切割玻璃體手術治療糖尿病引發的眼部問題:風險、效果與後續追蹤-眼科

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玻璃體出血?


您好,我姐姐是因糖尿病+尿蛋白過高導致玻璃體出血,目前一眼已看不見了!!醫院有要安排做手術,打算切割玻璃體清乾淨出血,我查了國內外的網站,大部份都只提及雷射或是割除玻璃體,沒有人提到切割玻璃體的事,所以想要請教各位專業的醫生!!我想知道的是1.這樣的手術算是小手術嗎?2.風險高嗎??3.手術後能完全恢復視力嗎?4.是否需要再追蹤若是再出血就必需要割除玻璃體??謝謝您的幫忙


Monica,30~39歲女性,詢問日期:2006/10/25

王璋驥 醫師回覆-眼科


您好:其實正確名稱為「玻璃体切除」,「割除玻璃体」或「切割玻璃体」其實是一樣的意思,這不算小手術,這不算小手術,有一定的風險,糖尿病到了玻璃体出血,通常視網膜已有一定程度的病變,所就算血塊清乾淨,要完全恢復視力還是有困難,問題4並不太明瞭您的意思,很抱歉,建議您要積極治療,否則網膜病變會愈來愈嚴重。
眼科王璋驥醫師敬覆

回覆日期:2006/10/25

彙整補充說明


您好!針對您姐姐因糖尿病及尿蛋白過高導致的玻璃體出血,醫院安排的玻璃體切除手術,我將針對您的問題進行詳細的解答與補充說明。

1. 手術的性質:玻璃體切除手術(Vitrectomy)並不算是小手術。
這是一項相對複雜的眼科手術,通常需要在全身麻醉或局部麻醉下進行。
手術的過程中,醫生會透過小切口進入眼球,移除混濁的玻璃體,並清除出血或其他病變組織。
由於手術涉及眼球內部結構,因此術後的恢復和觀察相對重要。

2. 手術風險:如同所有手術,玻璃體切除手術也有其風險。
常見的風險包括感染、出血、視網膜脫落、白內障形成等。
特別是對於糖尿病患者,因為糖尿病本身可能已經對視網膜造成損害,手術後的恢復情況可能會受到影響。
因此,手術前醫生會詳細評估患者的眼部狀況,並告知可能的風險。

3. 視力恢復的可能性:手術後能否完全恢復視力,取決於多種因素,包括術前視網膜的狀況、是否有其他併發症(如黃斑部病變)、以及手術的成功程度。
對於糖尿病患者,視網膜的病變程度通常較為嚴重,因此即使手術成功,視力的恢復也可能有限。
部分患者可能會恢復一定的視力,但完全恢復的機會相對較低。

4. 術後追蹤與再出血的可能性:手術後的追蹤是非常重要的,醫生會根據術後的恢復情況安排定期回診。
若術後出現再出血的情況,可能需要再次進行手術來清除血塊。
這是因為糖尿病患者的眼部血管較為脆弱,容易再次出現問題。
因此,術後的定期檢查能夠及早發現問題,並進行相應的處理。

總結來說,玻璃體切除手術是一項重要的治療手段,對於糖尿病引起的眼部問題,雖然風險存在,但在專業醫師的指導下進行手術,能夠有效改善眼部狀況。
建議您與主治醫師保持良好的溝通,了解手術的具體情況及術後的注意事項,並積極參與後續的追蹤檢查,以確保最佳的恢復效果。
希望您姐姐的手術順利,早日康復!

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