胸痛是否為氣胸或肌肋膜痛？-胸腔內科

Q: 胸痛是否為氣胸或肌肋膜痛？

<p>小王你好：會造成胸部不適的原因很多.並不是只有氣胸及肌肉痛,肋膜痛等.再者,就氣胸而言,症狀的表現也因人而異.因此,建議還是到門診一趟.曲長科</p>

氣胸的症狀是什麼?？

昨晚睡覺到今早清晨時覺得左側胸部靠近手臂處會疼痛,而且覺得呼吸有點悶悶的,但是起來後又不會痛,只是覺得有點悶悶的,等到午後平躺時又會痛,有擦消炎止痛藥(因為本身是瘦子沒肉,以前也曾痛過去看醫生說是肌肋膜痛,所以有開要擦)但是沒有用,站立時呼吸吸的大力飽一點時也會痛,如果只是一班呼吸就不會,這到底是氣胸還是一班的肌肋膜痛呢?氣胸是會一直痛嗎?肌肋膜痛是按到會痛才叫肌肋膜痛嗎?

小王，20~29歲男性，詢問日期：2006/09/02

曲長科醫師回覆-胸腔內科

小王你好:會造成胸部不適的原因很多.並不是只有氣胸及肌肉痛,肋膜痛等.再者,就氣胸而言,症狀的表現也因人而異.因此,建議還是到門診一趟.曲長科

回覆日期：2006/09/02

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，胸痛的原因可能有多種，氣胸和肌肋膜痛都是常見的可能性，但並不能僅根據症狀來確定診斷。
以下是對這兩種情況的詳細說明，並提供一些建議。

首先，氣胸是指胸腔內出現空氣，導致肺部部分或完全塌陷。
氣胸的症狀通常包括突發的胸痛、呼吸困難、以及可能的心跳加速等。
氣胸的疼痛通常是持續性的，並且在深呼吸或咳嗽時會加劇。
對於瘦高的個體，氣胸的風險相對較高，但並不是所有胸痛的情況都是氣胸。
氣胸的診斷通常需要透過胸部X光或CT掃描來確認。

另一方面，肌肋膜痛（或稱肋間神經痛）通常是由於肋間肌肉或肋骨周圍的組織發炎或受傷所引起的。
這種疼痛通常是局部的，可能在特定的動作或深呼吸時加劇，但在靜止或輕微呼吸時可能不會感到疼痛。
按壓痛點時通常會感到疼痛，這是肌肋膜痛的一個特徵。

根據您的描述，您在平躺時感到疼痛，並且在站立時大力吸氣時也會感到痛，這可能更符合肌肋膜痛的特徵。
因為氣胸的疼痛通常不會因為姿勢改變而顯著改變。
您提到的「悶悶的感覺」也可能是由於肌肉緊張或其他非急性病因所引起的。

建議您可以考慮以下幾點：
1. 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議您儘快就醫，進行胸部X光檢查，以排除氣胸或其他潛在的肺部問題。

2. 觀察症狀：注意疼痛的性質、位置及是否伴隨其他症狀（如呼吸急促、心跳異常等），這些都能幫助醫生做出更準確的診斷。

3. 避免過度活動：如果您懷疑是肌肋膜痛，避免過度的身體活動和重複的動作，這樣可以減少對受影響區域的壓力。

4. 使用止痛藥：如果您有消炎止痛藥，可以在醫生的指導下使用，幫助緩解疼痛。

5. 物理治療：如果確定是肌肋膜痛，物理治療可能會有幫助，透過專業的指導來進行適當的伸展和強化運動。

總之，胸痛的原因多樣，正確的診斷需要專業的醫療評估。
若有任何不適或疑慮，建議儘早就醫，確保您的健康安全。
希望您早日康復！