牙齒問題大解析:從蛀牙到神經抽除的完整治療過程-牙科

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被牙齒打敗了~?


醫師您好:因為我下面二邊牙齒都各有蛀牙也有補過,事隔幾年後,在拔完左上方智齒後,醫生說要幫我重補過。
隔了幾週後,突然出現開口左臉頰會痛的情形,所以我又回去找醫生,醫生說是我左下方的智齒也蛀滿深的,才會導致這種現象,要我拔了,但我因為想說才剛拔上面沒多久,便要求醫生幫我放些藥,暫時不拔它,但是左臉頰的問題還是沒改善,二星期後它就不痛了,我想說可能是先前有咬到什麼硬的才會這樣。
但是才隔不到二天,卻換成右臉頰了,我只好換了一家診所看,醫生卻說我是因為骨頭有傷到,才會引起這種問題,要我回家多休息就好了。
可是,我休息了幾天,問題依舊存在,只好又回原診所找醫生,醫生說是右後方的智齒有蛀牙的關係,而智齒前面的那顆,敲它跟咬東西時都會痛,因為不知道是誰影響誰,所以希望我先拔掉比較不重要的智齒,再來觀察是否真是它的問題,但拔後前面牙齒還是會痛,醫生只好把它的神經抽掉,醫了一段時間,臉頰也就不再痛了,咬東西也不會出現痛的情況。
但又沒幾天,換成左邊的後面數來第四顆,只要碰到水就酸,醫生只好先把它用藥保護神經,又治療了幾天,它不痛了!醫生說因為當時重補時,發現蛀的部份太深,所以有磨一點掉,才會出現這種問題,但是才沒二天又換倒數第三顆在痛,因為那有牙套套住,也按了我的牙齦部份,但我不覺得痛,可是就是會有悶痛感,後來照X光,才發現牙根已經出現發炎現象,醫生便在牙套上鑽個小洞,一鑽開他就說我裡面有膿,所以又治療了一段時間,醫生說他先放藥在裡面,一個月後再回診就好了,也順便拔了左後方的智齒,醫生怕我的傷口在靠近臉頰的地方會痛,因此放了藥,隔了幾天因為不痛了,所以我就把藥拿起來。
可是..拿藥起來後,卻變成我的上排二邊牙齒,咬東西時會痛,我已經光是看牙齒就花了半年的時間了,也不知道還有哪些牙齒會再出問題,可否請問醫生,我這種牙痛,是純綷牙齒引起的嗎?
還是有其他原因造成的呢?
再者!想請醫生,我這半年內已經照了十幾張的X光片,還曾經連二天都在照X光,請問這會不會引起什麼問題呢?
謝謝您~


Winney,20~29歲女性,詢問日期:2006/07/27

林青曄 醫師回覆-牙科


Miss Winny:許多種原因會引起[牙痛],不見得祉是牙齒的原因,但必須比較學理鑑別診斷.但因未親見妳的口腔狀況,也無妳過去的健康紀錄.所以還是希望妳能至較大的醫學中心或是撥空至本院我們將竭誠爲妳服務.Dr.Lin2006.07.28

回覆日期:2006/07/27

彙整補充說明


您好!針對您的牙齒問題,我們可以從多個角度來分析和理解。
首先,您提到的牙齒疼痛和蛀牙的情況,確實是許多人在牙科治療過程中常見的困擾。
根據您的描述,您經歷了多次的牙齒治療,包括補牙、拔智齒和神經抽除,這些都是針對牙齒健康問題的常見處理方式。


牙齒疼痛的原因
牙齒疼痛的原因可以非常多樣,除了蛀牙本身,還可能涉及到以下幾個方面:
1. 蛀牙的深度:當蛀牙深入到牙神經附近時,可能會引起疼痛,這是因為蛀牙會刺激到牙神經,導致發炎或感染。

2. 牙周病:如果牙齦出現發炎或感染,也會引起周圍牙齒的疼痛。
牙周病的症狀包括牙齦腫脹、出血及牙齒鬆動等。

3. 牙齒裂縫:有時候,牙齒可能會因為外力或蛀牙的影響而出現裂縫,這也會導致疼痛。

4. 神經問題:如您所提到的,神經抽除後仍然感到疼痛,這可能是因為牙齒內部的其他問題,或是周圍組織的影響。

5. 咬合問題:如果牙齒的咬合不正,可能會導致某些牙齒承受過多的壓力,進而引起疼痛。


影響因素
您提到的臉頰疼痛,可能與智齒的問題有關,因為智齒的生長和蛀牙可能會影響到周圍的組織,導致疼痛感。
此外,您在治療過程中經歷的多次診療和X光檢查,可能會讓您感到焦慮和不安,這也可能影響到您的疼痛感知。


X光檢查的安全性
關於您提到的X光檢查,雖然在短時間內進行多次X光檢查確實會增加輻射暴露,但現代牙科X光機的輻射量相對較低,通常不會對健康造成明顯的影響。
不過,長期或頻繁的X光檢查仍需謹慎,建議在醫生的指導下進行。


建議的處理方式
1. 持續觀察:如果目前的疼痛不再加劇,可以先觀察,定期回診檢查。

2. 尋求專業意見:如果疼痛持續或加重,建議尋求專業牙醫的意見,可能需要進一步的檢查,如CT掃描,以更清楚地了解牙齒和周圍組織的狀況。

3. 保持口腔衛生:良好的口腔衛生習慣能有效預防蛀牙和牙周病,建議定期刷牙和使用牙線。

4. 心理調適:如果對牙科治療感到焦慮,可以考慮尋求心理諮詢或與牙醫溝通,了解治療過程,減少恐懼感。

總之,牙齒問題的處理需要耐心和專業的指導,建議您持續與牙醫保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行後續治療。
希望您能早日解決牙齒的困擾,恢復健康的口腔狀況!

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