿勢固定一陣子之後膝蓋會有不適感，請問醫生我這個是什麼問題?

J先生，10~19歲男性，詢問日期：2017/11/16

周建文醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院復健科主任

需檢查髖骨，進一步判斷，建議至骨科或復健科門診。

回覆日期：2017/11/16
資料來源：台灣e院 - 膝蓋問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在一年前因撞擊膝蓋而出現的長期不適症狀，可能與多種因素有關。
首先，醫生已經排除了骨折的可能性，並診斷為挫傷，這是初步的診斷。
然而，挫傷後的症狀有時會持續很長時間，特別是如果膝蓋內部的結構（如韌帶、半月板或軟骨）受到影響。

在膝蓋受傷後，常見的問題包括：
1. 韌帶損傷：膝蓋內的韌帶（如前十字韌帶或後十字韌帶）可能在撞擊時受到損傷，這可能導致膝蓋不穩定和疼痛。

2. 半月板損傷：半月板是膝關節內的軟骨結構，若在撞擊時受到壓迫或撕裂，可能會導致膝蓋彎曲時出現卡卡聲和疼痛。

3. 軟骨損傷：膝蓋的軟骨若受到撞擊也可能會受損，這會導致關節不適和疼痛。

4. 關節炎：長期的膝蓋不適有時可能是由於關節炎引起的，尤其是在受傷後的幾個月內，關節可能會發炎，導致疼痛和腫脹。

您提到的「咔咔的感覺」通常是由於關節內的氣泡破裂或是關節面不平滑所引起的，這在某些情況下是正常的，但如果伴隨著疼痛或不適，則需要進一步檢查。

建議您考慮以下幾個步驟來進一步評估和處理您的膝蓋問題：
1. 進一步檢查：如果症狀持續或加重，建議您回診並要求進行MRI檢查，以便更清楚地了解膝蓋內部的結構是否有損傷。

2. 物理治療：物理治療可以幫助增強膝蓋周圍的肌肉，改善穩定性，並減少疼痛。
治療師可能會指導您進行特定的運動來強化大腿肌肉，這對於支撐膝蓋非常重要。

3. 休息與冰敷：在疼痛加劇的時候，適當的休息和冰敷可以幫助減輕腫脹和疼痛。

4. 使用護膝：在活動時使用護膝可以提供額外的支持，減少膝蓋的負擔。

最後，持續的疼痛和不適不應被忽視，因為這可能會影響您的日常生活和活動能力。
及早尋求專業的醫療意見和治療，對於恢復健康至關重要。
希望您能早日康復！