腎水腫與結石:找不到結石的原因及症狀注意事項-泌尿科

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有關腎水腫後續問題?


前先日子應腹痛掛急診 急診醫生說有一點血尿跟腎水腫 可能在尿管有結石 後來再掛門診醫生看 也說好像有一點結石 要我用震石除石 結果安排使用顯影、x光後準備除石了 結果另外一位醫生卻說 找不到石頭 ~~這是為什麼呢 前
一、兩位都說有 為什麼震石的醫生卻說找不到 重點是本來在只有在急診那天會痛 後來的日子只會悶悶的 但是去使用顯影後 變成腹部兩側、膀胱漲漲的好不舒服,請問一下醫生 我的狀況是為什麼 ?
1、我的腎為什麼找不到石頭會水腫
2、使用顯影後到底有什麼證狀
3、那現在我要注意什麼



依利雅,30~39歲女性,詢問日期:2006/08/10

陳修義 醫師回覆-泌尿科


您好:祇要輸尿管有阻塞就有可能造成腎水腫,腎臟顯影攝影(IVP)是最常安排的檢查。
如腸氣太多,對較小的結石,有時會不清楚。
如症狀減輕可安排超音波追蹤檢查。
腎臟顯影攝影後要多喝水以利排除顯影劑。
泌尿科陳修醫師敬覆



回覆日期:2006/08/10

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一解釋腎水腫與結石的相關情況,以及使用顯影後的注意事項。

1. 腎水腫與找不到結石的原因:
腎水腫是指腎臟因尿液排出受阻而造成的腫脹,通常是因為尿路的某個部位出現了阻塞。
這種阻塞可能是由結石引起的,但也可能是其他原因,例如腫瘤、炎症或是尿道狹窄等。
在您的情況中,急診醫生和門診醫生可能在初步檢查時發現了腎水腫和血尿,這些都是結石的常見徵兆,但在後續的顯影檢查中,可能因為結石位置較小或隱蔽,導致無法在影像上清楚顯示出來。
此外,腸氣過多或其他因素也可能影響影像的清晰度,造成結石未被發現。

2. 使用顯影後的症狀:
使用顯影劑進行檢查後,您感到腹部兩側和膀胱的脹痛,這可能是因為顯影劑的使用導致腎臟和尿路的暫時性刺激或不適。
顯影劑的排出需要時間,並且在排出過程中,可能會引起一些不適感。
此外,顯影劑可能會引起過敏反應或腎臟負擔,尤其是在腎功能不全的患者中,因此在檢查後,建議多喝水以促進顯影劑的排出,並減少對腎臟的影響。

3. 目前的注意事項:
- 多喝水:保持充足的水分攝取有助於稀釋尿液,促進尿液排出,並可能幫助小結石的排出。

- 觀察症狀:如果您感到腹痛加劇、出現持續性血尿、發燒或其他不適,應立即就醫。

- 定期追蹤:由於腎水腫可能是持續的問題,建議定期回診,進行超音波或其他影像學檢查,以監測腎臟的狀況。

- 飲食調整:避免高鈉、高草酸的食物,這些食物可能會促進結石的形成。
保持均衡飲食,並適度運動,有助於整體健康。

總之,腎水腫的原因可能多樣,結石只是其中之一。
若在後續檢查中仍無法找到結石,建議與醫生討論其他可能的原因,並考慮進一步的檢查或治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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1.請回腎臟科門診追蹤腎結石水腫及高血壓問題。2.至於鉀離子應該先抽血驗,才決定該限鉀或高鉀飲食。3.不建議中草藥。

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