胸悶及心悸?
何醫師您好:我是一位上班族,本身有心悸的毛病,可這心悸發作的時間大部份都是在早上起床前or如有午休起床前會有心悸的情形發生,前幾天早上起床時已久沒有發作的心悸又發作了, 心想應該不要緊就沒去管它,可就在上班途中心跳的速度越來越快,已讓我有點呼吸困難了,公司位於大樓的四樓,到了公司因一時怕上班來不及就爬樓梯上樓,可到公司時突然呼吸困難暈倒送醫,想請問何醫師我這到底是什麼毛病阿?是心臟有問題嗎?這心跳加速呼吸困難而暈倒的情形兩年前也發生一次,不過那次沒做任何運動,想請何醫師幫我解答我的疑問,謝謝!
雅,30~39歲女性,詢問日期:2006/08/31
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
Dear 雅這心悸發作的時間大部份都是在早上起床前or如有午休起床前會有心悸的情形發生 這種狀況多因自律神經興奮引起心跳加快甚至合併有心率不整之情形昏倒可能是心律不整或心律過快引起過度換氣症候群,或是 vasovagal reflex 副交感神經反射造成您應至心臟科門診做進一步檢查為宜彰化醫院關心您
回覆日期:2006/08/31
彙整補充說明
您好,根據您的描述,您所經歷的心悸發作可能與多種因素有關,特別是工作壓力、自律神經失調以及可能的心臟問題。
首先,心悸是一種常見的症狀,通常是由心臟的電傳導系統異常引起的,這可能導致心跳不規則或心跳加速。
您提到的心悸發作時間主要集中在早上起床前和午休後,這可能與自律神經的變化有關。
在早晨和午休後,身體從休息狀態轉變為活動狀態,這時自律神經系統會受到刺激,可能導致心跳加速。
特別是如果您在早上起床時感到緊張或焦慮,這會進一步加劇心悸的情況。
此外,您提到的呼吸困難和暈倒,這可能是由於心跳過快導致的過度換氣,或是因為血流不足而引起的暈厥。
您提到的心悸發作在兩年前也曾經發生過,這表明這可能不是一次性的事件,而是持續存在的問題。
心臟超音波檢查顯示的二尖瓣膜較長,雖然醫生表示不影響正常生活,但在某些情況下,這可能會導致心臟的功能受到影響,特別是在壓力大或情緒波動的時候。
此外,您在上班途中因為緊張而選擇爬樓梯,這樣的行為可能會增加心臟的負擔,尤其是在您已經感到心悸的情況下。
建議您在感到心悸時,應該避免劇烈運動,並尋找一個安靜的地方休息,讓心臟有時間恢復正常的節奏。
在這種情況下,建議您儘快就醫,尋求心臟科專科醫師的幫助,進一步檢查心臟的健康狀況。
醫生可能會建議進行心電圖、24小時心電監測或其他相關檢查,以確定是否存在心律不整或其他心臟問題。
除了醫療檢查,您也可以考慮調整生活方式,例如減少咖啡因的攝取、保持規律的作息、增加運動量(但要注意運動的強度),以及學習一些放鬆技巧,如深呼吸或冥想,以幫助緩解壓力和焦慮。
總之,心悸的原因可能是多方面的,建議您不要忽視這些症狀,及早就醫以獲得正確的診斷和治療,並在日常生活中注意自我調整,保持身心健康。
希望您能早日康復!
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