帶狀皰疹?
事情是這樣的家母8月26日(六)去做牙齒根管治療(右邊下面最裡面那顆大臼齒)結果牙醫在神經放藥 還給我媽吃止痛藥吃完之後 我媽睡覺起來痛的不得了 就去找另一間牙醫診所打麻藥治療 麻藥退了之後又開始痛個不停結果我媽後來不敢吃止痛藥 就跑去看中醫 中醫有幫她針灸但我媽還是痛個不停 於是我媽忍了一天(昨天)今天早上(8月29日)去中國醫藥學院看診(急診部) 醫師打了針嗎啡要止痛(因為我媽不知道自己有沒有藥物過敏)所以才打嗎啡 急診部判斷是帶狀皰疹痛到耳朵那裡了 右半邊臉多處有疹子 而且嘴唇有水泡(她不小心痛破) 舌頭也有水泡 急診部替我門轉診 去耳鼻喉科看門診 有開藥Acyclovir ZoviraxNincort oral gelGentamycin Cream這是急診部開的Diclofenac Pot.Mucaine TabImipramine但我媽現在(晚上了)還是很痛 該如何才能不痛阿?我看了心裡很難過 剛好從PTT找到這裡希望能找到點幫助以上....感謝您看完這篇冗長的諮詢表 感激不盡
匿名,10~19歲男性,詢問日期:2006/08/29
彙整補充說明
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒(Varicella-Zoster Virus)引起的,通常會在身體的一側出現疼痛和水泡,並伴隨著劇烈的神經痛。
根據您母親的情況,經過牙科治療後出現的劇烈疼痛,可能是由於帶狀皰疹的發作,尤其是當疼痛延伸到耳朵和面部時,這可能是由於病毒影響了三叉神經(Trigeminal Nerve)。
首先,對於帶狀皰疹引發的疼痛,以下幾種方法可以考慮用來緩解疼痛:
1. 抗病毒藥物:您母親已經在使用Acyclovir(Zovirax),這是一種有效的抗病毒藥物,能夠減少病毒的活性,幫助水泡更快結痂並減少疼痛。
通常在發病後72小時內開始使用效果最佳。
2. 止痛藥物:除了嗎啡,還可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs),如Diclofenac,這有助於減輕炎症和疼痛。
如果疼痛非常劇烈,醫師可能會考慮使用其他類型的止痛藥,如抗抑鬱劑(如Imipramine)或抗癲癇藥物(如Gabapentin或Pregabalin),這些藥物對於神經痛有良好的效果。
3. 局部治療:Nincort口腔凝膠和Gentamycin Cream可以用來緩解局部的疼痛和防止感染。
保持水泡區域的清潔和乾燥是非常重要的,以防止細菌感染。
4. 物理治療:有些患者會從物理治療中獲益,透過熱敷或冷敷來緩解疼痛。
可以試著用溫熱的毛巾敷在疼痛的部位,這可能會有助於舒緩不適感。
5. 針灸與中醫療法:雖然您母親已經嘗試過針灸,但有時需要多次治療才能見效。
中醫的觀點認為,針灸可以幫助調和氣血,減輕疼痛,建議持續尋求中醫師的協助。
6. 心理支持:帶狀皰疹的疼痛有時會導致焦慮和抑鬱,特別是當疼痛持續不斷時。
提供情感支持,並鼓勵她與醫療團隊溝通,尋求心理上的幫助也是很重要的。
最後,帶狀皰疹的疼痛可能會持續數週到數月,特別是在老年人中,這種情況被稱為帶狀皰疹後神經痛(Postherpetic Neuralgia)。
如果疼痛持續不減,建議再次回診,讓醫師評估是否需要調整治療方案或進一步的檢查。
希望這些建議能對您母親的情況有所幫助,並祝她早日康復。
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