內科問題：小球性貧血檢驗需要再做嗎？-內科

Q: 內科問題：小球性貧血檢驗需要再做嗎？

<p>您好：回覆您的問題。<br>1、貧血是很常見的臨床症狀，通常是指紅血球數目、血色素值或血容比的降低或減少。MCV是mean corpuscle volume的縮寫，指平均紅血球容積，單位fl。正常的MCV值在80-94fl之間，血色素值在13-16gm/dl之間，紅血球數目在450-550*10之4次方/mm3之間。<br>2、臨床上的貧血，依據MCV值的大小，分為大球性貧血（Macrocy

請問這個報告是否正常？

醫師您好:我前幾天體檢報告出來.有一項目被劃紅線M.C.V97.7下面評欄寫疑小球性貧血.缺鐵性貧血.地中海貧血.應進一步診治我是否應該再去檢驗一次呢?高中時.我有蹲下或坐著站起來短暫頭暈和眼睛2~3 秒看不到黑暗一片的症狀.但上大學後就改善很多了.

小筑，10~19歲女性，詢問日期：2006/10/27

蕭永薰醫師回覆-內科

您好：回覆您的問題。

1、貧血是很常見的臨床症狀，通常是指紅血球數目、血色素值或血容比的降低或減少。
MCV是mean corpuscle volume的縮寫，指平均紅血球容積，單位fl。
正常的MCV值在80-94fl之間，血色素值在13-16gm/dl之間，紅血球數目在450-550*10之4次方/mm3之間。

2、臨床上的貧血，依據MCV值的大小，分為大球性貧血（Macrocytic anemia）、正球性貧血（Normocytic anemia）和小球性貧血（Microcytic anemia）。
閣下MCV97.7比較偏向大球性紅血球；如果有貧血的確切證據，才可稱為大球性貧血。
大球性紅血球的現象，常見的可能原因，包括維生素B12或葉酸缺乏，也可能是藥物引起或其他原因。
至於，小球性貧血的原因，包括缺鐵性貧血、地中海型貧血、鉛中毒、慢性病等等原因，都是逐一釐清。

3、閣下“高中時”的現象，目前已改善很多。
其實原因很多，包括姿態性低血壓、貧血或特殊疾病等等。

4、綜合所述，閣下紅血球較大及過去有頭暈的現象，建議先與您的家庭醫師討論，再做定奪，必要時，仍需進一步檢查為尚。

回覆日期：2006/10/27

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解小球性貧血的定義及其檢查的重要性。
小球性貧血是指紅血球的平均體積（MCV）偏小，通常與缺鐵性貧血、地中海貧血等有關。
根據您提供的檢驗結果，MCV為97.7，這個數值其實是偏向大球性貧血的範疇，而非小球性貧血。
這可能是因為您的檢驗報告中有些項目需要進一步確認。

在這種情況下，建議您與您的醫師進一步討論，因為醫師會根據您的整體健康狀況、病史以及其他檢查結果來決定是否需要進一步檢查。
若您有過去的頭暈症狀，這可能與貧血有關，但也可能是其他因素造成的，例如姿勢性低血壓等。

如果您有疑似貧血的症狀，例如疲倦、心悸、頭暈等，建議您儘快就醫。
醫師可能會建議您進行更詳細的血液檢查，包括鐵離子、鐵蛋白、維生素B12及葉酸等，以確定貧血的具體原因。
這些檢查可以幫助醫師了解您的貧血是否由缺鐵、維生素缺乏或其他原因引起。

此外，您提到的高中時期的頭暈症狀，若在大學後有所改善，這可能與生活方式的改變有關，例如飲食、運動或壓力管理等。
若您在日常生活中仍然感到不適，建議您持續關注自己的身體狀況，並定期進行健康檢查。

總結來說，雖然您的MCV數值顯示偏高，但由於報告中提到的疑似小球性貧血，建議您還是與醫師進一步討論，必要時進行更詳細的檢查。
這樣可以確保您獲得正確的診斷和適當的治療方案。
保持良好的溝通與醫療團隊合作，對於您的健康管理是非常重要的。
希望您能早日獲得清楚的診斷與健康的身體！