青春痘治療：口服A酸、黑頭粉刺去除方法及費用探討-皮膚科

青春痘？

請問

我一天洗臉約3次看過皮膚科
醫師建議頭髮修剪一下我也修剪了
且也都有再擦痘痘藥膏(比比黴素凝膠1%) B.B. GEL 1%
但是痘痘仍然很多沒什麼改善
如果痘痘要吃藥應該要吃什麼藥
口服A酸 G6PD能使用嗎?? 口服A酸需要另行負擔藥物費用嗎??
以及黑頭粉刺應該如何去除??洗面乳似乎都無法有效去除!

感謝!耶穌愛您!

威，10~19歲男性，詢問日期：2006/10/26

江哲恩醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院皮膚科主治醫師

青春痘的第一線口服藥物是四環素類的抗生素，如果使用1個月後，病情依然，則才考慮第二線用藥包括女性荷爾蒙或是口服維他命A酸，維他命A酸的使用需要事先向健保局申請，通過才可以使用，否則要自費使用，g6pd 的病人可以使用，黑頭粉刺以外用A酸及可以，或是做果酸換膚也可以有效清除粉刺
祝平安
耶穌愛你

回覆日期：2006/10/26
資料來源：台灣e院 - 青春痘

彙整補充說明

青春痘（痤瘡）是一種常見的皮膚問題，尤其在青少年和年輕成年人中更為普遍。
對於您提到的情況，首先要了解青春痘的形成原因，包括荷爾蒙變化、皮脂腺分泌過多、毛囊堵塞、細菌感染等。
您已經嘗試了多種治療方法，但仍然沒有明顯改善，這可能需要更進一步的醫療介入。

口服A酸的使用
口服維他命A酸（如異維A酸）是治療嚴重青春痘的有效選擇，特別是對於囊腫型痘痘和持續性痘痘。
這種藥物能夠減少皮脂分泌，促進皮膚細胞的更新，並具有抗炎作用。
對於G6PD缺乏症患者，口服A酸是可以使用的，但仍需在醫師的指導下進行，因為每個人的身體狀況不同，需評估潛在的風險。

關於口服A酸的費用，這通常需要向健保局申請，若申請通過則可由健保給付，否則需要自費。
具體的費用會因醫療機構和地區而異，建議您向就診的醫療機構詢問詳細資訊。

黑頭粉刺的去除
黑頭粉刺的形成主要是由於毛孔堵塞，皮脂和死皮細胞混合後氧化而成。
對於黑頭粉刺的去除，您可以考慮以下幾種方法：
1. 外用A酸產品：這類產品能夠幫助去除死皮細胞，促進毛孔通暢，減少黑頭粉刺的生成。

2. 果酸換膚：這是一種化學去角質的方法，可以有效去除表面死皮，改善毛孔堵塞的情況。

3. 專業清粉刺：由皮膚科醫生或美容師進行專業的粉刺清除，能夠更徹底地清除毛孔內的堵塞物。

4. 日常護理：保持良好的清潔習慣，選擇適合自己膚質的洗面乳，避免過度清潔，因為過度清潔可能會刺激皮脂腺分泌更多油脂。

其他建議
除了藥物治療和外用產品，生活方式的調整也非常重要。
保持良好的作息，避免熬夜，均衡飲食，少吃油炸和高糖食物，增加蔬菜和水果的攝取，這些都有助於改善皮膚狀況。
此外，避免用手觸碰臉部，並且不要擠壓痘痘，以免造成感染和疤痕。

如果您在使用上述方法後仍然沒有改善，建議再次回診皮膚科醫師，並告知醫師您的治療歷程和目前的狀況，可能需要調整治療方案或考慮其他治療選擇，如口服抗生素或激素療法等。

最後，保持良好的心態，青春痘雖然困擾，但隨著時間和適當的治療，通常會有所改善。
祝您早日康復，耶穌愛您！