交替性臀部與大腿疼痛是否為坐骨神經痛？需轉診神經科嗎？-神經內科

痛到不能走路？

醫師你好：
我想請問我每隔一陣子走路的時候屁股跟大腿連接的那邊都會覺得好痛
而且都是輪流左右兩邊在痛，請問這是不是坐骨神經痛丫？我有去看過
骨科，醫生開的藥也只是能暫時止痛而己，過一陣子又開始痛了，那我
是不是該換神經科去看？

書銘，20~29歲男性，詢問日期：2006/09/13

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

你好：
股間痛多為關節或肌腱的問題，如未見好轉再看神經科。

回覆日期：2006/09/13
資料來源：台灣e院 - 痛到不能走路

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，交替性臀部與大腿疼痛確實有可能與坐骨神經痛有關。
坐骨神經痛通常是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起，這可能是由於椎間盤突出、骨刺、脊椎狹窄或其他脊椎問題所導致的。
您提到的疼痛在走路時出現，並且是輪流在左右兩側發作，這樣的情況可能與神經的壓迫有關。

坐骨神經痛的典型症狀包括臀部、腿部的疼痛，這些疼痛可能會沿著坐骨神經的路徑放射，並且有時伴隨著麻木或刺痛感。
由於您已經接受過骨科的診治，但症狀仍然反覆發作，這可能表示目前的治療並未針對根本原因進行處理。

在這種情況下，轉診至神經科是非常合理的選擇。
神經科醫師可以進一步評估您的神經系統狀況，並可能建議進行更進一步的檢查，例如磁共振成像（MRI），以檢查是否有椎間盤突出或其他可能壓迫神經的病變。
這些檢查能夠提供更清晰的診斷，幫助醫師制定更有效的治療計畫。

除了轉診，您也可以考慮以下幾種治療方式來緩解症狀：
1. 物理治療：物理治療師可以幫助您進行特定的運動和拉伸，以減輕疼痛並增強肌肉力量，這有助於改善姿勢和減少對神經的壓迫。

2. 藥物治療：除了止痛藥，醫師可能會考慮開立消炎藥物或神經痛藥物（如加巴噴丁或普瑞巴林），這些藥物可以幫助減輕神經痛的症狀。

3. 熱敷或冷敷：在疼痛發作時，使用熱敷或冷敷可以幫助緩解疼痛和炎症。

4. 生活方式調整：保持良好的姿勢，避免長時間坐著，適度運動，這些都有助於減少症狀的發作。

5. 替代療法：如針灸、推拿等，這些療法對某些患者可能有幫助，但建議在專業人士的指導下進行。

總之，您的症狀需要進一步的評估和診斷，轉診至神經科是合適的選擇。
希望您能夠早日找到病因並獲得有效的治療，改善生活品質。
若有任何進一步的問題，隨時可以詢問醫師。
祝您早日康復！