牙齒問題大解析：從蛀牙到神經抽除的完整治療過程-牙科

被牙齒打敗了～？

醫師您好:
因為我下面二邊牙齒都各有蛀牙也有補過，事隔幾年後，在拔完左上方智齒後，醫生說要幫我重補過。隔了幾週後，突然出現開口左臉頰會痛的情形，所以我又回去找醫生，醫生說是我左下方的智齒也蛀滿深的，才會導致這種現象，要我拔了，但我因為想說才剛拔上面沒多久，便要求醫生幫我放些藥，暫時不拔它，但是左臉頰的問題還是沒改善，二星期後它就不痛了，我想說可能是先前有咬到什麼硬的才會這樣。但是才隔不到二天，卻換成右臉頰了，我只好換了一家診所看，醫生卻說我是因為骨頭有傷到，才會引起這種問題，要我回家多休息就好了。可是，我休息了幾天，問題依舊存在，只好又回原診所找醫生，醫生說是右後方的智齒有蛀牙的關係，而智齒前面的那顆，敲它跟咬東西時都會痛，因為不知道是誰影響誰，所以希望我先拔掉比較不重要的智齒，再來觀察是否真是它的問題，但拔後前面牙齒還是會痛，醫生只好把它的神經抽掉，醫了一段時間，臉頰也就不再痛了，咬東西也不會出現痛的情況。但又沒幾天，換成左邊的後面數來第四顆，只要碰到水就酸，醫生只好先把它用藥保護神經，又治療了幾天，它不痛了！醫生說因為當時重補時，發現蛀的部份太深，所以有磨一點掉，才會出現這種問題，但是才沒二天又換倒數第三顆在痛，因為那有牙套套住，也按了我的牙齦部份，但我不覺得痛，可是就是會有悶痛感，後來照Ｘ光，才發現牙根已經出現發炎現象，醫生便在牙套上鑽個小洞，一鑽開他就說我裡面有膿，所以又治療了一段時間，醫生說他先放藥在裡面，一個月後再回診就好了，也順便拔了左後方的智齒，醫生怕我的傷口在靠近臉頰的地方會痛，因此放了藥，隔了幾天因為不痛了，所以我就把藥拿起來。可是..拿藥起來後，卻變成我的上排二邊牙齒，咬東西時會痛，我已經光是看牙齒就花了半年的時間了，也不知道還有哪些牙齒會再出問題，可否請問醫生，我這種牙痛，是純綷牙齒引起的嗎？還是有其他原因造成的呢？再者！想請醫生，我這半年內已經照了十幾張的Ｘ光片，還曾經連二天都在照Ｘ光，請問這會不會引起什麼問題呢？謝謝您～

Winney，20~29歲女性，詢問日期：2006/07/27

林青曄醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：伊人牙醫診所牙科/院長

Miss Winny:
許多種原因會引起[牙痛],不見得祉是牙齒的原因,但必須比較學理鑑別診斷.但因未親見妳的口腔狀況,也無妳過去的健康紀錄.所以還是希望妳能至較大的醫學中心或是撥空至本院我們將竭誠爲妳服務.

Dr.Lin
2006.07.28

回覆日期：2006/07/27
資料來源：台灣e院 - 被牙齒打敗了～

彙整補充說明

您好！針對您的牙齒問題，我們可以從幾個方面來分析和解釋。

首先，您提到的牙痛問題，確實可能是由於蛀牙引起的，但也有可能是其他因素所造成的。
蛀牙是由於口腔內的細菌產生酸性物質，侵蝕牙齒的琺瑯質，進而影響到牙本質，甚至接近牙髓（神經）。
當蛀牙深入到神經附近時，可能會引起劇烈的疼痛，這是因為神經受到刺激或感染。
您在治療過程中，經歷了多次的拔牙和神經抽除，這些都是針對蛀牙及其併發症的常見處理方式。

您提到的臉頰疼痛，可能與智齒的蛀牙有關，因為智齒的生長位置通常較為特殊，容易造成周圍組織的壓迫或感染，進而引發疼痛。
當您拔除智齒後，疼痛有所緩解，這表明智齒的問題可能是導致您不適的原因之一。

另外，您提到的牙齦膿包和牙根發炎，這通常是由於牙齒內部感染所引起的，可能需要進一步的根管治療來解決。
根管治療的目的是清除感染的牙髓，並封閉根管，以防止未來的感染。
這是一個相對常見的牙科治療，雖然過程中可能會有不適，但通常會在麻醉下進行，疼痛感會被控制。

至於您提到的X光檢查，雖然在短時間內進行多次X光檢查可能會讓人擔心輻射的影響，但一般來說，牙科X光的輻射劑量相對較低，對於牙齒的健康檢查是必要的。
醫生會根據您的具體情況來決定是否需要進行這些檢查，並且會盡量減少不必要的輻射暴露。

最後，針對您對牙痛的疑慮，建議您定期回診，並與牙醫保持良好的溝通。
牙痛的原因可能是多方面的，包括牙齒本身的問題、牙周病、甚至是咬合不正等。
若您對某些治療有疑慮，可以尋求第二意見，這樣可以讓您更有信心地面對治療過程。

希望這些解釋能幫助您更了解自己的牙齒狀況，並能在未來的治療中感到更安心。
如有任何進一步的問題，歡迎隨時詢問！祝您早日康復！