醫師您好：我連續3年抽血檢查,CA-125腫瘤標記都在65-72之間, 今年檢查依然不正常(<a href="https：//adoctor.tw/article/65">#65</a>), 醫師要我開刀切除子宮肌瘤, 因已育有2子,醫師要我順便切除子宮! 我很驚訝 ! 想請問您： 1.只憑CA-125腫瘤標記異常就要開刀嗎? 2.CA-125腫瘤標記異常就一

子宮肌瘤與CA-125腫瘤標記：該如何判斷是否需要開刀？-婦產科

子宮肌瘤 !？

醫師您好:
我連續3年抽血檢查,CA-125腫瘤標記都在65-72之間,
今年檢查依然不正常(#65), 醫師要我開刀切除子宮肌瘤,
因已育有2子,醫師要我順便切除子宮!
我很驚訝 ! 想請問您:
1.只憑CA-125腫瘤標記異常就要開刀嗎?
2.CA-125腫瘤標記異常就一定是子宮肌瘤嗎?
3.子宮肌瘤超音波看得到嗎?(我的子宮較後屈)
4.子宮肌瘤摘除一定要切除子宮嗎?
5.子宮摘除後有後遺症嗎?
(我常背痛及便秘,還有常有腹脹感)
謝謝您!(對不起,我的問題太多了)
小憂

小憂，30~39歲女性，詢問日期：2006/10/27

李光漢醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院婦產科主治醫師

您好:
1.否
2.否
3.是
4.否
5.任何手術都有可能的後遺症我想您的醫師應該是超音波上看到有可疑腫塊,同時抽血腫瘤指數又偏高,故建議您考慮手術應是合理的
署立新竹醫院婦產科

回覆日期：2006/10/27
資料來源：台灣e院 - 子宮肌瘤 !

彙整補充說明

您好，小憂：
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解目前的情況。

1. 只憑CA-125腫瘤標記異常就要開刀嗎？

CA-125是一種腫瘤標記物，主要用於監測卵巢癌的病情，但它並不是特異性的，因為許多良性疾病（如子宮肌瘤、子宮內膜異位症、盆腔炎等）也可能導致CA-125升高。
因此，單憑CA-125的數值異常並不足以決定是否需要手術，醫師會綜合考量您的病史、症狀、影像學檢查結果等因素。

2. CA-125腫瘤標記異常就一定是子宮肌瘤嗎？

不一定。
CA-125的升高可能與多種因素有關，包括但不限於子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位症、甚至是某些良性或惡性腫瘤。
因此，CA-125的異常需要進一步的檢查來確定具體原因。

3. 子宮肌瘤超音波看得到嗎？

是的，超音波檢查是診斷子宮肌瘤的主要工具之一。
即使您的子宮較後屈，超音波仍然可以檢查到肌瘤的存在。
醫生會根據超音波的結果來評估肌瘤的大小、數量及位置，並決定後續的處理方式。

4. 子宮肌瘤摘除一定要切除子宮嗎？

不一定。
子宮肌瘤的治療方式取決於多個因素，包括肌瘤的大小、數量、位置以及您的年齡和生育計劃。
如果您已經育有兩子且不打算再懷孕，醫生可能會建議切除子宮以避免未來的問題，但也可以考慮僅切除肌瘤（肌瘤切除術），這樣可以保留子宮。

5. 子宮摘除後有後遺症嗎？

子宮摘除手術（子宮切除術）後可能會有一些後遺症，這包括但不限於：月經停止、荷爾蒙變化引起的更年期症狀（如潮熱、情緒波動等）、性功能改變、以及可能的心理影響。
此外，您提到的背痛、便秘及腹脹感，可能與子宮肌瘤有關，但也可能是其他因素造成的，建議在手術前與醫生詳細討論這些症狀。

總結來說，是否需要開刀的決定應該基於全面的評估，包括影像學檢查、CA-125的結果、您的症狀及生活品質等。
建議您與醫生充分溝通，了解所有可能的選擇及其風險，並考慮尋求第二意見以獲得更全面的看法。
希望您能早日找到適合的解決方案，祝您健康！