有關司法精神治療住院問題？
親愛的醫師你好請較你一些跟司法相關的醫療問題就是為何些醫院有附屬精神日間醫療病房但是為何他們無法收容有例如吸過毒 或精神分烈症 {那刀殺過人｝的病患或則是像有些常期自殺的病患呢那日間精神病房跟一般精神療養院區分怎差別呢因為我有噪鬱症目前在接受門珍治療中但常聽到滿多病友她們聊要辦住院都遭醫生拒絕 醫生都建義他們到其它精神療養院去住 這邊不適何他們等等話之勒的雖然我是都沒不良紀錄過 也按時回診就醫是沒有司法這方面事情但真的對不起 因為我不好意似當面請較我的主治醫生所以上來這邊請較對司法精神醫學的你真是有勞你了 但是我也偶而看到一群病友她們都被手銬腳銬進來掛門診過 而他們就診都是有２個３個警察帶來就診但他們都是被換到另一個診間看那醫生忙進忙出的我好奇的請較你這些問題 真是很對不起擔務你寶貴時間問專業的司法精神醫學的陳醫生你了麻煩你百忙抽空回我信了在此非常感謝辛苦你們這群精神醫療團隊了謝謝你
好奇心比獅子大，20~29歲女性，詢問日期：2006/10/04
陳炯旭 醫師回覆-精神科
不好意思，剛好碰到國慶中秋連假，現在才回覆你的問題：�� 日間病房與一般精神病房（全日病房）收治的對象有所差異。
能夠到日間病房，必須病患之病情達到某種穩定之程度，且能夠自行（或是在家人輔助之下）處理醫院與家裡的交通問題。
所以，病患過去曾經做過什麼事，不是那麼重要，重點是病患現在之狀況，是否能夠在日間病房中處理。
以你所提的，長期自殺的病患，應是無法在日間病房處理的，至於曾經吸過毒、拿刀殺過人的病患，重點則是在他最近之病情穩定度了。
�� 門診區看到上手銬、腳銬的病患，有幾種可能：第一種可能為病患目前在服刑中（或是看守所中），有精神科就診之必要，在警察之戒護下至本院就醫。
另一種可能為病患牽涉司法案件，有進行精神鑑定之必要，由法院委託本院進行精神鑑定。
回覆日期：2006/10/04
彙整補充說明
親愛的病友，您好！感謝您對於司法精神醫學的關注與提問，這些問題涉及到精神健康照護的多個層面，我將根據您的問題進行詳細說明。
首先，日間病房與長期療養院的主要差異在於收治的病患狀況及治療模式。
日間病房通常是針對病情相對穩定的患者，這些患者能夠在白天接受治療與復健，並在晚上回家。
這樣的設計旨在讓患者在社區中保持一定的生活功能，並且能夠在家人的支持下進行康復。
相對而言，長期療養院則是為了那些病情較為嚴重或需要長期照護的患者設立，這些患者可能無法在家中獨立生活，或是需要持續的醫療監護。
關於您提到的日間病房無法收容吸毒或精神分裂症患者的情況，這主要是因為這類患者的病情可能不夠穩定，或是存在自我傷害或他人傷害的風險。
日間病房的設計是希望能夠提供一個安全的環境，讓患者在相對穩定的狀態下進行治療。
如果患者的病情不穩定，或有自殺、傷害他人的風險，醫生會建議轉至長期療養院或全日病房進行更密集的治療。
至於您提到的有些病友在尋求住院時遭到拒絕，這可能是因為醫生評估他們的病情尚未達到住院的標準。
精神科醫生在決定是否住院時，會考量多方面的因素，包括病人的病情穩定性、生活功能、社會支持系統等。
如果病人能夠在門診接受治療並保持穩定，醫生可能會建議繼續門診治療而非住院。
您提到的那些被手銬腳銬帶來就診的病友，通常是因為他們涉及司法案件，可能在服刑或看守所中，因而需要在警察的護送下就醫。
這些患者的就診過程會受到特別的管理與監控，醫院會根據法律規定進行相應的處理。
最後，對於您目前的狀況，持續接受門診治療是非常重要的。
若您感到病情加重或有住院的需求，建議您可以與主治醫生進一步溝通，表達您的感受與需求。
醫生會根據您的具體情況，給予適當的建議與支持。
希望以上的解釋能夠幫助您更清楚地理解日間病房與長期療養院的差異，以及在精神健康照護中的一些基本原則。
如有其他問題，歡迎隨時詢問，祝您早日康復！
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