肝膽腸胃科相關：排便不順、腰痛及腹鳴，可能病因何在？-肝膽腸胃科

排便問題？

林醫師您好，最近這四天來，總會覺得排便有種排不乾淨的感覺，本來平常1-2次的解便次數變成大概3-4次，而每次解便的量比平常的少，解完過了大概兩個小時又會有便意，直到解了大概4次左右，才覺得真正把大便都排出，而大便的型態比平常還要鬆軟，顏色為黃色，擦屁股時會擦出一灘金黃色的液體，且大完便後會覺得肛門有種刺痛感。

除了排便問題外，有時也會感到腰部左右兩邊有點隱痛，且會覺得有空氣在鼓動，咕嚕咕嚕的感覺。

以上兩個症狀，雖然沒有太大的不適，但總覺得有點不方便，想請教林醫師這可能是什麼病呢？

Chris，20~29歲男性，詢問日期：2006/10/21

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好:
排便情形異常，可能的原因包括最近飲食異常、腸胃發炎、腸躁症等；建議注意飲食，不吃辛辣、太酸、太甜、太油膩及含咖啡因食物，脫水嚴重、血便、發燒、體重減輕，需就醫檢查。
內科林明慧醫師敬覆

回覆日期：2006/10/21
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括排便不順、排便後感覺不乾淨、肛門刺痛、腰部隱痛以及腹鳴，這些都可能與腸胃道的功能異常有關。
以下是一些可能的病因及相關說明：
1. 腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）：這是一種常見的腸胃功能障礙，通常會導致腹痛、腹脹、排便習慣改變（如便秘或腹瀉），以及排便後感覺不完全。
您的症狀中提到的排便次數增加、便意頻繁以及大便型態改變，都可能符合腸躁症的特徵。

2. 腸道感染或發炎：如果近期有飲食不當或接觸到不潔食物，可能會導致腸道感染，進而引起腹痛、腹鳴及排便異常。
這種情況下，通常會伴隨其他症狀，如發燒、噁心或嘔吐。

3. 便秘：雖然您提到排便次數增加，但如果大便質地鬆軟且排便不順，這可能是由於腸道蠕動不良或腸道內部的阻塞所造成的。
便秘可能導致排便時的困難感，並可能引起肛門不適或刺痛。

4. 飲食因素：飲食習慣的改變，如攝取過多油膩、辛辣或刺激性食物，可能會影響腸道的正常運作，導致腹脹和排便不順。
建議您注意飲食，避免這些食物，並增加纖維素的攝取。

5. 心理因素：壓力、焦慮等心理因素也可能影響腸道的功能，導致排便習慣的改變及腹部不適。

6. 其他潛在問題：如腸道腫瘤、腸道狹窄或其他結構性問題，雖然不常見，但也需要考慮。
特別是如果症狀持續或加重，建議進一步檢查。

針對您的症狀，建議您儘早就醫，進行詳細的檢查，包括大腸鏡檢查或影像學檢查，以排除其他潛在的問題。
醫生可能會根據檢查結果，給予適當的治療建議或藥物，並且可能會建議您調整飲食及生活習慣，以改善腸道健康。

在此期間，您可以嘗試以下幾點來緩解症狀：
- 增加水分攝取，保持身體水分充足。

- 增加膳食纖維的攝取，如水果、蔬菜和全穀類食物。

- 避免過度壓力，適當進行運動，促進腸道蠕動。

- 注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！