兒科疫苗接種疑問解答-兒科

請問打完三合一之後，最晚什麼時候再打第二劑才不會影響效果?？

1.小朋友現在五個月，8/17打完三合一第一劑之後，
原本10/19要打三合一第二劑，因為聲音沙啞沒打，
想要延到10/26，結果現在咳嗽、流鼻水，又不能打了。
所以想要請問一下，最晚什麼時候再打第二劑才不會影響效果?

2.感冒是不是就不能打三合一或四合一的疫苗了?

3.因為之前不知道，所以baby二個半月時打了傳統的健保三合一，
請問如果改打四合一疫苗（百日咳﹑白喉﹑破傷風及b型嗜血桿菌），
要再打幾次才有效? 因為b型嗜血桿菌在三合一裡沒有這一項
也就是說b型嗜血桿菌要打幾劑才有效?
這個和baby五個多月或六個多月開始注射四合一有關嗎?
因為之前在知識+有看到六個月後好像可以少打幾劑不知是否為真?

4.b型嗜血桿菌和肺炎鏈球菌有沒有一樣呢?

5.衛生所會不會有四合一或五合一的疫苗呢?

mama，30~39歲女性，詢問日期：2006/10/25

陳榮泰醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：陳榮泰小兒科診所兒科主治醫師

來函提及預防接種問題，1. 一般說來，希望儘可能於時間內接種，若無法達成，也僅需依次序補接種完應打之疫苗即可，不需重新接種。2. 感冒能不能接種疫苗？常見父母因幼兒的小病不斷，而一再延遲疫苗接種，其實一般除發高燒及染患急性疾病，考量接種疫苗後的反應可能會影響病情的判斷不要接種外，如感冒已進入恢復期僅流鼻水等症狀，是可以接種的，如父母仍不放心，應請醫師評估。3. 是否可改打四合一？答案是肯定的。若不考慮六個月前嗜血桿菌的保護效果，六個月大接種只需三劑。4. 嗜血桿菌與肺炎鏈球菌是完全不一樣的細菌。5. 有些衛生所是委由其他醫療院所支援，如台北市衛生所，可能就有新型疫苗。

回覆日期：2006/10/25
資料來源：台灣e院 - 請問打完三合一之後，最晚什麼時候再打第二劑才不會影響效果?

彙整補充說明

針對您提出的兒科疫苗接種疑問，以下是詳細的解答與補充說明：
1. 疫苗接種的時機：一般來說，疫苗接種的最佳時機是依照預定的接種時間表進行。
若小朋友在接種三合一疫苗的第二劑時因為感冒或其他健康狀況無法接種，建議在小朋友的健康狀況恢復後，儘快安排接種。
根據醫學建議，若小朋友的症狀輕微（如輕微流鼻水），通常不會影響疫苗的效果，但若有發燒或其他急性疾病，則應延後接種。
至於最晚何時接種，通常建議在接種後的幾個月內完成，具體時間可諮詢醫師。

2. 感冒與疫苗接種的關係：一般來說，輕微的感冒（如流鼻水）並不會影響疫苗的接種，但若小朋友有發燒或其他較嚴重的症狀，建議暫時不接種疫苗。
這是因為在生病期間，身體的免疫系統已經在應對疾病，接種疫苗可能會影響對疫苗的反應，或使病情更為複雜。
因此，若不確定，最好諮詢醫師的意見。

3. 四合一疫苗的接種次數：若小朋友在二個半月時已接種了三合一疫苗，之後若要改打四合一疫苗，通常需要接種三劑。
根據目前的接種建議，若在六個月大時開始接種四合一疫苗，則只需接種三劑，並在18個月時再追加一劑。
至於B型嗜血桿菌疫苗，若在六個月前未接種，則在六個月後接種四合一時，仍需遵循相應的接種計劃。

4. B型嗜血桿菌與肺炎鏈球菌的區別：這兩種細菌是不同的病原體。
B型嗜血桿菌（Hib）主要引起腦膜炎和其他嚴重感染，而肺炎鏈球菌則是引起肺炎、中耳炎等疾病的主要病原體。
雖然兩者都可以透過疫苗預防，但疫苗的成分和接種時程是不同的。

5. 衛生所的疫苗供應：許多衛生所會提供四合一或五合一的疫苗接種服務，但具體的疫苗供應情況可能因地區而異。
建議您可以直接聯繫當地的衛生所，詢問他們是否有提供這些疫苗的接種服務及相關的接種時間。

總結來說，疫苗接種是保護小朋友健康的重要措施，建議您在接種前與醫師充分溝通，了解小朋友的健康狀況及接種計劃，確保能夠按時接種，並獲得最佳的免疫保護。
若有任何疑問或擔憂，隨時與醫療專業人員聯繫，獲取專業的建議與指導。