內科問題：小球性貧血檢驗需要再做嗎？-內科

請問這個報告是否正常？

醫師您好:

我前幾天體檢報告出來.有一項目被劃紅線M.C.V97.7
下面評欄寫疑小球性貧血.缺鐵性貧血.地中海貧血.應進一步診治
我是否應該再去檢驗一次呢?高中時.我有蹲下或坐著站起來短暫頭暈和眼睛2~3 秒看不到黑暗一片的症狀.但上大學後就改善很多了.

小筑，10~19歲女性，詢問日期：2006/10/27

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

您好：
回覆您的問題。
1、貧血是很常見的臨床症狀，通常是指紅血球數目、血色素值或血容比的降低或減少。MCV是mean corpuscle volume的縮寫，指平均紅血球容積，單位fl。正常的MCV值在80-94fl之間，血色素值在13-16gm/dl之間，紅血球數目在450-550*10之4次方/mm3之間。
2、臨床上的貧血，依據MCV值的大小，分為大球性貧血（Macrocytic anemia）、正球性貧血（Normocytic anemia）和小球性貧血（Microcytic anemia）。閣下MCV97.7比較偏向大球性紅血球；如果有貧血的確切證據，才可稱為大球性貧血。大球性紅血球的現象，常見的可能原因，包括維生素B12或葉酸缺乏，也可能是藥物引起或其他原因。至於，小球性貧血的原因，包括缺鐵性貧血、地中海型貧血、鉛中毒、慢性病等等原因，都是逐一釐清。
3、閣下“高中時”的現象，目前已改善很多。其實原因很多，包括姿態性低血壓、貧血或特殊疾病等等。
4、綜合所述，閣下紅血球較大及過去有頭暈的現象，建議先與您的家庭醫師討論，再做定奪，必要時，仍需進一步檢查為尚。

回覆日期：2006/10/27
資料來源：台灣e院 - 請問這個報告是否正常

彙整補充說明

您好！根據您的檢驗報告，M.C.V（平均紅血球容積）為97.7，這個數值其實是偏向大球性貧血的範疇，而不是小球性貧血。
小球性貧血的M.C.V通常會低於80，這表示紅血球的體積較小，常見的原因包括缺鐵性貧血和地中海貧血等。

首先，您提到的檢驗報告中有「疑小球性貧血、缺鐵性貧血、地中海貧血」的評估，這意味著醫師建議您進一步檢查以確定貧血的具體類型。
由於貧血的原因多樣，進一步檢查是非常重要的，這樣才能針對性地進行治療。

您提到高中時有過短暫的頭暈和視覺問題，這可能與貧血有關，因為貧血會導致身體供氧不足，進而引發頭暈等症狀。
雖然您在大學後這些症狀有所改善，但仍然需要注意，因為貧血的情況可能會隨著生活習慣、飲食和健康狀況的變化而有所波動。

建議您儘快與您的家庭醫師或內科醫師進行討論，並根據醫師的建議進行進一步的檢查。
這些檢查可能包括血液檢查（如鐵離子、鐵蛋白、維生素B1
2、葉酸等），以確定貧血的具體原因。
若是缺鐵性貧血，則可能需要補充鐵劑；若是地中海貧血，則可能需要其他的管理方式。

此外，若您在檢查後發現貧血情況持續或加重，醫師可能會建議您進行更進一步的檢查或治療，包括可能的輸血或其他醫療介入。
這些都是為了確保您的健康狀況能夠得到妥善的管理。

總之，建議您不要忽視這些檢查，及早了解自己的健康狀況，並根據醫師的建議進行後續的檢查與治療。
保持良好的飲食習慣，攝取足夠的營養，對於改善貧血狀況也是非常重要的。
希望您能早日康復，保持健康！