內科問題：毛囊炎及過敏性皮膚疹-內科

請問？

醫師有點問題想請教.請醫生幫小弟指點迷津...小弟最近身體狀況變的有點奇怪.以前從來不太會毛囊炎的.但最近變很會長...都長在身上.整個胸部.而且長了不容易退.都留疤.黑黑一點一點很難看.只要一個晚上沒睡.隔天臉上就會出現一些像過敏的疹子.滿臉....這個問題讓我非常困擾...請問我這個是哪方面出問題了.有需要做些什麼檢查嗎?請幫幫小弟.謝謝

gentleman，30~39歲男性，詢問日期：2006/10/08

蔡燿州醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院感染科主任

不妨找皮膚科醫師，好好為你診斷及治療

毛囊炎是毛囊被細菌感染而發炎的一種皮膚病，經常反覆地發作。任何有毛孔的部位，都有可能發生。常見的部位包括頭皮、前胸、後背、臀部、大腿、上臂等處。臨床上呈現出一顆一顆的紅色丘疹或膿皰，有時會痛，或癢。
毛囊炎常發生在男性朋友身上。而不同部位的毛囊炎，則有不同的原因。頭皮的毛囊炎，多與個人體質，過度洗頭，悶熱，或生活作息有關; 前胸後背及臀部的毛囊炎，多與濕，熱，常流汗，及個人體質有關；大腿的毛囊炎，多由褲子(如牛仔褲)與腿毛磨擦造成；而上臂的毛囊炎，則多是因為毛孔角質化(個人體質)的結果。

毛囊炎常造成皮膚黑色素沉澱，影響外觀，特別是長期反覆發作而未曾好好治療的人。色素沉澱對一些人來說，會造成外觀上很大的影響，如前胸後背，手臂一點一點黑黑的，不論穿背心或游泳時都不太好看，甚至給人家感覺“髒髒的”。因此，建議有此問題的男性朋友，不妨找皮膚科醫師，好好為你診斷及治療，畢竟一個人的門面還是很重要的，如果可以改善，為什麼不去做呢?

有許多方法可以治療或控制毛囊炎，如外用消炎藥，硫磺藥水， A酸……等。嚴重時可搭配口服藥治療。明顯的黑色素沉澱，除了一些可淡化黑色素的外用藥膏外，還可搭配果酸換膚，效果不錯。

當然，患者也必須注意避免過度流汗、悶、熱、勿經常洗頭，不要穿太緊太硬的褲子，並保持睡眠充足，作息正常，如此才可降低毛囊炎復發的機會，也可避免難看的色素沉澱。

回覆日期：2006/10/08
資料來源：台灣e院 - 請問

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現的毛囊炎和過敏性皮膚疹的情況，確實讓人感到困擾。
毛囊炎是一種由毛囊感染引起的皮膚病，通常是由細菌（如金黃色葡萄球菌）感染所致，常見於皮膚有毛孔的部位，如胸部、背部和四肢等。
過敏性皮膚疹則可能是由於接觸過敏原、環境變化或身體內部的過敏反應所引起的。

首先，毛囊炎的發生可能與多種因素有關，包括個人的衛生習慣、生活作息、飲食、環境因素等。
您提到只要一個晚上沒睡，隔天臉上就會出現過敏的疹子，這可能與您的作息有關。
睡眠不足會影響免疫系統的功能，進而使得皮膚更容易受到感染或出現過敏反應。

針對毛囊炎，建議您可以考慮以下幾個方面的檢查和處理：
1. 皮膚科就診：尋求專業的皮膚科醫師進行診斷是非常重要的。
醫生會根據您的症狀進行詳細檢查，必要時可能會進行皮膚刮片或細菌培養，以確定感染的類型。

2. 生活習慣調整：保持良好的衛生習慣，定期清洗身體，特別是容易出汗的部位，並避免穿著過於緊身的衣物，以減少摩擦和刺激。

3. 飲食調整：注意飲食，避免過多攝取油膩、辛辣的食物，增加蔬果的攝取，這有助於改善皮膚狀況。

4. 壓力管理：學習放鬆和減壓的方法，如運動、冥想等，這些都有助於改善整體健康狀況，進而對皮膚有正面的影響。

5. 藥物治療：根據醫生的建議，使用外用抗生素或消炎藥膏來治療毛囊炎，並可能需要口服抗生素來控制感染。

6. 過敏原檢測：如果懷疑過敏性皮膚疹，建議進行過敏原檢測，以找出可能的過敏源，並避免接觸。

7. 定期追蹤：如果症狀持續不改善，應定期回診，讓醫生評估治療效果，必要時調整治療方案。

總之，毛囊炎和過敏性皮膚疹的治療需要綜合考量多方面的因素，及早就醫並遵循醫生的建議是改善皮膚狀況的關鍵。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，恢復健康的皮膚狀態。