寶寶跌倒撞到床角,該如何處理?-兒科

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寶寶跌倒?


寶寶昨晚跌倒了並且撞到了床角,當我將她抱起時發現她額頭被撞凹,大約凹陷了有0.5公分面積約五元銅板大,真是嚇死我了不過還好幾分鐘後就灰復了,有些擔心寶寶會不會腦震盪或是有那裡受傷我們不知道...怎麼辦?經常撞到頭會不會變笨哩...真擔心


小欣,20~29歲女性,詢問日期:2006/08/12

陳榮泰 醫師回覆-兒科


來函提及寶寶跌倒撞到頭部,程度約有五公分凹陷面積約有五元硬幣大,不過還好幾分鐘後就恢復了!就頭部外傷來說可分為:1. 低危險性輕度頭部外傷: 昏迷指數15分且病人並無意識昏迷、失憶症、持續性嘔吐及頭痛等症狀。
2. 中危險性輕度頭部外傷:昏迷指數15分且病人有以上任症狀。
高危險性輕度頭部外傷:昏迷指數14或15分且病人有顱骨骨折或有神經學缺失症狀.不知寶寶現在情況為何?
事故當時是否有人目擊,有否上述症狀?
由於來函未提及其他症狀,吾人假設可能並不嚴重。
身為家長最重要的事莫過於預防事故發生,特別是在這剛學會移動爬行跑跳之年齡。
若不幸發生,需密切觀察寶寶情況變化幾日,若為低危險性輕度頭部外傷以上之級數,建議由醫師親自診治並決定是否須進一步安排檢查。
預防勝於治療,若能避免嚴重頭部外傷,日後智力發展應可正常。


回覆日期:2006/08/12

彙整補充說明


寶寶跌倒撞到床角,首先,作為家長,您一定感到非常擔心和焦慮。
頭部外傷在嬰幼兒中是相對常見的情況,尤其是在他們學習爬行和走路的階段。
根據您描述的情況,寶寶的額頭有凹陷,這可能是因為撞擊造成的局部腫脹或淤血,但若凹陷在幾分鐘內恢復,則可能不會太嚴重。

首先,您需要密切觀察寶寶的狀況。
以下是一些需要注意的觀察項目:
1. 意識狀態:觀察寶寶是否清醒,是否能夠正常反應。
如果寶寶在撞擊後出現嗜睡、無法喚醒或意識模糊的情況,應立即就醫。

2. 哭鬧情況:如果寶寶在撞擊後持續哭鬧不安,或是出現異常的哭聲,這可能是因為疼痛或不適。

3. 嘔吐:若寶寶出現持續嘔吐,這可能是腦震盪或顱內出血的徵兆,需立即就醫。

4. 四肢活動:觀察寶寶的四肢是否能夠正常活動,是否有任何肢體無法動作的情況。

5. 其他症狀:如有抽搐、眼神異常等情況,應儘速就醫。

若寶寶在撞擊後的幾小時內表現正常,沒有出現上述的異常情況,則可以稍微放鬆心情,但仍需在接下來的幾天內持續觀察。
一般來說,頭部外傷後的急性期需要觀察3天,若有任何不適或異常情況,應儘速帶寶寶就醫。

至於您提到的「經常撞到頭會不會變笨」的擔心,這是許多家長的共同疑慮。
事實上,偶爾的輕微頭部撞擊通常不會對寶寶的智力發展造成長期影響,但如果頻繁發生或是撞擊的程度較重,則可能會對腦部造成損傷。
因此,預防是最重要的,建議您在家中為寶寶創造一個安全的環境,避免讓寶寶接觸到尖銳或硬的物品,並在寶寶活動時保持密切的監督。

如果您仍然感到不安,建議帶寶寶去看醫生,尤其是兒科醫師,他們能夠進行更專業的評估,並根據寶寶的具體情況決定是否需要進一步的檢查,例如腦部超音波或其他影像學檢查。
這樣不僅能讓您安心,也能確保寶寶的健康。

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可密切觀察四肢的活動度和意識狀態三天,若都正常應該無妨。

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