抽神經的疑問?
醫生您好,請問看到一則資訊說:某醫生說因為牙神經不是死的,它不會乖乖在那等細菌來侵蝕它,它會一直往後退,並且會形成自我保護膜,所以雖然蛀的的很嚴重了,可是還不會痛的原因..此說法對嗎?如果牙神經已經壞死,鑽洞檢查不會痛,那麼為何抽神經還會痛呢?謝謝
mr.j,30~39歲男性,詢問日期:2006/11/03
曾光暉 醫師回覆-牙科
我們身體的組織(包括牙髓)對外來的病原菌有一定的抵抗力(免疫系統),就牙髓而言當受到蛀牙細菌侵犯時,他會產生牙髓發炎反應,甚至在蛀洞的底層接近牙髓腔的地方產生一層礦物質化的保護層,因此在蛀牙過程中,並不一定會感覺疼痛如果牙神經只是部份壞死(可能是靠近蛀牙處已壞死,但在牙根管深層處仍未完全壞死)則可能造成鑽洞時不會痛,但用根管針抽神經,觸及深層(牙根尖)的牙髓組織時仍有疼痛的感覺
回覆日期:2006/11/03
彙整補充說明
您好!針對您提到的牙齒疼痛及牙神經的問題,讓我們來深入探討一下。
首先,牙神經(牙髓)確實具有一定的自我保護機制。
當牙齒受到蛀牙或其他外部刺激時,牙髓會透過發炎反應來抵抗細菌的侵入。
這種發炎反應可能會導致牙髓腔內部的壓力增加,並且在某些情況下,牙髓會形成一層礦物質化的保護層,這樣可以減少細菌的進一步侵入。
因此,在蛀牙的早期階段,儘管牙齒已經受到損害,患者可能不會感到疼痛。
然而,當蛀牙進一步惡化,牙髓受到的損害越來越嚴重,疼痛的感覺就會隨之出現。
這是因為牙髓內的神經末梢受到刺激或損傷,導致疼痛信號的傳遞。
若牙神經已經壞死,患者在進行鑽洞檢查時可能不會感到疼痛,因為牙髓內的神經已經失去功能。
然而,進行根管治療時,醫生需要使用根管針來清除牙髓組織,這個過程可能會觸及到仍然活著的神經組織,或是因為感染引起的炎症反應,這時候就可能會感到疼痛。
至於您提到的「神經活躍還是已經壞死」的問題,這其實是牙髓狀態的不同表現。
當牙髓受到感染或發炎時,可能會出現所謂的「急性牙髓炎」,這種情況下,牙髓仍然活著,但已經受到嚴重的刺激,會引起劇烈的疼痛。
而在「慢性牙髓炎」的情況下,牙髓可能已經部分壞死,疼痛感可能會減輕,但仍然存在感染的風險。
如果您在進行牙科檢查時,醫生發現牙齒的神經幾乎看不到,這可能是因為牙髓鈣化或其他病變,這樣的情況下,根管治療是必要的選擇。
根管治療的目的是清除感染的牙髓,並防止進一步的感染擴散。
最後,建議您如果有持續的牙痛或不適,應儘快尋求牙醫的專業意見,進行詳細的檢查和必要的治療。
牙齒健康對於整體健康非常重要,及早處理可以避免更嚴重的問題發生。
希望這些資訊能幫助您更了解牙齒疼痛的原因及相關處理方式!
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