牙齒腫脹抽痛：是否需要抽神經？-牙科

牙齒腫漲抽痛，牙醫說沒蛀牙但再腫就要抽神經...？

醫師您好，
我在前幾天感覺左下排牙齒痛，但不曉得是哪一顆，
到昨天星期五早上醒來不會痛了，可是明顯感覺到左下排第四顆牙齒腫漲，
牙齦是看不出來腫，不過感覺很明顯，而且碰觸那顆牙齒不論是刷牙、咬食
或敲擊都會痛。
我昨天就立刻去看了牙醫，但他檢查過並有鑽一個小洞說那顆牙齒並沒有蛀牙，
可能是自發性的發炎，有開藥給我吃 (但只有三包昨天星期五就吃光了)，
牙醫跟我說如果到星期一還沒改善就要抽神經。
到今天那顆牙齒腫漲抽痛的感覺還是沒改善，反而有更嚴重一些的感覺，而且連
附近的臉頰都腫起來了，還熱熱的…，牙齒一直抽痛，抽痛到太陽穴都有些不舒
服了…
可是今天那間牙醫沒開。請問這種情形我該等到星期一嗎？這樣還要難受兩天…
而且如果星期一沒好真的要抽神經嗎？還是我該換一個醫師看看？有人說這是睡
眠不足…那我該找牙醫還是找其它醫師呢？

lee，20~29歲女性，詢問日期：2006/07/29

林青曄醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：伊人牙醫診所牙科/院長

Miss lee:
請先檢查您的體溫是否有發燒現象，基本上牙齒的症狀並無緩解，而且看似越來越難過不要再拖了，趕快就近找牙醫診洽，或要以抗生素持續控制發炎狀況。若有發燒或出冷汗現象請速掛急診可能變成蜂窩組織炎了。

回覆日期：2006/07/29
資料來源：台灣e院 - 牙齒腫漲抽痛，牙醫說沒蛀牙但再腫就要抽神經...

彙整補充說明

根據您所描述的情況，左下排的牙齒腫脹和疼痛，尤其是伴隨著臉頰腫脹和發熱，這些症狀可能表明您正在經歷牙齒或牙周組織的嚴重感染或發炎。
這種情況下，等待到星期一可能不是最佳選擇，因為感染可能會進一步惡化，甚至引發更嚴重的併發症，如蜂窩組織炎等。

首先，您提到的「自發性發炎」可能是由於牙髓炎或牙周病引起的。
牙髓炎是指牙齒內部的神經和血管發生炎症，通常會導致劇烈的疼痛，並可能需要進行根管治療（即抽神經）。
如果牙醫已經檢查過並認為沒有蛀牙，但您仍然感到疼痛，這可能意味著牙髓已經受到損害，且炎症可能已經達到不可逆的程度。

在這種情況下，您應該考慮立即尋找其他牙醫進行檢查，特別是如果您感到疼痛加劇或有發燒的情況。
牙醫會根據您的症狀進行進一步的檢查，可能會進行X光檢查以確定牙齒的狀況，並決定是否需要進行根管治療。

此外，您提到的臉頰腫脹和發熱，這可能是感染擴散的跡象，這時候應該儘快就醫。
若有發燒或出現冷汗等症狀，建議您立即前往急診。
這些症狀可能表明感染已經影響到周圍組織，及時治療是非常重要的。

至於睡眠不足的問題，雖然睡眠不足可能會影響您的免疫系統，使您對疼痛的感知更加敏感，但在這種情況下，最重要的是解決牙齒的問題。
建議您專注於尋找牙醫進行檢查和治療，而不是將問題歸因於睡眠不足。

總結來說，您目前的情況需要及時處理，建議您不要等到星期一，應該儘快尋找其他牙醫進行檢查和治療。
及早處理可以避免病情惡化，並減少未來可能需要的更複雜的治療。
希望您能早日康復！