膝蓋長期腫脹疼痛，該如何緩解？-骨科

我的膝蓋好痛呀！？

醫師你好，前幾天月發問但沒看到您有回答，因此我想再問一次！小弟我今天24歲，五年前騎机車被一台机車從後面追撞，兩膝重力著地，送醫院看診並且每天複診，但是五年後的今天，我的兩膝蓋周圍都會腫脹，有時天氣較冷就自已腫起來，我也不知道跟天氣有沒有關，反正他就是不定時的腫，有時前膝有時卻是後膝，害我工作要蹲也不是站也不是，也無法久站，上樓梯也會痛，吃葯都無效，只能等待他自已消去，真的好痛苦哦！我去醫院檢查，也都不是什麼風溼、痛風．等，醫生說我膝蓋之前未醫好，醫生請我練大腿的肌肉以幫助膝蓋支撐，同時我也有看書，說年輕人很容易因為打籃球或車禍而讓膝蓋受了傷，甚至膝蓋裡面的半月板、韌帶斷了也不知道而造成年紀大就會有後遺症，聽說要吃些葡萄糖氨或是帶殼的海鮮(如：蝦米、蝦子)不知道各位前輩可以給我些什麻建議呢？真的是好痛苦，我才２４歲，不想年紀輕輕就受這种苦阿！工作起來可是千辛萬苦的。請各位幫幫忙^^~

可樂小子，20~29歲男性，詢問日期：2005/07/06

施啟明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：南門綜合醫院骨科主治醫師

您好:
您的兩膝因機車車禍之後所引起的症狀顯示您的膝蓋內可能有損傷,宜做進一步的檢查。可能的損傷包括後十字式前十字靭帶損傷,半月板受傷,軟骨受損甚至骨折,因無法在此確定,因此建議您到本院骨科門診做進一步檢查才能做正確治療與診斷。

回覆日期：2005/07/06
資料來源：台灣e院 - 我的膝蓋好痛呀！

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您膝蓋長期腫脹疼痛的情況，我會提供一些建議和補充說明，希望能對您有所幫助。

首先，您提到的膝蓋腫脹和疼痛，尤其是在經歷過車禍後，可能與膝關節內部的損傷有關。
常見的膝關節損傷包括半月板損傷、韌帶損傷（如前十字韌帶或後十字韌帶）、軟骨損傷等。
這些損傷有時在初期可能不會立即顯現出來，但隨著時間的推移，可能會導致關節的退化和疼痛。

您提到的「天氣較冷時腫起來」的情況，這可能與關節的滑膜炎有關，滑膜炎會導致關節腔內積液，進而引起腫脹和疼痛。
這種情況在氣候變化時常見，因為氣壓和氣溫的變化會影響關節的狀態。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 進一步檢查：建議您尋求專業的骨科醫師進行詳細的檢查，包括MRI檢查，以便更清楚地了解膝關節內部的狀況。
這樣可以確定是否存在半月板或韌帶的損傷。

2. 物理治療：物理治療可以幫助您加強大腿肌肉，這對於支撐膝關節非常重要。
強壯的肌肉能夠減少膝關節的負擔，並改善穩定性。
物理治療師可以設計適合您的運動計畫，並指導您正確的運動方式。

3. 冰敷與熱敷：在膝蓋腫脹或疼痛時，冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，並注意不要直接將冰塊放在皮膚上，以免凍傷。
當腫脹減輕後，可以考慮熱敷來促進血液循環和放鬆肌肉。

4. 藥物治療：如果疼痛持續，您可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生，這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。
不過，使用藥物前最好先諮詢醫師。

5. 營養補充：關於您提到的葡萄糖胺和帶殼海鮮，這些確實有助於關節健康。
葡萄糖胺被認為能促進關節軟骨的修復，帶殼海鮮則富含Omega-3脂肪酸，有助於減少炎症。
您可以考慮將這些食物納入日常飲食中。

6. 避免過度使用膝關節：在膝蓋疼痛未完全緩解之前，應避免長時間站立、蹲下或上下樓梯等動作，以減少對膝關節的壓力。

最後，請記得定期回診，並與醫師保持良好的溝通，隨時更新您的症狀和治療效果。
希望這些建議能幫助您緩解膝蓋的疼痛與腫脹，早日恢復健康！祝您早日康復！